Advertisement

Der Unfallchirurg

, Volume 121, Issue 8, pp 669–673 | Cite as

Kompartmentsyndrom des Unterarms nach intraarterieller Autoinjektion

Mit einem Gemisch aus Methadon, Flunitrazepam, Speichel und Wasser
  • S. J. M. Kamphuis
  • A. R. Jandali
  • F. J. Jung
  • J. Sproedt
Kasuisiken

Zusammenfassung

Ein drogenabhängiger Patient injizierte sich ein Gemisch aus Methadon, Flunitrazepam, Speichel und Wasser intraartiell. Das resultierende Kompartmentsyndrom konnte durch Fasziotomien und multiple Débridements behandelt werden, durch die eine Amputation verhindert werden konnte. Es werden der Behandlungsverlauf und die daraus resultierenden funktionellen Ergebnisse beschrieben, sowie auch ein kurzer Überblick über die Literatur und ein Behandlungsvorschlag für ähnliche Fälle gegeben.

Schlüsselwörter

Intraarteriell Autoinjektion Methadon Benzodiazepin (i. v.-)Drogen-Abusus 

Compartment syndrome of the forearm after intra-arterial self-injection

With a mixture of methadone, flunitrazepam, saliva and water

Abstract

A drug-addicted patient injected himself intra-arterially with a mixture of methadone, flunitrazepam, saliva and water. The resulting compartment syndrome could be treated by fasciotomy and multiple debridement, with which a major amputation could be prevented. The course of the treatment and the resulting functional results are described, as well as a brief overview of the literature and a treatment proposal for similar cases.

Keywords

Intra-arterial Auto-injection Methadone Benzodiazepine (i. v.) Drug abuse 

Notes

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

S.J.M. Kamphuis, A.R. Jandali, F.J. Jung und J. Sproedt geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren.

Literatur

  1. 1.
    Adir Y, Halpern P, Nachum Z, Bitterman H (1991) Hyperbaric oxygen therapy for ischeamia of the hand due to intra-arterial injection of methadone and flunitrazepam. Eur J Vasc Surg 5(6):677–679CrossRefPubMedGoogle Scholar
  2. 2.
    Chang L (2003) Irreversible ischemic hand following intraarterial injection of zolpidem powder. J Toxicol Clin Toxicol 41(7):1025–1028CrossRefPubMedGoogle Scholar
  3. 3.
    Devulapalli C, Han KD, Bello RJ, LaPorte DM, Hepper CT (2015) Inadvertent intra-arterial drug injections in the upper extremity: systematic review. J Hand Surg Am 40(11):2262–2268CrossRefPubMedGoogle Scholar
  4. 4.
    Ebert FWB (2000) Axilläre Plexusblockade bei akzidenteller intraarterieller Levomethadon-HCl-Injektion bei einem HIV-positiven, Hepatitis B‑ und C‑aktiven Drogenpatienten. Handchir Mikrochir Plast Chir 32:197–201CrossRefPubMedGoogle Scholar
  5. 5.
    Goldberg I, Bahar A, Yosipovitch Z (1984) Gangrene of the upper extremity following intra-arterial injection of drugs. A case report and review of the literature. Clin Orthop Relat Res 18(8):223–229Google Scholar
  6. 6.
    Greif F, Cohen N, Weiss J, Rozin RR, Skornick Y (1987) Ischemia of the hand due to intraarterial injection of dissolved methadone tablets. Isr J Med Sci 23(11):1166–1168PubMedGoogle Scholar
  7. 7.
    Hering J, Angelkort B (2006) Akute Ischämie der Hand nach intraarterieller Flunitrazepaminjektion. Dtsch Med Wochenschr 131:1377–1380CrossRefPubMedGoogle Scholar
  8. 8.
    Pratikto TH, Strubel G, Biro F, Kröger K (2004) Intra-arterial injection of dissolved Flunitrazepam tablets. Vasa 33:52–54CrossRefPubMedGoogle Scholar
  9. 9.
    Rohm S, Staab H, Schulz H, Richter O, Aust G (2014) Good clinical outcome after accidental intra-arterial injection of flunitrazepam tablets in 16 drug abusers with critical limb Ischaemia. Eur J Vasc Endovasc Surg 47(1):61–67CrossRefPubMedGoogle Scholar
  10. 10.
    Seitz W, Hempelmann G, Piepenbrock S (1977) Cardiovascular effects of flunitrazepam (rohypnol, RO-5-4200). Anaesthesist 26(5):249–256PubMedGoogle Scholar

Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2018

Authors and Affiliations

  • S. J. M. Kamphuis
    • 1
  • A. R. Jandali
    • 1
  • F. J. Jung
    • 1
  • J. Sproedt
    • 1
  1. 1.Klinik für Hand- und Plastische Chirurgie, Departement ChirurgieKantonsspital WinterthurWinterthurSchweiz

Personalised recommendations