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Der Anaesthesist

, Volume 66, Issue 12, pp 961–968 | Cite as

Cave: Interskalenuskatheter

  • P. Gaus
  • Ph. Kutz
  • J. A. Bachtler
  • R. Lindner
  • P. Saur
Patientensicherheit
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Zusammenfassung

Interskalenäre Regionalanästhesie ist ein etabliertes hoch effektives Verfahren. Die birgt jedoch ein erhöhtes Risikopotenzial aufgrund der anatomischen Nähe zum zervikalen Rückenmark und zu zahlreichen Gefäßen. Zudem bleibt ein unerkannt halsmarknah oder intravasal platzierter Katheter, anders als bei einer „Single-shot“-Injektion, eine latente Gefahr bis zu seiner Entfernung. In diesem Artikel werden 7 Fälle solcher Katheterfehllagen beschrieben. Ursachen, Symptomatik und Empfehlungen zur Vermeidung katastrophaler Komplikationen werden diskutiert. In der Folge wird für jede anästhesiologische Abteilung ein interner Qualitätsstandard zur Erhöhung der Patientensicherheit empfohlen.

Schlüsselwörter

Interskalenärer Block Regionalanästhesie Postoperative Analgesie Perioperative Komplikationen Prävention und Kontrolle 

Cave: interscalene catheters

Abstract

Interscalene regional anesthesia is an established and highly effective procedure; however, it represents an increased level of risk due to the close proximity of anatomical structures, such as the cervical spinal cord and many vessels. Furthermore, due to inadvertent placement of a catheter close to the cervical spinal cord or into a vessel, as opposed to a single shot injection technique, it remains a latent danger until it is removed. This article describes seven  cases of misplaced catheters. The etiology and symptoms are discussed as well as recommendations regarding the prevention of catastrophic complications. As a result, internal practice guidelines are recommended for anesthesia departments in order to enhance the safety and quality of regional anesthesia.

Keywords

Interscalene block Anesthesia Regional·analgesia Postoperative complications Perioperative prevention and control 

Notes

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

P. Gaus, Ph. Kutz, J.A. Bachtler, R. Lindner und P. Saur geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren.

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Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH 2017

Authors and Affiliations

  • P. Gaus
    • 1
  • Ph. Kutz
    • 1
  • J. A. Bachtler
    • 2
  • R. Lindner
    • 2
  • P. Saur
    • 3
  1. 1.Abteilung für Anästhesie und IntensivmedizinKliniken Dr. Erler gGmbHNürnbergDeutschland
  2. 2.Radiologische Gemeinschaftspraxis Dres. Lindner/Enders/HautmannNürnbergDeutschland
  3. 3.Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin und SchmerztherapieSana-Kliniken LübeckLübeckDeutschland

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