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Der Unfallchirurg

, Volume 106, Issue 12, pp 1016–1019 | Cite as

Patellektomie nach Trauma—beeinflusst der Zeitpunkt das Ergebnis?

  • E. J. MüllerEmail author
  • M. Wick
  • G. Muhr
Originalien

Zusammenfassung

Fragestellung

Beeinflusst der Zeitpunkt der Patellektomie bei Trümmerfrakturen der Patella das klinische Ergebnis?

Methodik

In einer retrospektiven Analyse wurden 21 Patienten mit einer Patellektomie nach Trauma evaluiert.

Ergebnisse

In 12 Fällen (57,1%) erfolgte die Patellektomie primär innerhalb der ersten 4 Wochen nach der Verletzung, bei 9 Patienten (42,9%) sekundär nach durchschnittlich 21 Monaten (2–72). 19 Patienten (90,5%) konnten nach durchschnittlich 9,3 Jahren (3–18) nachuntersucht werden, in 10 Fällen war die Patellektomie primär erfolgt. Nach dem HSS Knee Score wurden durchschnittlich 68,4 Punkte (39–83) erreicht, für die primären Patellektomien betrug die Punktzahl 71 (54–83) bzw. 63,8 Punkte (39–77) für die sekundären. Der durchschnittliche Bewegungsumfang betrug 113,6° (65–145°), bei den primären Patellektomien wurden 122,5° (65–145°), in der sekundären Gruppe 103° (85–145°) erzielt. Statistisch ergab sich kein signifikanter Unterschied.

Schlussfolgerung

Auch bei Trümmerfrakturen ist die primäre Rekonstruktion der Patella indiziert, bei klinisch unbefriedigendem Ergebnis sollte jedoch frühzeitig eine Patellektomie in Erwägung gezogen werden.

Schlüsselwörter

Patella Fraktur Patellektomie Zeitpunkt 

Abstract

Aim of the study

Is there a correlation between the timing of patellectomy after trauma in crush injuries and the clinical outcome?

Methods

Retrospective analysis of 21 patients who had undergone patellectomy after trauma.

Results

In 12 patients (57.1%) a primary patellectomy was performed within 4 weeks after the fracture; in the remaining 9 (42.9%) patients the procedure was performed after an average of 21 months (range 2–72). Nineteen patients could be followed up after 9.3 years (range 3–18). In 10 of these, patellectomy had been performed primarily. The HSS Knee Score was 68.4 points (range 39–83) on average for all patients. For patients with a primary patellectomy the score was 71 points (range 54–83), while for patients in whom the patellectomy was performed secondarily the score was 63.8 points (range 39–77). The evaluated ROM was 113.6° for all patients; in the primary group ROM was 122.5° (range 65–145°), and in the secondary group it was 103° (range 85–145°). The difference was not statistically significant for either parameter.

Conclusion

Primary reconstruction of the patella is recommended in multifragmentary fractures; if the outcome is poor, however, patellectomy should be considered early.

Keywords

Patella Fracture Patellectomy Timing 

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Copyright information

© Springer-Verlag 2004

Authors and Affiliations

  1. 1.Abteilung für UnfallchirurgieLandeskrankenhausKlagenfurt
  2. 2.Chirurgische Klinik und Poliklinik der BG-Kliniken BergmannsheilRuhruniversitätBochum
  3. 3.Abteilung für UnfallchirurgieLandeskrankenhausKlagenfurtÖsterreich

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