Advertisement

Der Anaesthesist

, Volume 59, Issue 1, pp 69–79 | Cite as

Göttinger Leitfaden für OP-Manager

  • M. BauerEmail author
  • J. Hinz
  • A. Klockgether-Radke
Trends und Medizinökonomie

Zusammenfassung

Der ökonomische Druck auf die deutschen Krankenhäuser zwingt diese zur Sicherstellung der Wirtschaftlichkeit der medizinischen Behandlungsprozesse. Der OP-Bereich ist hiervon als Hochkostensektor in besonderem Maß betroffen. Folgerichtig werden von den Krankenhausträgern zunehmend OP-Manager eingestellt, die über effizienzorientierte Reorganisationsmaßnahmen die Produktivität und Rentabilität der intraoperativen Leistungserstellung gewährleisten sollen. Die Erwartungshaltung an den OP-Manager ist demnach hoch, das Umfeld jedoch komplex und konfliktreich. Vor diesem Hintergrund definiert und kommentiert der vorliegende Beitrag die wesentlichen Tätigkeitsfelder des OP-Managers. Die im OP-Management erfahrenen Autoren geben so dem interessierten Leser, insbesondere den künftigen OP-Managern, einen Leitfaden an die Hand, der über die theoretische Wissensvermittlung hinaus als praktische Handlungsanleitung dienen kann.

Schlüsselwörter

Intraoperative Leistungserstellung Effizienzorientierung Betriebliche Reorganisation Produktivität Rentabilität 

The Göttingen manual for OR managers

Abstract

Economic pressures are forcing German hospitals to take measures to secure the cost effectiveness of medical care. Surgical facilities are particularly affected as a high-cost segment. As a consequence hospital operators and administrators have begun to hire surgical facility (OR) managers whose task it is to implement efficiency-oriented steps and reorganization measures aimed at increasing productivity and profitability of the surgical services. The OR manager is confronted with high expectations in a complex environment full of potential conflicts. With this in mind, the following article defines and comments on the most important aspects of OR managerial duties and responsibilities. The authors are experienced in OR management and are able to give the reader not only the theoretical fundamentals but also recommendations and guidelines which are particularly valuable to those contemplating a career as OR manager.

Keywords

Intra-operative performance Efficiency orientation Business reorganization Productivity Profitability 

Notes

Interessenkonflikt

Der korrespondierende Autor gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Weiterführende Literatur

