Der Anaesthesist

, Volume 67, Issue 4, pp 270–274 | Cite as

Schwere Koffeinintoxikation mit Rhabdomyolyse

Kasuistiken
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Zusammenfassung

Wir berichten über einen jungen Mann, der in suizidaler Absicht Koffeinpulver, in Wasser aufgelöst, zu sich genommen hat. Er wurde bewusstlos aufgefunden. Die initiale Diagnosestellung war schwierig. Der weitere Verlauf wurde durch eine Rhabdomyolyse mit Nierenversagen und eine sich schnell entwickelnde Sepsis kompliziert. Nach Einsatz von Nierenersatztherapie, Langzeitbeatmung mit Tracheotomie und einem mehrwöchigen Intensivstationsaufenthalt konnte der Patient in eine Rehabilitationseinrichtung verlegt werden.

Schlüsselwörter

Schwere Koffeinintoxikation Rhabdomyolyse Hämodialyse Suizid Tracheotomie 

Abkürzungen

ACC

American College of Cardiology

AF

Atemfrequenz

AMV

Atemminutenvolumen

ASB

„Assisted spontaneous breathing“

ATP

Adenosintriphosphat

BE

„Base excess“

BGA

Blutgasanalyse

BIPAP

„Biphasic positive airway pressure“

cAMP

Zyklisches Adenosinmonophosphat

CK

Kreatinkinase

CPR

C-reaktives Protein

CRP

Kardiopulmonale Reanimation

ESC

European Society of Cardiology

EtCO2

Endtidales Kohlendioxid

FIO2

„Fraction of inspired oxygen“

GCS

Glasgow Coma Scale

Hb

Hämoglobin

HF

Herzfrequenz

NEF

Notarzteinsatzfahrzeug

paCO2

Arterieller Kohlendioxidpartialdruck

paO2

Arterieller Sauerstoffpartialdruck

PCT

Prokalzitonin

PEEP

„Positive endexpiratory pressure“

PEG

Perkutane endoskopische Gastrostomie

RR

Blutdruck, gemessen nach Riva-Rocci

RTW

Rettungswagen

SIRS

„Systemic inflammatory response syndrome“

SpO2

Pulsoxymetrisch gemessene Sauerstoffsättigung

Severe caffeine poisoning with rhabdomyolysis

Abstract

We report the case of a young man who took a large amount of caffeine powder dissolved in water in a suicide attempt. He was found comatose. The initial diagnosis was difficult. In hospital he suffered from rhabdomyolysis with renal failure and sepsis rapidly developed. After renal replacement treatment with hemodialysis, long-term artificial ventilation with tracheotomy and a 3‑week stay in the intensive care unit, the patient could be discharged to a rehabilitation center.

Keywords

Severe caffeine intoxication Rhabdomyolysis Hemodialysis Suicide Tracheotomy 

Notes

Danksagung

Einen besonderen Dank möchte ich Herrn Universitätsprofessor Markus R. Meyer, dem Leiter der klinischen und experimentellen Toxikologie der Universität des Saarlandes, für die Beratung bei der Erstellung der Tabelle „Therapieoptionen bei Koffeinintoxikation“ aussprechen.

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

J. Wolter, D. Grün und S. Otto geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren. Alle Patienten, die über Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts zu identifizieren sind, haben hierzu ihre schriftliche Einwilligung gegeben.

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Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2018

Authors and Affiliations

  1. 1.Marienhaus Klinikum Saarlouis-DillingenSaarlouisDeutschland

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