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HNO

, Volume 48, Issue 3, pp 226–230 | Cite as

Chronische Felsenbeinentzündung mit tödlichem Verlauf

  • H. Kaftan
  • O. Koch
  • M. Kind
  • W. Draf
Kasuistik

Zusammenfassung

Wir berichten über den Fall einer 44jährigen Patientin mit einer zum Tode führenden Temporallappenzerebritis, deren Ausgangspunkt eine ungewöhnliche, granulierende Entzündung im linken Mittelohr darstellte. In der 4 Jahre währenden Krankheitsgeschichte, die mit einer Mastoiditis mit einhergehendem Duradefekt begann, hatte diese „therapierefraktäre” chronische Felsenbeinentzündung u.a. zu einer Labyrinthitis, einer Enzephalitis und einem Kleinhirnabszeß geführt. Daraus resultierende Beschwerden wie Unsicherheitsgefühl und Schwindel hatten sich akut verschlechtert. Die MRT-Diagnostik ergab eine otogene Zerebritis. Die durch eine begleitende Vaskulitis bedingte intrakranielle Einblutung führte zu einer rasanten Verschlechterung des Allgemeinzustands und schließlich zum Tod. Dieser Verlauf verdeutlicht eindrucksvoll, daß in jedem Stadium einer Hirnabszeßentstehung eine akute Verschlechterung des Gesamtbildes mit möglicher Todesfolge eintreten kann.

Schlüsselwörter Chronische Mittelohrentzündung Labyrinthitis Fazialisparese Zerebritis Hirnabszeß 

Chronic inflammation of the petrous bone with fatal outcome

Abstract

We report the case of a 44-year-old woman, suffering from lethal cerebritis of the temporal lobe caused by an unusual chronic otitis media with granulations. A chronic inflammatory process of the left temporal bone had affected the patient over a period of 4 years. This had started with mastoiditis accompanied by a lesion of the dura mater, leading to labyrinthitis, encephalitis and cerebellar abscess. The patient’s symptoms persisted, especially vertigo and uncertainty, and then deteriorated acutely. MRI showed otogenic cerebritis. Intracranial bleeding from vasculitis had worsened the patient’s condition, finally resulting in the patient’s death. This case impressively demonstrates that a cerebral abscess can cause acute worsening of general complaints associated with ear disease and results in a fatal outcome at any stage.

Keywords Chronic otitis media Labyrinthitis Facial palsy Cerebritis Brain abscess 

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Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2000

Authors and Affiliations

  • H. Kaftan
    • 1
  • O. Koch
    • 1
  • M. Kind
    • 2
  • W. Draf
    • 1
  1. 1.Klinik für Hals-Nasen-Ohren-Krankheiten, Kopf-, Hals- und Plastische Gesichtschirurgie und Kommunikationsstörungen (Direktor: Prof. Dr. W. Draf), Klinikum FuldaGermany
  2. 2.Institut für Pathologie (Direktor: Prof. Dr. H. Arps), Klinikum FuldaGermany

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