Advertisement

HNO

, Volume 67, Issue 1, pp 36–44 | Cite as

Lebensqualität und Depression bei Hörminderung

Eine deutsche Bedarfsanalyse
  • K. Tretbar
  • M. Basilowski
  • K. Wiedmann
  • C. Bartels
  • P. Heßmann
  • M. Kownatka
  • J. Signerski-Krieger
  • N. Scherbaum
  • S. Meuret
  • M. Fuchs
  • J. Wiltfang
  • B. Kis
  • M. Abdel-HamidEmail author
Originalien
  • 170 Downloads

Zusammenfassung

Hintergrund

Hörbehinderungen können zu einer verminderten Lebensqualität führen und somit einen Vulnerabilitätsfaktor für psychische Störungen darstellen.

Ziel der Arbeit

Diese Studie stellt die erste grundlegende Analyse subjektiver Lebensqualität und depressiver Symptome bei Hörbehinderung in Deutschland aus psychiatrischer Perspektive dar.

Material und Methoden

Die Patientengruppe umfasste 30 hörbehinderte Probanden (27 Frauen, 3 Männer), die eine aktuelle oder vergangene psychische Erkrankung und/oder eine psychiatrisch-psychotherapeutische Behandlung vorwiesen (Alter: Mittelwert [M] = 49,67 Jahre, Standardabweichung [SD] = 13,54). Die Kontrollgruppe bestand aus 22 hörbehinderten Probanden (16 Frauen, 6 Männer), die weder eine psychische Störung noch eine dementsprechende Behandlung angaben (Alter M = 52,41 Jahre, SD = 17,30). Neben soziodemografischen Daten wurden der Beginn/Grad der Hörbehinderung sowie die Versorgung mit Hörsystemen erfasst. Testdiagnostisch wurden die subjektiv wahrgenommene Funktionsbeeinträchtigung (Sheehan Disability Scale [SDS]) und die gesundheitsbezogene Lebensqualität (Fragebogen zum Gesundheitszustand, SF-36) ermittelt. Zudem erfolgte eine Erhebung depressiver Symptome (Beck-Depressions-Inventar, BDI-II).

Ergebnisse

Die Gruppen unterschieden sich nicht signifikant bzgl. Alter, Geschlecht und Intelligenz. Teilnehmer der Patientengruppe wiesen eine signifikant höhere subjektive Beeinträchtigung, niedrigere Lebensqualität und stärkere depressive Symptome auf. Als potenzielle Vulnerabilitätsfaktoren auf seelische Gesundheit innerhalb dieser Gruppe erscheinen insbesondere das Ausmaß der Invasivität der Hörhilfe (d. h. Cochlea-Implantat) sowie Entwicklungszeitpunkt der Hörminderung (postlingual) plausibel.

Schlussfolgerung

Die Ergebnisse dieser Studie bedeuten für den Behandler, dass dieser neben einer qualitativ hochwertigen akustischen Versorgung die psychosoziale Behandlungsbedürftigkeit der psychischen Folgen, bedingt durch den Verlust der Lebensqualität, kontinuierlich prüfen sollte. Die Entwicklung eines spezifischen psychotherapeutischen Angebots für Menschen mit einer Hörminderung bedarf zusätzlicher Erforschung von Schutz- und Vulnerabilitätsfaktoren, die für die Entwicklung psychischer Störungen bei Hörminderung von Bedeutung sein können.

Schlüsselwörter

Hörminderung Lebensqualität Depression Cochlea-Implantat Postlinguale Hörminderung 

Quality of life and depression in hearing-impairment

A German survey

Abstract

Background

Hearing-impairment can lead to a reduced quality of life and thus represents a vulnerability factor for mental disorders.

Objective

This study represents the first psychiatric analysis of subjective quality of life and depression in people with hearing-impairment in Germany.

Materials and methods

The patient group included 30 hearing-impaired participants (27 women, 3 men) with a current or previous mental disorder and/or psychiatric/psychotherapeutic treatment (age: mean, M = 49.67 years; standard deviation, SD = 13.54 years). The control group consisted of 22 hearing-impaired participants (16 women, 6 men) without mental disorders or treatment (age: M = 52.41 years, SD = 17.30 years). Besides sociodemographic variables, we registered onset/extent of the various hearing-impairments and hearing aid provision. Both groups underwent extensive diagnostic assessment comprising subjective functional impairment (Sheehan Disability Scale, SDS), health-related quality of life (SF-36 Health Survey), and depressive symptoms (Beck Depression Inventory, BDI-II).

