Zusammenfassung
Hintergrund
Der in Deutschland bewährte „Ernährungsplan für das 1. Lebensjahr“ mit seinen Beikostbreimahlzeiten ist bezüglich der Nährstoffzufuhr durchgerechnet und sicher. Zurzeit wird v. a. das „baby-led weaning“ (BLW) diskutiert. Hierbei sollen Auswahl und Menge der festen Lebensmittel bei der Entwöhnung vom Stillen durch den Säugling allein gesteuert werden, im Sinne von Beikost als Fingerfood zum Selberessen. Die traditionelle Breifütterung wird infrage gestellt.
Methode und Ergebnisse
In einem strukturierten Review wurden heterogene, meist kleine Beobachtungsstudien zu verschiedenen Aspekten des BLW, wie Wachstum, Ernährungsverhalten oder mütterliche Einstellungen, gefunden. Sie erbrachten inkonsistente Ergebnisse. Da das BLW nicht eindeutig definiert ist, wird die Interpretation der Studienergebnisse zusätzlich erschwert.
Schlussfolgerungen
Die notwendigen Essfertigkeiten zum selbstständigen Essen entwickeln sich erst im Laufe des 2. Lebenshalbjahrs. Das Risiko einer verzögerten Einführung nährstoffreicher Lebensmittel mit ausreichender Energiedichte bei konsequenter Verfolgung des Selberessens der Beikost kann somit derzeit nicht ausgeräumt werden. Das Gedankengut des BLW kann aber Anstöße für eine „Öffnung“ der bisherigen Breiempfehlungen nach dem „Ernährungsplan“ geben. Beikost als Fingerfood und die traditionelle Breifütterung schließen einander nicht aus: So können sich die Sicherheit des „Ernährungsplans“ und Möglichkeiten einer sensorisch vielfältigen Lebensmittelauswahl des BLW ergänzen.
Abstract
Background
The evaluated dietary schedule for the first year of life comprising pureed complementary meals guarantees an adequate nutrient supply. Recently, a new concept called baby-led weaning (BLW) has come into discussion. Following this concept the baby determines food selection and amounts solely by itself while being weaned from breastfeeding, resulting in self-feeding of complementary food as finger food. Thus, traditional complementary food in the form of pureed or mashed meals is questioned.
Methods and results
In a structured literature review only heterogeneous and mostly small observational studies on BLW were identified. They examined different aspects, such as growth, nutritional habits or mothers’ attitudes and the results were inconsistent. Interpretation of study results is additionally hampered by the fact that BLW is not precisely defined.
Conclusion
Eating capabilities necessary for sufficient self-feeding develop only during the course of the second half of the first year of life. The risk of a delayed introduction of nutrient and energy-dense foods by strict adherence to the self-feeding of complementary food cannot be excluded up to now. Nevertheless, some main ideas behind the BLW concept may lead to a widening of the traditional complementary feeding recommendations of the dietary schedule in Germany as complementary feeding in the forms of puree and finger food may complement each other. By combining both the nutritional safety of the dietary schedule and the potential of the sensory variety of appropriate family foods can be achieved.
Literatur
Koletzko B, Brönstrup A, Cremer M et al (2013) Säuglingsernährung und Ernährung der stillenden Mutter. Aktualisierte Handlungsempfehlungen. Monatsschr Kinderheilkd 161:237–246
Hilbig A, Lentze M, Kersting M (2012) Einführung und Zusammensetzung der Beikost. Monatsschr Kinderheilkd 11:1089–1095
Nationale Stillkommission (1999) Einheitliche Terminologie zur Säuglingsernährung. http://www.bfr.bund.de/cm/343/einheitliche_terminologie_zur_saeuglingsernaehrung.pdf. Zugegriffen: 13. Feb. 2014
WHO (1998) Word Health Organization (WHO/NUT/98.1): complementary feeding of young children in developing countries: a review of current scientific knowledge. http://whqlibdoc.who.int/hq/1998/WHO_NUT_98.1.pdf
Rapley G (2011) Baby-led weaning: transitioning to solid foods at the baby’s own pace. Community Pract 84:20–23
Rapley G, Murkett T (2013) Baby-led Weaning – das Grundlagenbuch. Kösel, München
Cameron SL, Heath AL, Taylor RW (2012) How feasible is Baby-led Weaning as an approach to infant feeding? A review of the evidence. Nutrients 4:1575–1609
Schwartz C, Scholtens PA, Lalanne A et al (2011) Development of healthy eating habits early in life. Review of recent evidence and selected guidelines. Appetite 57:796–807