  1. 1.
    Abouleish AE, Hensley SL, Zornow MH, Prough DS (2003) Inclusion of turnover time does not influence identification of surgical services that over- and underutilize allocated block time. Anesth Analg 96:813–818CrossRefPubMedGoogle Scholar
  2. 2.
    Bauer M, Diemer M, Ansorg J et al (2008) Glossar perioperativer Prozesszeiten und Kennzahlen – Eine gemeinsame Empfehlung von DGAI, BDA, BDC und VOPM. Anaesthesiol Intensivmed 49:S93–S105Google Scholar
  3. 3.
    Bauer M, Hanss R, Römer T et al (2007) Intraoperative Prozesszeiten im prospektiven multizentrischen Vergleich. Dtsch Arztebl 104(47):A3252–A3258Google Scholar
  4. 4.
    Bauer M, Hanß R, Schleppers A et al (2004) Prozessoptimierung im „kranken Haus“: Von der Prozessanalyse über Standards zum Behandlungspfad. Anaesthesist 53:414–425CrossRefPubMedGoogle Scholar
  5. 5.
    Bauer M, Hanss R, Römer T et al (2007) Apoptose im DRG-System: Weiterbildung und dezentrale Strukturen verhindern wettbewerbsfähige intraoperative Prozesszeiten. Anaesthesiol Intensivmed 6:324–334Google Scholar
  6. 6.
    Baumgart A, Denz C, Bender H et al (2009) Simulationsbasierte Analyse neuer Therapieprinzipien. Anaesthesist 58:180–186CrossRefPubMedGoogle Scholar
  7. 7.
    Berry M, Schüpfer G, Martin J et al (2008) Controlling und Berichtswesen im OP-Management. Anaesthesist 57:269–274CrossRefPubMedGoogle Scholar
  8. 8.
    Donham RT (1998) Defining measurable OR-PR scheduling, efficiency, and utilization data elements: the Association of Anesthesia Clinical Directors procedural times glossary. Int Anesthesiol Clin 36:15–29CrossRefPubMedGoogle Scholar
  9. 9.
    Dexter F, Ledolter J (2005) Bayesian prediction bounds and comparisons of operating room times even for procedures with few or no historic data. Anesthesiology 103:1259–1167CrossRefPubMedGoogle Scholar
  10. 10.
    Dexter F, Ledolter J, Wachtel RE (2005) Tactical decision making for selective expansion of operating room resources incorporating financial criteria and uncertainty in subspecialties‘ future workloads. Anesth Analg 100:1425–1432CrossRefPubMedGoogle Scholar
  11. 11.
    Dexter F, Blake JT, Penning DH, Lubarsky DA (2002) Calculating a potential increase in hospital margin for elective surgery by changing operating room time allocations or increasing nursing staffing to permit completion of more cases: a case study. Anesth Analg 94:138–142CrossRefPubMedGoogle Scholar
  12. 12.
    Dexter F, Macario A (2002) Changing allocations of operating room time from a system based on historical utilization to one where the aim is to schedule as many surgical cases as possible. Anesth Analg 94:1272–1279CrossRefPubMedGoogle Scholar
  13. 13.
    Dexter F, Traub RD, Fleisher LA, Rock P (2002) What sample sizes are required for pooling surgical case durations among facilities to decrease the incidence of procedures with little historical data? Anesthesiology 96:1230–1236CrossRefPubMedGoogle Scholar
  14. 14.
    Dexter F, Macario A, Lubarsky DA (2001) Impact on revenue of increasing patient volume at surgical suites with relatively high operating room utilization. Anesth Analg 92:1215–1221CrossRefPubMedGoogle Scholar
  15. 15.
    Dexter F, Macario A, Traub RD et al (1999) An operating room scheduling strategy to maximize the use of operating room block time. Computer simulation of patient scheduling and survey of patients‘ preferences for surgical waiting time. Anesth Analg 89:7–20CrossRefPubMedGoogle Scholar
  16. 16.
    Dexter F, Coffin S, Tinker JH (1995) Decreases in anesthesia-controlled time cannot permit one additional surgical operation to be reliably scheduled during the workday. Anesth Analg 81:1263–1268CrossRefPubMedGoogle Scholar
  17. 17.
    Freytag S, Dexter F, Epstein RH et al (2005) Zuweisung und Planung von Operationsraumkapazitäten. Chirurg 76:71–79CrossRefPubMedGoogle Scholar
  18. 18.
    Gfrörer R, Bernard U, Schaper C et al (2007) Rollenerwartungen unterschiedlicher Berufsgruppen im OP. Anaesthesist 56:1163–1169CrossRefPubMedGoogle Scholar
  19. 19.
    Gfrörer R, Schüpfer G, Schmidt C, Bauer M (2005) Teambildung im Operationssaal – Auswirkungen auf die Entscheidungsqualität. Anaesthesist 54:1229–1234CrossRefPubMedGoogle Scholar
  20. 20.
    Hanss R, Buttgereit B, Tonner PH et al (2005) Overlapping induction of anesthesia: an analysis of benefits and costs. Anesthesiology 103:391–400CrossRefPubMedGoogle Scholar
  21. 21.
    Hanss R, Roemer T, Hedderich J et al (2009) Influence of anaesthesia resident training on the duration of three common surgical operations. Anaesthesia 64:632–637CrossRefPubMedGoogle Scholar
  22. 22.
    Kaufmann T, Schüpfer G, Bauer M (2006) Der Gini-Koeffizient: Kennzahl für den Standardisierungsgrad operativer Fachabteilungen. Anaesthesist 55:791–796CrossRefPubMedGoogle Scholar
  23. 23.
    Overdyk FJ, Harvey SC, Fishman RL, Shippey F (1998) Successful strategies for improving operating room efficiency at academic institutions. Anesth Analg 86:896–906CrossRefPubMedGoogle Scholar
  24. 24.
    Poelaert J, Schuepfer G, Umnus A et al (2007) Statistische Prozesskontrolle als Monitoring-Tool zur Evaluierung von Reorganisationsmaßnahmen. Anaesthesist 56:599–603CrossRefPubMedGoogle Scholar
  25. 25.
    Schleppers A, Bauer M, Berry M et al (2006) Entwicklungsstand im OP-Management, Stand 2002. Anaesthesiol Intensivmed 47:157–161Google Scholar
  26. 26.
    Schuster M, Wicha LL, Fiege M (2007) Kennzahlen der OP-Effizienz. Mythos und Evidenz der Steuerungskennzahlen im OP Management. Anaesthesist 56:259–271CrossRefPubMedGoogle Scholar
  27. 27.
    Schuster M, Wicha LL, Fiege M, Goetz AE (2007) Auslastung und Wechselzeit als Kennzahlen der OP-Effizienz. Anaesthesist 56:1058–1066Google Scholar
  28. 28.
    Schuster M, Standl T, Reißmann H et al (2005) Reduction of anesthesia process times after the introduction of an internal transfer pricing system for anesthesia services. Anesth Analg 101:187–194CrossRefPubMedGoogle Scholar
  29. 29.
    Strum DP, Vargas LG, May JH (1999) Surgical subspecialty block utilization and capacity planning: a minimal cost analysis model. Anesthesiology 90:1176–1185CrossRefPubMedGoogle Scholar
  30. 30.
    Strum DP, Vargas LG, May JH, Bashein G (1997) Surgical suite utilization and capacity planning: a minimal cost analysis model. J Med Syst 21:309–322CrossRefPubMedGoogle Scholar
  31. 31.
    Truong A, Tessler M, Kleimann S, Bensimon M (1996) Late operating room starts: experience with an education trial. Can J Anaesth 43:1233–1236CrossRefPubMedGoogle Scholar
  32. 32.
    Siegmund F, Berry M, Martin J et al (2006) Entwicklungsstand im OP-Management, Stand 2005. Anaesthesiol Intensivmed 47:743–750Google Scholar

Copyright information

© Springer Medizin Verlag 2010

Authors and Affiliations

  1. 1.Zentrum Anaesthesiologie, Rettungs- u. IntensivmedizinUniversitätsmedizin GöttingenGöttingenDeutschland

Personalised recommendations