Results

Groups did not differ significantly in terms of sociodemographic variables such as age, gender, or intelligence. Participants of the patient group had a significantly greater subjective impairment, a lower quality of life, and more pronounced symptoms of depression. The invasiveness of the hearing aid (i. e., cochlear implant) as well as the timepoint of hearing-impairment onset (postlingually) appear to serve as vulnerability factors for mental health problems in this group.

Conclusion

Our results indicate that besides delivering high-quality acoustic care, practitioners should continuously check patients’ requirements for psychosocial treatment due to a loss of quality of life. The development of a specific psychotherapeutic treatment for hearing-impaired clients requires additional research focused on protective and vulnerability factors which may influence the emergence of mental disorders in these patients.

Keywords

Hearing-impairment Quality of life Depression Cochlear-implant Postlingual hearing-impairment 

Notes

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

K. Tretbar, M. Basilowski, K. Wiedmann, C. Bartels, P. Heßmann, M. Kownatka, J. Signerski-Krieger, N. Scherbaum, S. Meuret, M. Fuchs, J. Wiltfang, B. Kis und M. Abdel-Hamid geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Alle im vorliegenden Manuskript beschriebenen Untersuchungen am Menschen wurden mit Zustimmung der zuständigen Ethikkommission (Universität Duisburg-Essen), im Einklang mit nationalem Recht sowie gemäß der Deklaration von Helsinki von 1975 (in der aktuellen, überarbeiteten Fassung) durchgeführt. Von allen beteiligten Patienten liegt eine Einverständniserklärung vor.

