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Monatsschrift Kinderheilkunde

, Volume 155, Issue 1, pp 61–67 | Cite as

Augenärztliche Prävention im 1. Lebensjahr

Früherkennung von Risikofaktoren für Amblyopie und Schielerkrankung im Säuglings- und Kleinkindesalter – FRATZ-Projekt
  • G. PetzoldEmail author
  • F. Ganzera
  • M. Kaufmann
  • B. Stein
  • R. Woytinas
  • H. Bock
  • W. Haase
  • H. Brose
  • K. H. Käppel
Originalien

Zusammenfassung

Prospektive Untersuchungen zur Refraktionsentwicklung in den ersten Lebensmonaten sind zur frühen Entdeckung von Amblyopie und Schielen notwendig. Die augenärztlichen Untersuchungen von 1264 Neugeborenen zeigten bei der Mehrzahl eine rasche Emmetropisierung der zur Geburt oft bestehenden Hyperopie (Mittelwert bei Geburt 3,62 D). Der Grad der Emmetropisierung verringerte sich bis zum Ende der bisherigen Beobachtungszeit ständig, jedoch nicht in allen Fällen. 47 Kinder blieben in der sensitiven Phase (3.–12. Lebensmonat) mehr als +3,5 D hyperop, bei 11 Kindern verstärkte sich die ursprüngliche Hyperopie. Sie bedürfen u. E. einer frühen Gläserkorrektur, um einer Amblyopie oder Schielerkrankung vorzubeugen. Da in der Studie bisher nur in der Gruppe der nicht mit Gläsern korrigierten Kindern mit einer Hyperopie >+3,5 D im weiteren Verlauf Schielen auftrat, empfehlen wir, alle Kinder bereits sehr früh (bis 3. Monat) einer augenärztlichen Vorsorgeuntersuchung zu unterziehen und diese nach 12–15 Monaten und zwischen dem 4. und 5. Jahr zu wiederholen. Bei auffälligen Befunden im Verlauf sollten u. E. bereits ab dem 4. Lebensmonat Gläserkorrekturen mit den bekannten Grenzwerten erfolgen. Nach der Auswertung weiterer Daten der bis 2007 laufenden Studie kann der Erfolg einer so frühen Amblyopievorsorge endgültig beurteilt werden.

Schlüsselwörter

Amblyopie Schielerkrankung Emmetropisierung Refraktionsentwicklung Augenärztliche Vorsorgeuntersuchung 

Ophthalmological preventive measures in the first year of life

Early recognition and risk factors for amblyopia and strabismus in babies and small children – FRATZ project

Abstract

Prospective studies on the evolution of refraction during the first few months of human life are necessary for the early detection of amblyopia and strabismus. In our study, the medical examination of 1,264 neonates showed rapid emmetropisation of primary existing hyperopia – (mean 3.62 D at birth) – especially during the first 6 months of life. The rate of emmetropisation continuously decreased until the end of the present period of observation. However, we did not observe this normal course in all cases. A total of 47 children did not lose their primary hyperopia, and in another 11 cases the rate of hyperopia even increased. We prescribed glasses for those children in whom emmetropisation was insufficient between the third and sixth months of life. We only observed the development of esotropia in the group of children without emmetropisation who did not wear glasses. No child in the group which wore glasses continually developed any form of strabismus. Therefore, we recommend very early examination of the refractive condition of the eyes for all children (from birth until the third month of life). Checkups should follow – if no abnormal results are found – between the 12th and 15th month and at the age of 4 years. If there are any abnormal results, glasses should be prescribed very early. Our study will continue until the end of 2007 in order to estimate the success of early provision for amblyopia.

Keywords

Amblyopia Strabismus Emmetropisation Hyperopia Early provision for amblyopia 

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Copyright information

© Springer Medizin Verlag 2006

Authors and Affiliations

  • G. Petzold
    • 5
    Email author
  • F. Ganzera
    • 5
  • M. Kaufmann
    • 5
  • B. Stein
    • 5
  • R. Woytinas
    • 5
  • H. Bock
    • 1
  • W. Haase
    • 2
  • H. Brose
    • 3
  • K. H. Käppel
    • 4
  1. 1.KlinikumKulmbach
  2. 2.Abteilung Orthoptik, Neuroophthalmologie und StrabismologieUniversitäts-AugenklinikHamburg (im Ruhestand)
  3. 3.Biomathematik Medizinische Fakultät, UniversitätHamburg
  4. 4.TUBerlin
  5. 5.Augenärztliches Diagnostik CenterKulmbach

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