Der Internist

, Volume 54, Issue 1, pp 100–104 | Cite as

Fieber und erniedrigte CD4-Zellzahl bei einem 22-jährigen Patienten aus Ghana

  • H. Ghanem
  • S. Hagel
  • P. Keller
  • D. Prochnau
  • A. Stallmach
  • M.W. Pletz
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Zusammenfassung

Ein 22-jähriger Patient aus Ghana ohne relevante Komorbiditäten wurde 2-malig bei unklarem Fieber und erniedrigter CD4-Zellzahl hospitalisiert. Beim zweiten stationären Aufenthalt konnte nach verlängerter Bebrütungsdauer der Blutkulturen und Nachweis von Vegetationen im transösophagealen Echokardiogramm eine Mitralklappenendokarditis durch Aggregatibacter aphrophilus diagnostiziert werden. Die entsprechend den Leitlinien über 4 Wochen durchgeführte Therapie führte zur Entfieberung, Auflösung der Vegetationen und zum Wiederanstieg der CD4-Zellzahl.

Schlüsselwörter

Endokarditis Fieber unklarer Genese Blutkulturen CD4-Lymphozytenzahl Transösophageale Echokardiographie 

A 22-year-old patient from Ghana with fever and reduced CD4 T-cell count

Abstract

A 22-year-old patient from Ghana without relevant co-morbidities was admitted twice with fever of unknown origin and reduced CD4 T-cell count. During the second hospital stay, after prolonged incubation of blood cultures and detection of vegetations on the mitral valve in a transesophageal echocardiogram, infectious endocarditis with Aggregatibacter aphrophilus was diagnosed. Treatment according to European guidelines resulted in resolution of the fever, dissolution of the mitral valve vegetations and recovery of CD4 T-cell count.

Keywords

Endocarditis Fever of unknown origin Blood cultures CD4 lymphocyte count Echocardiography, transesophageal 

Notes

Danksagung

Diese Arbeit wurde durch das Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF) gefördert (Förderkennzeichen: 01EO1002 und 01KI1204).

Interessenkonflikt

Der korrespondierende Autor gibt für sich und seine Koautoren an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

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Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2013

Authors and Affiliations

  • H. Ghanem
    • 1
    • 2
  • S. Hagel
    • 1
    • 2
    • 3
  • P. Keller
    • 2
    • 4
  • D. Prochnau
    • 5
  • A. Stallmach
    • 1
    • 3
  • M.W. Pletz
    • 2
    • 3
  1. 1.Klinik für Innere Medizin II, Abteilung für Gastroenterologie, Hepatologie und InfektiologieUniversitätsklinikum JenaJenaDeutschland
  2. 2.Zentrum für Infektionsmedizin und KrankenhaushygieneUniversitätsklinikum JenaJenaDeutschland
  3. 3.Integriertes Forschungs- und Behandlungszentrum „Sepsis und Sepsisfolgen“Universitätsklinikum JenaJenaDeutschland
  4. 4.Institut für Medizinische MikrobiologieFriedrich-Schiller-Universität JenaJenaDeutschland
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