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Behandlungserfolg nach qualifiziertem Alkoholentzug

Vergleichsstudie zum Einfluss motivationaler Interventionen

Treatment outcome after inpatient alcohol withdrawal

Impact of motivational interventions: a comparative study

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Zusammenfassung

Hintergrund

Eine qualifizierte Entzugsbehandlung (QE) für alkoholabhängige Patienten wurde mit einer herkömmlichen körperlichen Entgiftung (KE) im stationären Rahmen verglichen. Es sollte die Frage beantwortet werden, ob die Teilnahme an einer QE im Vergleich zu einer KE mit einer höheren Inanspruchnahme poststationärer Behandlungsangebote und mit einer höheren Abstinenzrate einhergeht.

Material und Methoden

Einhundertsiebzehn Patienten wurden in die Studie aufgenommen und nach 2 Monaten nachuntersucht; 61 nahmen an einer QE, 56 an einer KE teil. Für beide Stichproben wurde die Abstinenzzuversicht am Ende der Behandlung erfasst. Es liegen Katamnesedaten für die ersten 2 Monate nach Entlassung vor.

Ergebnisse

Patienten einer QE berichten bei Entlassung eine höhere Abstinenzzuversicht. Zum Katamnesezeitpunkt wurden in der QE-Gruppe eine höhere Abstinenzrate, eine häufigere regelmäßige Teilnahme an Selbsthilfegruppen und eine höhere Inanspruchnahme ambulanter psychotherapeutischer Behandlung berichtet. Eine Regressionsanalyse belegt die Bedeutung der Behandlungsform für den Therapieerfolg und schließt Rekrutierungseffekte weitgehend aus.

Schlussfolgerung

Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass eine QE die Patienten besser für weitere Therapieschritte vorbereitet und gegenüber einer KE bessere Erfolgschancen bietet. Methodische Einschränkungen werden diskutiert.

Summary

Aims

The aim of the present study was to evaluate whether attending an extended inpatient detoxification treatment programme for alcohol-dependent patients providing psychotherapeutic interventions and coping skills training (QE) is associated with higher aftercare treatment attendance and higher abstinence rates compared with conventional detoxification treatment (KE).

Methods

A total of 117 patients were investigated. (QE sample n=61, KE sample n=56). Patients were followed up for at least 2 months and attendance at different aftercare treatment facilities and drinking behaviour were assessed.

Results

At discharge from inpatient treatment patients receiving QE report an increased perceived ability to stay abstinent when confronted with high-risk situations in the future. At follow-up, a higher abstinence rate and a higher frequency of self-help group attendance and outpatient psychotherapeutic treatment were reported in the QE sample. A regression analysis supports the chosen treatment as the main factor for success and rules out a potential sampling bias.

Conclusions

Although methodological limitations have to be taken into account, our results suggest that QE provides better chances of treatment success than KE.

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Loeber, S., Kiefer, F., Wagner, F. et al. Behandlungserfolg nach qualifiziertem Alkoholentzug. Nervenarzt 80, 1085–1092 (2009). https://doi.org/10.1007/s00115-009-2724-2

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Schlüsselwörter

  • Alkoholabhängigkeit
  • Alkoholentgiftung
  • Qualifizierter Entzug
  • Motivationale Interventionen
  • Psychotherapie

Keywords

  • Alcohol dependence
  • Detoxification
  • Withdrawal
  • Motivational interventions
  • Psychotherapeutic treatment