Umweltbedingte Kontaktallergien

Zusammenfassung

Kontaktallergien sind häufige Erkrankungen und haben für die Betroffenen nicht selten wirtschaftliche und soziale Folgen. Die Inzidenz des klinisch manifesten allergischen Kontaktekzems liegt nach Hochrechnungen des Informationsverbunds dermatologischer Kliniken (IVDK; http://www.ivdk.org) in der Allgemeinbevölkerung zwischen 1,8 und 7 pro 1000 Einwohner pro Jahr. Kontaktallergien werden zwar oft im Beruf erworben, eine Sensibilisierung gegen viele Allergene findet jedoch noch häufiger im privaten Bereich statt und stellt dann ein besonderes Problem dar. Auch wenn ein Kontaktekzem zur Aufgabe des Berufes führt, ist wegen des ubiquitären Kontakts mit den verantwortlichen Allergenen eine vollständige Remission nur in der Hälfte der Fälle zu erwarten. Diese Tatsache macht deutlich, dass eine Prävention notwendig und prinzipiell auch möglich ist, sei es durch persönliche Schutzmaßnahmen, Absenkung der Konzentration eines Allergens in bestimmten Produkten oder sogar durch Verbot seiner Anwendung. Voraussetzung hierfür ist jedoch eine kontinuierliche Beobachtung der Häufigkeit des Auftretens von Sensibilisierungen gegen bekannte Allergene, vor allem aber gegen neu eingeführte Stoffe sowie die Kenntnis über das Vorkommen der verwendeten Substanzen in unserer Umwelt und die Aufklärung der Bevölkerung.

Abstract

Contact allergies are frequent diseases and often lead to social and economic consequences for the patients. The incidence of the clinically manifest allergic contact eczema is between 1.8 and 7 per 1,000 per year, according to the data of the Information Network of Departments of Dermatology (IVDK; http://www.ivdk.org). Contact allergies are frequently acquired at the workplace, but a sensitisation and subsequent manifest disease (elicitation) occurs even more often in the private sphere and then poses a special problem. Even if occupational exposure to the allergen is prevented, e. g. by giving up the job, a full remission is only achieved in about half of the cases due to the ubiquitous existence of the responsible allergens. Contact with substances that have a high sensitisation potential can be avoided to a great extent. Prevention can be achieved by personal protective measures, a decrease of the applied concentration of the allergen, or even restrictions concerning certain chemicals. The prerequisite for this is continuous monitoring of the frequency of sensitisations towards known allergens, as well as an understanding of the substances in use in the environment, including newly introduced chemicals, and the education of the public.