Der Hautarzt

, Volume 55, Issue 5, pp 471–474 | Cite as

Retikulohistiozytom

Behandlung durch gepulsten Farbstofflaser
Kasuistik

Zusammenfassung

Das Retikulohistiozytom ist eine seltene Nicht-Langerhans-Zell-Histiozytose und wird insbesondere an exponierten Hautarealen als kosmetisches Problem oder als mechanisch störend empfunden. Wir behandelten eine 60-jährige Patientin mit einem histologisch gesicherten Retikulohistiozytom am Rücken erfolgreich mit dem gepulsten Farbstofflaser (Wellenlänge 585 nm, Impulslänge 0,45 ms). Bereits nach einer Sitzung (Impulsdurchmesser 7 mm, Energiedichte 7,8 J/cm2) konnte eine deutliche Tendenz zur Rückbildung der Hautveränderung verzeichnet werden. Nach einer weiteren Behandlung (7,8 J/cm2) verschwanden die Hautveränderungen gänzlich. Im Beobachtungszeitraum von 28 Monaten war die Patientin ohne Rezidiv. Unerwünschte permanente Nebenwirkungen traten nicht auf. Der Einsatz des blitzlampengepumpten Farbstofflasers hat sich in unserer Kasuistik als eine elegante und risikoarme Therapieoption erwiesen. Der Wirkmechanismus bleibt ungeklärt.

Schlüsselwörter

Retikulohistiozytom Farbstofflaser Laser Xanthogranulom 

Reticulohistiocytoma

Treatment with pulsed-dye laser

Abstract

Reticulohistiocytoma is a rare non-Langerhans-cell histiocytosis. On exposed skin areas it is a cosmetic problem and can cause mechanical irritation due to its prominent nature. We successfully treated a histologically confirmed reticulohistiocytoma on the back of a 60 year old woman with a pulsed dye-laser (wavelength 585 nm, pulse 0.45 msec). The lesion regressed significantly after the first treatment (spot size: 7 mm, fluence 7.8 J/cm2). After another laser treatment, the lesion completely disappeared. At 28 month follow-up, no recurrence was seen. Permanent side effects were not observed. In our case report the use of the pumped pulsed dye-laser has proven to be an elegant and low risk treatment option for reticulohistiocytoma. The mechanism of action remains unknown.

Keywords

Reticulohistiocytoma Pulsed dye laser Laser Xanthogranuloma 
This is a preview of subscription content, log in to check access.

Notes

Danksagung

Herrn Prof. Dr. W. Hartschuh (Universitäts-Hautklinik Heidelberg) danken wir für die histologische Befundung sowie die fotografische Dokumentation der Gewebeschnitte (Abb. 1a, b).

Interessenkonflikt:

Der korrespondierende Autor versichert, dass keine Verbindungen mit einer Firma, deren Produkt in dem Artikel genannt ist, oder einer Firma, die ein Konkurrenzprodukt vertreibt, bestehen.

Literatur

  1. 1.
    Alster TS, Nanni CA (1999) Successful treatment of porokeratosis with 585 nm pulsed dye laser irradiation. Cutis 63:265–266PubMedGoogle Scholar
  2. 2.
    Anderson RR, Margolis RJ, Watenabe S et al. (1989) Selective cutaneous pigmentation by Q-switched Nd: YAG laser pulses at 1064, 532, and 355 nm. J Invest Dermatol 93:28–32PubMedGoogle Scholar
  3. 3.
    Caputo R, Brezzi A, Vaccari G et al. (2002) Progressive histiocytosis: description of a case of slow-course non-langerhans cell histiocytosis. Dermatology 205:293–297CrossRefPubMedGoogle Scholar
  4. 4.
    Engberg G, Danielson K, Henneberg S, Nilsson A (1987) Plasma concentrations of prilocaine and lidocaine and methaemoglobin formation in infants after epicutaneous application of a 5% lidocaine- prilocaine (EMLA). Acta Anaesthesiol Scand 31:624–628PubMedGoogle Scholar
  5. 5.
    Ercocen A, Kono T, Kikuchi Y (2003) Efficiancy of the flashlamp-pumped pulsed-dye laser in nonsurgical delay of skin flaps. Dermatol Surg 29:692–699CrossRefPubMedGoogle Scholar
  6. 6.
    Fritsch P (1998) Tumoren der Haut. In: Fritsch P, Zelger N, Sepp N (Hrsg) Dermatologie und Venerologie. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, S 625Google Scholar
  7. 7.
    Garrett AB, Shieh S. (2000) Treatment of vascular lesions in pigmented skin with the pulsed dye laser. J Cutan Med Surg 4:36–39PubMedGoogle Scholar
  8. 8.
    Greve B, Hartschuh W, Raulin C (1999) Extragenitaler Lichen sclerosus et atrophicans—Behandlung durch gepulsten Farbstofflaser. Hautarzt 50:805–808CrossRefPubMedGoogle Scholar
  9. 9.
    Greve B, Raulin C. (2002) Professional errors caused by lasers and intense pulsed light technology in dermatology and aesthetic medicine: preventive strategies and case studies. Dermatol Surg 28:156–161CrossRefPubMedGoogle Scholar
  10. 10.
    Hellwig S, Petzoldt D, Raulin C (1997 Der gepulste Farbstofflaser—Möglichkeiten und Grenzen. Hautarzt 48:536–540CrossRefPubMedGoogle Scholar
  11. 11.
    Meffert JJ, Cagna DR, Meffert RM (1998) Treatment of oral granulation tissue with the flashlamp pulsed dye laser. Dermatol Surg 24:845–848CrossRefPubMedGoogle Scholar
  12. 12.
    Michel J, Gentil-Perret A, Gebska E, Cambazard F (2000) Solitary congenital histiocytoma: two cases. Ann Dermatol Venereol 127:624–628PubMedGoogle Scholar
  13. 13.
    Raulin C, Greve B (2001) Lasertypen. In: Raulin C, Greve B (Hrgs) Laser und IPL-Technologie in der Dermatologie und Ästhetischen Medizin, 2. Auflage. Schattauer, Stuttgart New York, S 24Google Scholar
  14. 14.
    Raulin C, Schmidt C, Hellwig S (1999) Cutaneous lupus erythematosus-treatment with pulsed dye laser. Br J Dermatol 141:1046–1050CrossRefPubMedGoogle Scholar
  15. 15.
    Stephan JL (2002) Langerhans and non-Langerhans histiocytosis. Arch Pediatr 9:934–941PubMedGoogle Scholar
  16. 16.
    Tay YK, Friednash MM, Weston WL, Aeling JL (1998) Solitary congenital nodule in an infant. Solitary congenital self- healing reticulohistiocytosis (CSHR). Arch Dermatol 134:627-630PubMedGoogle Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag 2003

Authors and Affiliations

  1. 1.Laserklinik KarlsruheKarlsruhe
  2. 2.Universitätshautklinik HeidelbergHeidelberg
  3. 3.Laserklinik KarlsruheKarlsruhe

Personalised recommendations