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Der Unfallchirurg

, Volume 110, Issue 8, pp 685–690 | Cite as

Augmentation von Patellafrakturen und Patellarsehnenrupturen mittels McLaughlin-Cerclage

  • A. AhrbergEmail author
  • C. Josten
Originalien

Zusammenfassung

Die Augmentation von Patellafrakturen und Patellarsehenrupturen wurde erstmals 1946 von H.F. McLaughlin beschrieben. Wir führten eine retrospektive Analyse der Ergebnisse von 14 Patienten durch, die in den Jahren 1999–2004 wegen einer Patellarsehenruptur oder Patellafraktur an unserer Klinik mit einer McLaughlin-Cerclage versorgt worden waren. Anhand der Röntgenbilder wurde die Insall-Salvati-Ratio (ISR) vor und nach Materialentfernung sowie auf der Gegenseite bestimmt, zudem das Stadium der retropatellaren Arthrose nach Sperner. Das funktionelle Ergebnis wurde anhand des Larson- und des OAK-Scores ermittelt. Ein Einfluss der Cerclage auf den Höhenstand der Patella zeigte sich in 2 Fällen. Die Mehrzahl der Patienten wies ein gutes oder sehr gutes funktionelles Ergebnis (durchschnittlicher OAK-Score=82,79, durchschnittlicher Larson-Score=82,39) auf. Bei 6 Patienten (42,86%) lag ein höheres Arthrosestadium als auf der Gegenseite vor. Bei 3 Patienten (21,43%) war bei Entfernung der Cerclage eine sekundäre Analyse notwendig. Schlechtere funktionelle und röntgenologische Ergebnisse fanden sich bei Patienten mit komplexen Knieverletzungen. Die Augmentation mittels McLaughlin-Cerclage in Kombination mit einer standardisierten Nachbehandlung ist daher als effektive Therapie von Patellafrakturen und Patellarsehenrupturen anzusehen.

Schlüsselwörter

Patellafraktur Patellarsehnenruptur Cerclage McLaughlin Höhenstand Patella 

Augmentation of patella fractures and patella tendon ruptures with the McLaughlin-Cerclage

Abstract

Augmentation of patella injuries was first described in 1946 by H.F. McLaughlin. We retrospectively analyzed 14 patients with patella fracture or patella tendon rupture who had been augmented with McLaughlin wiring between 1998 and 2004. The Insall-Salvati ratio was determined before and after removing the cerclage wire as well as on the opposite knee to assess the patella position; in addition the degree of retropatellar arthritis was determined. The functional results were ascertained by Larson and OAK score. McLaughlin wiring influenced the patella position in two patients. Most of the patients achieved a good or very good functional result (mean Larson score 82.39, mean OAK score 82.79). In six patients (42.86%) the degree of retropatellar arthritis was higher than in the opposite knee. Three patients (21.43%) needed secondary arthrolysis at the time of removal of the cerclage. Arthritis and functional results were worse in patients with complex knee trauma. Therefore augmentation with the McLaughlin cerclage in combination with standardized postoperative aftertreatment is a sufficient therapy of patella fractures and patella tendon ruptures.

Keywords

Patella fracture Patella tendon rupture McLaughlin Wiring Patella position 

Notes

Interessenkonflikt

Es besteht kein Interessenkonflikt. Der korrespondierende Autor versichert, dass keine Verbindungen mit einer Firma, deren Produkt in dem Artikel genannt ist, oder einer Firma, die ein Konkurrenzprodukt vertreibt, bestehen. Die Präsentation des Themas ist unabhängig und die Darstellung der Inhalte produktneutral.

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Copyright information

© Springer Medizin Verlag 2007

Authors and Affiliations

  1. 1.Klinik für Unfall-, Wiederherstellungs- und Plastische ChirurgieUniversitätsklinikum Leipzig AöRLeipzigDeutschland

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