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Chronischer zentraler Gefäßprotheseninfekt

Nachweis durch 18F-FDG-PET/CT

Chronic abdominal aortic graft infection

Detection with 18F-FDG-PET/CT

Zusammenfassung

Wir berichten über einen 67-jährigen Patient mit aortoduodenaler Fistel in Folge eines aortobiiliakalen Gefäßersatzes. Primärsymptom war eine Osteomyelitis des Unterschenkels als Folge septischer Embolien. Die Computertomographie (CT) konnte keinen zentralen Protheseninfekt nachweisen. Eine 18F-Fluorodeoxyglukose Ganzkörper-Positronenemissionstomographie mit gekoppelter Computertomographie (18F-FDG-PET/CT) bestätigte den zentralen Protheseninfekt. Mittels Anlage eines axillobifemoralen Bypasses und 2-zeitiger Prothesenexplantation, Übernähung des Duodenums und Omentum-majus-Plastik wurde der Patient erfolgreich therapiert. Der Stellenwert der 18F-FDG-PET/CT-Untersuchung zum Nachweis zentraler Gefäßprotheseninfekte wird anhand dieser Kasuistik im Rahmen einer aktuellen Literaturrecherche diskutiert.

Abstract

A 67-year-old male patient presented with recurrent fever and septic emboli due to an aorto-duodenal fistula after previous aortobiiliac bypass grafting with suspected graft infection. Imaging by ultrasound, computed tomography scan (CT) and magnetic resonance imaging (MRI) could not confirm graft infection. A scan using 2-deoxy-2-fluoro-[18F]-d-glucose positron emission tomography CT (18F-FDG-PET/CT) revealed a pathological uptake. The bifurcated graft was removed und revascularization was performed by axillobifemoral bypass grafting. The clinical role of CT scanning with 18F-FDG-PET/CT is discussed including a review of the recent literature.

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Abb. 1
Abb. 2
Abb. 3

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Der korrespondierende Autor gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

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Correspondence to Dr. K. Kilk.

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Kilk, K., Hyhlik-Dürr, A., Afshar-Oromieh, A. et al. Chronischer zentraler Gefäßprotheseninfekt. Chirurg 81, 653–656 (2010). https://doi.org/10.1007/s00104-010-1886-6

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Schlüsselwörter

  • Aortoenterale Fistel
  • Protheseninfekt
  • 18F-FDG-PET/CT
  • Septische embolie

Keywords

  • Aorto-enteric fistula
  • Prosthesis infection
  • 18F-FDG-PET/CT
  • Septic embolization