Zusammenfassung
Die Therapie von Ulzera umfasst neben der kausalen Therapie der dem Ulkus zugrunde liegenden Ursache die symptomatische Therapie der Wunde. Die lokale bzw. operative Wundbehandlung muss abhängig vom Stadium der Wundheilung erfolgen. Die physiologische Wundheilung unterteilt sich in 3 sich zeitlich überlappende Phasen: die Reinigungsphase, die Granulationsphase und die Epithelisierungsphase. Die Wahl der geeigneten Therapie hängt zudem vom Ausmaß der Wundexsudation ab, vom Ausmaß der bakteriellen Besiedelung sowie von der Lokalisation, Größe und Tiefe der Wunde. Während noch vor Jahren eine trockene Wundversorgung propagiert wurde, hat sich heute das Prinzip der feuchten Wundbehandlung durchgesetzt. Es steht derzeit eine unüberschaubare Vielzahl von modernen Wundauflagen zur lokalen, stadienadaptierten oder phasenübergreifenden Ulkustherapie zur Verfügung, die eine optimale Versorgung aller chronischen Wunden ermöglichen.
Schlüsselwörter
Chronische Wunden Ulcus cruris Modernes Wundmanagement Lokaltherapie Feuchte WundbehandlungTopical therapy of ulcers
Abstract
Therapy of ulcers includes both treating the ulcer itself and the underlying disease. Local or surgical wound therapy depends on the phase of the wound healing. Physiological wound healing can be divided into three phases: the cleansing phase, the granulation phase and the epithelialization phase. The choice of the optimal therapy also depends on degree of secretion, bacterial contamination and anatomical location, as well as size and depth of the wound. While dry wound therapy was performed years ago, moist wound therapy is well-established today. There are a large number of modern wound dressings for local, phase-dependent or phase-independent ulcer therapy, making the optimal treatment of each kind of chronic wound possible.
Keywords
Chronic wound Ulcus cruris Modern wound management Topical therapy Moist wound treatmentNotes
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