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E-Zigaretten und Tabakerhitzer: repräsentative Daten zu Konsumverhalten und assoziierten Faktoren in der deutschen Bevölkerung (die DEBRA-Studie)

E-cigarettes and heat-not-burn products: representative data on consumer behaviour and associated factors in the German population (the DEBRA study)

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Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz Aims and scope

Zusammenfassung

Hintergrund

E-Zigaretten und Tabakerhitzer sind neue Produkte, die alternativ oder komplementär zum herkömmlichen Tabakrauchen verwendet werden.

Ziel der Arbeit

Aktuelle Daten der Deutschen Befragung zum Rauchverhalten (DEBRA-Studie) zur Nutzung von E‑Zigaretten und Tabakerhitzern sollen in Abhängigkeit von Tabakrauchstatus und sozioökonomischen Merkmalen ausgewertet werden. Gründe für die E‑Zigarettennutzung und die Risikoeinschätzung von Tabakerhitzern sollen dargestellt werden.

Material und Methoden

DEBRA ist eine fortlaufende, repräsentative, persönlich-mündliche Haushaltsbefragung von Personen über 14 Jahren. In der vorliegenden Arbeit wurden Daten der ersten neun Befragungswellen analysiert (Juni/Juli 2016 bis Oktober/November 2017; n = 18.415).

Ergebnisse

Im Beobachtungszeitraum konsumierten 1,9 % (95 %-Konfidenzintervall (KI) = 1,7–2,2 %) der Bevölkerung E‑Zigaretten (2,8 % der 14- bis 17-Jährigen). 74,5 % (95 %-KI = 69,4–79,2 %) der aktuellen E‑Zigarettennutzer rauchten gleichzeitig Tabak. Drei Viertel der Jugendlichen nutzten E‑Zigaretten überwiegend „aus Spaß“, Erwachsene eher aus Gründen, die mit dem Tabakrauchen zusammenhängen (u. a. weniger schädlich, Rauchstoppmethode). 0,3 % (95 %-KI = 0,09–0,64 %) der aktuellen Tabakraucher und neuen Ex-Tabakraucher (<12 Monate rauchfrei) nutzten aktuell Tabakerhitzer, und 6,0 % (95 % KI = 5,0–7,2 %) waren Jemals-Nutzer. Die Nutzung von Tabakerhitzern stieg mit zunehmender Bildung und zunehmendem Einkommen. Die Mehrheit schätzte Tabakerhitzer als etwas (41,0 %, n = 25) oder viel weniger schädlich (14,8 %, n = 9) ein. 37,7 % (n = 23) hielten sie für genauso schädlich wie Tabakzigaretten.

Diskussion

E-Zigaretten werden in Deutschland überwiegend zusätzlich zu Tabak(zigaretten) konsumiert. Unter aktuellen Tabakrauchern und neuen Ex-Tabakrauchern ist der Gebrauch von Tabakerhitzern noch sehr niedrig, aber relativ häufiger bei Personen mit besserer Bildung und höherem Einkommen zu finden. Ein kontinuierliches Monitoring von Konsummustern bei diesen Produkten in der Gesamtbevölkerung und in relevanten Subgruppen bleibt notwendig.

Abstract

Background

Electronic cigarettes (ECs) and heat-not-burn (HNB) devices are relatively new products that are increasingly used alternatively or complementary to ordinary tobacco products.

Objectives

To analyse current data from the German Study on Tobacco Use (DEBRA) regarding the prevalence of EC and HNB device use and associated socioeconomic factors and smoking behaviour; compare reasons for EC use between adolescents and adults; describe the self-perceived risk of HNB devices.

Material and methods

DEBRA is an ongoing, representative, face-to-face household survey of the population aged 14 years and older. We analysed data from the first nine waves (June/July 2016 to October/November 2017; n = 18,415) for the current study.

Results

During the observation period, 1.9% (95% confidence interval (CI) = 1.7–2.2%) of the German population used ECs (2.8% of the 14- to17-year-olds) and 74.5% (95% CI = 69.4–79.2%) of current EC users also smoked tobacco (“dual use”). Three-quarters of adolescents used ECs mainly “for fun”, whereas reasons for use among adults related more to smoking tobacco (e. g., less harmful, to quit smoking). Among current smokers and recent ex-smokers (<12 months smoke-free), 0.3% (95% CI = 0.09–0.64%) currently used HNB devices, and 6.0% (95% CI = 5.0–7.2%) had ever used them. Consumption of HNB products increased with increasing education and income. The majority perceived HNB products as somewhat (41.0%, n = 25) or much (14.8%, n = 9) less harmful, and 37.7% (n = 23) as equally harmful compared with tobacco cigarettes.

Conclusions

In Germany, ECs are mainly consumed as “dual use” together with tobacco. Consumption of HNB products currently occurs at a very low rate and is relatively more common among smokers with higher education and income. It remains important to monitor the use of new electronic inhalation products in the total population and in relevant subgroups.

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Abb. 1

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Danksagung

Wir bedanken uns bei: Kantar Health (Constanze Cholmakow-Bodechtel und Linda Scharf) für die Datenerhebung und das Datenmanagement.

Förderung

Die DEBRA-Studie wird vom Ministerium für Kultur und Wissenschaft des Landes Nordrhein-Westfalen gefördert im Rahmen des „NRW Rückkehrprogramms“.

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Authors and Affiliations

Authors

Corresponding author

Correspondence to Daniel Kotz.

Ethics declarations

Interessenkonflikt

D. Kotz und S. Kastaun geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Alle beschriebenen Untersuchungen am Menschen wurden mit Zustimmung der zuständigen Ethik-Kommission (Ethik-Kommission der Heinrich-Heine-Universität geprüft; ID 5386/R), im Einklang mit nationalem Recht sowie gemäß der Deklaration von Helsinki von 1975 (in der aktuellen, überarbeiteten Fassung) durchgeführt. Die DEBRA-Studie wurde im Deutschen Register klinischer Studien registriert (DRKS00011322). Von allen beteiligten Patienten liegt eine Einverständniserklärung vor. Die Aufklärung und Zustimmung läuft über das von uns beauftragte Marktforschungsinstitut im Rahmen ihrer Mehrthemenbefragung.

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Kotz, D., Kastaun, S. E-Zigaretten und Tabakerhitzer: repräsentative Daten zu Konsumverhalten und assoziierten Faktoren in der deutschen Bevölkerung (die DEBRA-Studie). Bundesgesundheitsbl 61, 1407–1414 (2018). https://doi.org/10.1007/s00103-018-2827-7

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