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Der Unfallchirurg

, Volume 121, Issue 11, pp 911–922 | Cite as

Olekranonfrakturen

  • M. Hackl
  • V. Rausch
  • C. Ries
  • L. P. Müller
  • K. Wegmann
CME

Zusammenfassung

Olekranonfrakturen stellen eine häufige Ellenbogenverletzung dar; ihre Therapie erfolgt üblicherweise operativ. Bei geriatrischen Patienten ist, abhängig von der Frakturform, eine konservative Behandlung zu diskutieren. Die anatomischen Besonderheiten der proximalen Ulna müssen im Rahmen der operativen Therapie berücksichtigt werden. Die Zuggurtung gilt als Standardverfahren für einfache Frakturen und erzielt gute klinische Ergebnisse. Die Plattenosteosynthese ist v. a. bei komplexeren Frakturen indiziert. Sie erlaubt eine stabilere Osteosynthese und wird daher heutzutage auch für einfache Frakturen von vielen Operateuren bevorzugt. Beide Verfahren führen mehrheitlich zur Notwendigkeit einer Materialentfernung infolge persistierender Weichteilirritationen. Moderne Niedrigprofilplatten könnten die Anzahl an Materialentfernungen durch bessere Weichteildeckung reduzieren. Die bisher diesbezüglich verfügbaren klinischen Daten sind vielversprechend, jedoch begrenzt.

Schlüsselwörter

Ellenbogengelenk Frakturfixation Klassifikation Offene Frakturreduktion Osteoporose 

Olecranon fractures

Abstract

Olecranon fractures represent a common elbow injury and they are usually treated operatively. Depending on fracture morphology conservative therapy can be considered in geriatric patients. When surgical treatment is performed the anatomical features of the proximal ulna have to be taken into consideration. Tension band wiring is considered a standard procedure for simple fractures and provides good clinical results. Plate osteosynthesis is indicated for more complex fracture patterns. Nowadays, many surgeons prefer plate fixation over tension band wiring even for simple fractures as it leads to a more stable fixation. Both methods frequently require hardware removal for persisting soft tissue irritation. The use of modern low-profile plates could reduce the need for implant removal due to better soft tissue coverage. The available clinical data regarding low-profile plates are promising but limited.

Keywords

Elbow joint Fracture fixation Classification Open fracture reduction Osteoporosis 

Notes

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

L.P. Müller und K. Wegmann sind als Berater für die Firmen Medartis, Wright/Tornier und Arthrex tätig. M. Hackl, L.P. Müller und K. Wegmann erhalten Unterstützung durch die Firmen Medartis und Arthrex für Forschungsprojekte. M. Hackl und K. Wegmann erhielten finanzielle Unterstützung für ein Reisestipendium durch die Firma Wright/Tornier. V. Rausch und C. Ries geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren.

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Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2018

Authors and Affiliations

  • M. Hackl
    • 1
  • V. Rausch
    • 1
  • C. Ries
    • 1
  • L. P. Müller
    • 1
  • K. Wegmann
    • 1
  1. 1.Schwerpunkt für Unfall‑, Hand- und EllenbogenchirurgieUniversitätsklinik zu KölnKölnDeutschland

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