Eine Patientin mit rezidivierenden Ketoazidosen ohne Diabetes mellitus

Zusammenfassung

Anhand der Kasuistik einer 46jährigen Patientin wird die alkoholische Ketoazidose als mögliche Differentialdiagnose einer metabolischen Azidose vorgestellt. Die alkoholische Ketoazidose tritt typischerweise 24 bis 72 Stunden nach Alkoholexzeß auf, wenn die alkoholinduzierte Hemmung der hepatischen Fettsäureoxidation zu Ketonkörpern entfällt. Eine diabetische Ketoazidose konnte ausgeschlossen werden, da die Blutzuckerspiegel nur leicht erhöht waren und die Patientin sich jedesmal ohne blutzuckersenkende Therapie rasch erholte. Ein manifester Diabetes mellitus ließ sich zu keinem Zeitpunkt nachweisen.