Brown A, Lee M (2011) A descriptive study investigating the use and nature of baby-led weaning in a UK sample of mothers. Matern Child Nutr 7:34–47
ESPGHAN Committee on Nutrition (2008) Complementary feeding: a commentary by the ESPGHAN Committee on Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr 46:99–110
European Food Safety Authority (EFSA) (2009) Scientific opinion on the appropriate age for introduction of complementary feeding of infants. EFSA J 1423:2–38
Cameron SL, Heath AL, Taylor RW (2012) Healthcare professionals‘ and mothers‘ knowledge of, attitudes to and experiences with, Baby-Led Weaning: a content analysis study. BMJ Open 2: pii: e001542. DOI 10.1136/bmjopen-2012-001542
Largo R (2007) Wachstum und Entwicklung. In: Lentze M, Schaub J, Schulte F, Spranger J (Hrsg) Pädiatrie Grundlagen und Praxis. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokio, S 8–62
Largo R (2010) Babyjahre. Piper, Zürich
Wright CM, Cameron K, Tsiaka M, Parkinson KN (2011) Is baby-led weaning feasible? When do babies first reach out for and eat finger foods? Matern Child Nutr 7:27–33
Alexy U (2007) Die Ernährung des gesunden Säuglings. Ernahr Umsch 54:588–594
Dewey KG (2001) Nutrition, growth, and complementary feeding of the breastfed infant. Pediatr Clin North Am 48:87–104
Dube K, Schwartz J, Mueller MJ et al (2010) Iron intake and iron status in breastfed infants during the first year of life. Clin Nutr 29:773–778
Alexy U, Drossard C, Kersting M, Remer T (2009) Iodine intake in the youngest: impact of commercial complementary food. Eur J Clin Nutr 63:1368–1370
Rowan H, Harris C (2012) Baby-led weaning and the family diet. A pilot study. Appetite 58:1046–1049
Mesch C, Stimming M, Kersting M, Libuda L (2012) Kommerzielle Baby- und Juniormenüs in Deutschland – Eine Untersuchung der Lebensmittelvariation. Monatsschr Kinderheilkd 160(Suppl 1):67
Mesch C, Stimming M, Foterek K et al (2014) Food variety in commercial and homemade complementary meals for infants in Germany – market survey and dietary practice. Appetite. DOI 10.1016/j.appet.2014.01.074
Townsend E, Pitchford NJ (2012) Baby knows best? The impact of weaning style on food preferences and body mass index in early childhood in a case-controlled sample. BMJ Open 2:e000298
Cameron SL, Taylor RW, Heath AL (2013) Parent-led or baby-led? Associations between complementary feeding practices and health-related behaviours in a survey of New Zealand families. BMJ Open 3:e003946
WHO (2004) Guiding principles for complementary feeding of the breastfed child. http://www.who.int/nutrition/publications/guiding_principles_compfeeding_breastfed.pdf. Zugegriffen: 20. Feb. 2014
Brown A, Lee M (2011) Maternal control of child feeding during the weaning period: differences between mothers following a baby-led or standard weaning approach. Matern Child Health J 15:1265–1271
Brown A, Lee M (2011) An exploration of experiences of mothers following a baby-led weaning style: developmental readiness for complementary foods. Matern Child Nutr 9:233–243
Moore AP, Milligan P, Goff LM (2012) An online survey of knowledge of the weaning guidelines, advice from health visitors and other factors that influence weaning timing in UK mothers. Matern Child Nutr. DOI 10.1111/j.1740-8709.2012.00424.x
Brown A, Lee MD (2013) Early influences on child satiety-responsiveness: the role of weaning style. Pediatr Obes. DOI 10.1111/j.2047-6310.2013.00207.x
Arden MA, Abbott RL (2014) Experiences of baby-led weaning: trust, control and renegotiation. Matern Child Nutr. DOI 10.1111/mcn.12106
Einhaltung ethischer Richtlinien
Interessenkonflikt. A. Hilbig und U. Alexy geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht. M. Kersting führte Forschungsvorhaben durch und hielt Vorträge, finanziert durch verschiedene Unternehmen der Nahrungsmittelindustrie. Zuwendungen gingen an das Forschungsinstitut für Kinderernährung. Der Beitrag enthält keine Studien an Menschen oder Tieren.
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Hilbig, A., Alexy, U. & Kersting, M. Beikost in Form von Breimahlzeiten oder Fingerfood. Monatsschr Kinderheilkd 162, 616–622 (2014). https://doi.org/10.1007/s00112-014-3090-0
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00112-014-3090-0