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HNO

, Volume 63, Issue 11, pp 768–772 | Cite as

HPV-Infektion in oralen, pharyngealen und laryngealen Papillomen

  • M. Andratschke
  • H. Hagedorn
  • A. G. NerlichEmail author
Leitthema
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Zusammenfassung

Hintergrund

Infektionen mit humanen Papillomviren (HPV) spielen in der Pathogenese von Plattenepithelkarzinomen des oberen Aerodigestivtrakts eine wichtige Rolle. Dagegen sind das Auftreten und die Bedeutung einer HPV-Infektion für gutartige Papillome weit umstrittener und unklarer.

Material und Methoden

Zur weiteren Klärung dieser Frage wurden 100 exophytische Papillome aus Mundhöhle, Pharynx und Larynx histopathologisch und molekularpathologisch untersucht, die von 62 Männern und 38 Frauen mit einer Altersspanne von 18 bis 87 Jahren bioptisch gewonnen wurden. Diese wurden zum einen auf die immunhistochemische Expression von p16 und zum anderen mittels chromogener In-situ-Hybridisierung auf die HPV-Typen 6/11 („low risk“), 16/18 und 31/33/53 („high risk“) analysiert.

Ergebnisse

In 34 Präparaten (34 %) ließ sich molekular eine HPV-Infektion nachweisen, dabei in allen Fällen mit den Low-Risk-HPV-Typen 6/11. Nur in einem Präparat fand sich eine Doppelinfektion zusätzlich mit dem High-Risk-HPV-Typen 31/33/53, nicht jedoch mit dem Subtyp 16/18. Dagegen wurde Pp 16 in 67 % der Fälle nachgewiesen. Die positive Nachweisrate (In-situ-Hybridisierung) lag in laryngealen Papillomen mit 61,1 % vor der der Mundhöhle (52,9 %) und des Pharynx (21,5 %). In 18 Fällen (18 %) war ein Papillomrezidiv entstanden, wovon 14 Fälle HPV-positiv waren (In-situ-Hybridisierung). In 82 % ließ sich eine Korrelation zwischen entzündlicher Infiltration und HPV-Infektion nachweisen.

Diskussion

Die vorliegende Studie belegt, dass eine HPV-Infektion eine wichtige Rolle für die Entstehung von Papillomen des oberen Aerodigestivtrakts spielt. Dabei besteht eine Assoziation zwischen HPV-Infektion und Rezidiven. Eine molekularmorphologische HPV-Analyse von Papillomen kann somit wichtige prognostische Hinweise geben.

Schlüsselwörter

Humanpapillomvirus  Papillomvirusinfektion Kopf-Hals-Tumoren Papillom Gene, p16 

HPV infection in oral, pharyngeal and laryngeal papillomas

Abstract

Background

HPV infections play a major role in the pathogenesis of squamous cell carcinomas of the head and neck. Regarding benign papillomas, the role of HPV is still uncertain.

Materials and methods

To clarify this issue, 100 exophytic papillomas of the oral cavity, pharynx and larynx were subjected to histopathological and molecular pathological examination. Excision biopsies were taken from 62 male and 38 female patients with an age range of 18 to 87 years. Biopsies were tested for p16 expression by immunohistochemistry and analyzed for HPV subtypes 6/11 (low-risk), 16/18 and 31/33/53 (high-risk) by chromogenic in situ hybridization.

Results

HPV infections were verified molecularly in 34 % of biopsies; in all cases with the low-risk HPV subtypes 6/11. Only one case showed infection with both 6/11 and 31/33/53 subtypes, but not subtype 16/18; whereas expression of p16 was found in 67 %. The rate of positive molecular verification of HPV infection (in situ hybridization) was highest in the laryngeal lesions with 61.1 %, followed by the oral cavity with 52.9 %, and lowest in pharyngeal lesions (21.5 %). Recurrent papillomas were seen in 18 cases (18 %), of which 14  were molecularly positive for HPV (in situ hybridization). A correlation between inflammatory infiltration and HPV infection could be verified in 82 %.

Conclusion

Our data demonstrate an important role of HPV infection for the development of benign papillomas of the head and neck region. Furthermore, there is a positive correlation between HPV infection and recurrent papillomas. Therefore, a molecular morphological HPV analysis of papillomas could provide important prognostic data.

Keywords

Human papilloma virus  Papillomavirus infection Head and neck neoplasms Papilloma Genes, p16 

Notes

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

M. Andratschke, H. Hagedorn und A.G. Nerlich geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine Studien an Menschen oder Tieren.

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Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2015

Authors and Affiliations

  1. 1.Abteilung für Hals-, Nasen- und OhrenheilkundeHelios Amper-Klinikum DachauDachauDeutschland
  2. 2.Klinik für Hals-, Nasen- und OhrenheilkundeUniversitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus LübeckLübeckDeutschland
  3. 3.Institut für PathologieKlinikum München BogenhausenMünchenDeutschland

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