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Der Nervenarzt

, Volume 78, Issue 10, pp 1175–1181 | Cite as

Diagnostik sylvischer und perisylvischer Epilepsien

Exzitationssymptome der versunkenen Insel
  • H. StefanEmail author
  • M. Buchfelder
Übersichten

Zusammenfassung

Die Insel ist ein verdeckter Teil der Großhirnrinde, über die in der Neurologie bisher relativ wenig geforscht wurde. In der vorliegenden Arbeit werden architektonische und entwicklungsgeschichtliche Aspekte der Insula Reilii sowie deren Funktionen im Hinblick auf ein verbessertes Verständnis der Anfallssemiologie epileptischer Anfälle erörtert. Ergänzend zu den bisher in der Literatur publizierten wenigen Kasuistiken, werden eigene Fälle dargestellt. Hierbei wird auf die Anfallssemiologie aber auch auf die bildgebende Diagnostik, magnetoenzophalographische Befunde sowie epilepsiechirurgische Resektions- und radiochirurgische Behandlungsverfahren und auch auf Thermoläsionen insulärer Foci eingegangen. Die magnetische Quellenlokalisation („magnetic source imaging“, MSI) kann als nichtinvasives Verfahren wichtige Hinweise für die Beteiligung sylvischer und perisylvischer Regionen bei fokalen pharmakoresistenten Epilepsien liefern.

Schlüsselwörter

Sylvische Epilepsie Perisylvische Epilepsie Epilepsiechirurgie Magnetoenzophalographie Pharmakoresistente Epilepsie 

Diagnosis of sylvian and perisylvian epilepsies

Excitation symptomes of the insula reilii

Summary

The insula is a hidden part in the cerebral cortex about which relatively little neurological research has been done. The present manuscript describes architectural and evolutionary aspects of the insula reilii as well as its function, towards a better understanding of seizure semiology. As the literature of such casuistry is poor, some own cases are presented. Seizure semiology, imaging, magnetoencephalographic reports, resective epilepsy surgery, radiosurgical treatments, and thermolesions are described. Magnetic source imaging as noninvasive treatment can deliver important information for the involvement of sylvian and perisylvian regions in focal pharmacoresistant epilepsies.

Keywords

Epilepsy surgery Magnetoencephalography Pharmacoresistant epilepsy Sylvian epilepsy Perisylvian epilepsy 

Notes

Danksagung

Für die Bereitstellung der Befunde von MRT und MEG sei Herrn Dr. Struffert und Frau Dr. Paulini vom Universitätsklinikum Erlangen gedankt.

Interessenkonflikt

Es besteht kein Interessenkonflikt. Der korrespondierende Autor versichert, dass keine Verbindungen mit einer Firma, deren Produkt in dem Artikel genannt ist, oder einer Firma, die ein Konkurrenzprodukt vertreibt, bestehen. Die Präsentation des Themas ist unabhängig und die Darstellung der Inhalte produktneutral.

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Copyright information

© Springer Medizin Verlag 2007

Authors and Affiliations

  1. 1.Epilepsiezentrum Erlangen (ZEE) – Neurologische KlinikUniversitätsklinikumErlangenDeutschland
  2. 2.Neurochirurgische Klinik der Universität Erlangen-NürnbergErlangenDeutschland

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