Literatur

  1. 1.
    Bakir S, Kinis V, Bez Y, Gun R, Yorgancilar E, Ozbay M, Aguloglu B, Meric F (2013) Mental health and quality of life in patients with chronic otitis media. Eur Arch Otorhinolaryngol 270:521–526CrossRefGoogle Scholar
  2. 2.
    Burger T, Kirchem P (2011) Über die psychologische Arbeit an einem Cochlear Implant Centrum. Hörgeschädigtenpädagogik 4:147–151Google Scholar
  3. 3.
    Channon S (2005) Fragebogen zur Biographie und Gesundheit. University College London (UCL), London (unveröffentlicht)Google Scholar
  4. 4.
    Cieśla K, Lewandowska M, Skarżyński H (2016) Health-related quality of life and mental distress in patients with partial deafness: preliminary findings. Eur Arch Otorhinolaryngol 273:767–776CrossRefGoogle Scholar
  5. 5.
    Dahl G (1972) WIP – Reduzierter Wechsler-Intelligenztest. Anton Hain, Meisenheim am GlanGoogle Scholar
  6. 6.
    Dalton DS, Cruickshanks KJ, Klein BEK, Klein R, Wiley TL, Nondahl DM (2003) The impact of hearing loss on quality of life in older adults. Gerontologist 43:661–668CrossRefGoogle Scholar
  7. 7.
    De Graaf R, Bijl RV (2002) Determinants of mental distress in adults with a severe auditory Impairment: differences between prelingual and postlingual deafness. Psychosom Med 64:61–70CrossRefGoogle Scholar
  8. 8.
    Deutsche Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie (2012) S2k-Leitlinien Cochlea-Implantat Versorgung einschließlich zentral-auditorischer ImplantateGoogle Scholar
  9. 9.
    Elis P (2010) The essential guide to effect sizes: statistical power, meta-analysis, and the interpretation of research results. Cambridge University Press, CambridgeCrossRefGoogle Scholar
  10. 10.
    Fellinger J, Holzinger D, Dobner U, Gerich J, Lehner R, Lenz G, Goldberg D (2005) Mental distress and quality of life in a deaf population. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 40:737–742CrossRefGoogle Scholar
  11. 11.
    Fellinger J, Holzinger D, Gerich J, Goldberg D (2007) Mental distress and quality of life in the hard of hearing. Acta Psychiatr Scand 115:243–245CrossRefGoogle Scholar
  12. 12.
    von Gablenz P, Holube I (2015) Prävalenz von Schwerhörigkeit im Nordwesten Deutschlands: Ergebnisse einer epidemiologischen Untersuchung zum Hörstatus (HÖRSTAT). HNO 63:195–214CrossRefGoogle Scholar
  13. 13.
    Gold Brunson J, Lawrence PS (2002) Impact of sign language interpreter and therapist moods on deaf recipient mood. Prof Psychol Res Pr 33:576–580CrossRefGoogle Scholar
  14. 14.
    Hautzinger M, Keller F, Kühner C (2009) BDI-II. Beck-Depression-Inventar. Revision, 2. Aufl. Pearson Assessment, FrankfurtGoogle Scholar
  15. 15.
    Hinderink JB, Krabbe PF, Van Den Broek P (2000) Development and application of a health-related quality-of-life instrument for adults with cochlear implants: the Nijmegen cochlear implant questionnaire. Otolaryngol Head Neck Surg 123:756–765CrossRefGoogle Scholar
  16. 16.
    Hogan A, O’Loughlin K, Miller P, Kendig H (2009) The health impact of a hearing disability on older people in Australia. J Aging Health 21:1098–1111CrossRefGoogle Scholar
  17. 17.
    Hoyer J, Margraf J (2003) Angstdiagnostik: Grundlagen und Testdiagnostik. Springer, BerlinCrossRefGoogle Scholar
  18. 18.
    Kvam MH, Loeb M, Tambs K (2006) Mental health in deaf adults: symptoms of anxiety and depression among hearing and deaf individuals. J Deaf Stud Deaf Educ 12:1–7CrossRefGoogle Scholar
  19. 19.
    Leven R (2003) Gehörlose und schwerhörige Menschen mit psychischen Störungen. Verlag hörgeschädigte Kinder, HamburgGoogle Scholar
  20. 20.
    Li CM, Zhang X, Hoffman HJ, Cotch MF, Theman CL, Wilson MR (2014) Hearing impairment associated with depression in US adults, National Health and Nutrition Examination Survey 2005–2010. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 140:293–302CrossRefGoogle Scholar
  21. 21.
    Matthes C (1998) Identität und Sprache. Gehörlose zwischen Laut- und Gebärdensprache, zwischen gehörloser und hörender Welt (Teil I). Zeichen 37:358–365Google Scholar
  22. 22.
    Mo B, Lindbæk M, Harris S (2005) Cochlear implants and quality of life: a prospective study. Ear Hear 26:186–194CrossRefGoogle Scholar
  23. 23.
    Morfeld M, Kirchberger I, Bullinger M (2011) SF-36 Fragebogen zum Gesundheitszustand. Hogrefe, GöttingenGoogle Scholar
  24. 24.
    Nachtegaal J, Smit JH, Smits C (2009) The association between hearing status and psychosocial health before the age of 70 years: results from an Internet-based national survey on hearing. Ear Hear 30:302–312CrossRefGoogle Scholar
  25. 25.
    Olusanya BO, Neumann KJ, Saunders JE (2014) The global burden of disabling hearing impairment: a call to action. Bull World Health Organ 92:367–373CrossRefGoogle Scholar
  26. 26.
    Rösli M, Hoth S, Baumann I, Praetorius M, Plinkert PK (2015) Der Einfluss der CI-Versorgung von einseitig tauben Patienten auf die Lebensqualität. HNO 63:182–188CrossRefGoogle Scholar
  27. 27.
    Schulze A, Zahnert T (2014) Differenzialdiagnostik der Hörstörungen. Laryngorhinootologie 93:689–715CrossRefGoogle Scholar
  28. 28.
    Sheehan DV (1983) Sheehan disability scale. In: Sheehan DV (Hrsg) The anxiety disease. Charles Scribner & Sons, New York, S 151Google Scholar
  29. 29.
    Sheppard K, Badger T (2010) The lived experience of depression among culturally deaf adults. J Psychiatr Ment Health Nurs 17:783–789CrossRefGoogle Scholar
  30. 30.
    Theunissen SC, Rieffe C, Soede W, Briaire JJ, Ketelaar L, Kouwenberg M, Frijns JH (2015) Symptoms of psychopathology in hearing-impaired children. Ear Hear 36:190–198CrossRefGoogle Scholar
  31. 31.
    World Health Organization (1993) Measuring quality of life: the development of the world health organization quality of life instrument. WHO, GenevaGoogle Scholar
  32. 32.
    World Health Organization (2014) Grades of hearing impairments. http://www.who.int/pbd/deafness/hearing_impairment_grades/en/. Zugegriffen: 23. Juni 2018Google Scholar

Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2018

Authors and Affiliations

  • K. Tretbar
    • 1
  • M. Basilowski
    • 2
  • K. Wiedmann
    • 3
  • C. Bartels
    • 3
  • P. Heßmann
    • 3
  • M. Kownatka
    • 2
  • J. Signerski-Krieger
    • 3
  • N. Scherbaum
    • 2
  • S. Meuret
    • 1
  • M. Fuchs
    • 1
  • J. Wiltfang
    • 3
  • B. Kis
    • 3
  • M. Abdel-Hamid
    • 3
    Email author
  1. 1.Cochlea-Implantat-Zentrum LeipzigUniversitätsklinikum Leipzig AöRLeipzigDeutschland
  2. 2.LVR-Klinikum Essen, Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Medizinische FakultätUniversität Duisburg-EssenEssenDeutschland
  3. 3.Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Universitätsmedizin GöttingenGeorg-August-UniversitätGöttingenDeutschland

Personalised recommendations