Strahlentherapie und Onkologie

, Volume 189, Issue 8, pp 664–667

A simple survival score for patients with brain metastases from breast cancer

  • D. Rades
  • L. Dziggel
  • B. Segedin
  • I. Oblak
  • V. Nagy
  • A. Marita
  • S.E. Schild
  • N.T. Trang
  • M.T. Khoa
Original article

DOI: 10.1007/s00066-013-0367-5

Cite this article as:
Rades, D., Dziggel, L., Segedin, B. et al. Strahlenther Onkol (2013) 189: 664. doi:10.1007/s00066-013-0367-5

Abstract

Background and purpose

Personalized cancer treatment considers the patient’s survival prognosis. Therefore, it is important to be able to estimate the patient’s survival time, particularly in a palliative situation such as brain metastasis. This study aimed to create and validate a survival score for patients with brain metastasis from breast cancer, which is the second most common primary tumor in these patients.

Patients and methods

Data of 230 patients treated with whole-brain radiotherapy (WBRT) alone for brain metastasis from breast cancer were retrospectively analyzed. Patients were assigned to a test (n = 115) or a validation group (n = 115). According to the results of the multivariate analysis of the test group, Karnofsky Performance Score and extracranial metastases were included in the scoring system. The score for each factor was obtained from the 6-month survival rate (in %) divided by 10. Total scores represented the sum of these scores and were 4, 7, 9, or 12 points. Three prognostic groups were formed.

Results

The 6-month survival rates in the test group were 10 % for 4–7 points, 55 % for 9 points, and 78 % for 15 points (p < 0.001). In the validation group the corresponding 6-month survival rates were 11, 54, and 75 %, respectively (p < 0.001). The comparisons between the prognostic groups of the test and the validation group did not show significant differences.

Conclusion

This simple survival score appears valid and reproducible. It can be used to estimate the survival time of patients with brain metastasis from breast cancer receiving WBRT alone.

Keywords

Brain metastasis Whole-brain radiotherapy Breast cancer Survival prognosis Score 

Ein einfacher Überlebensscore für Patientinnen mit Hirnmetastasen eines Mammkarzinoms

Zusammenfassung

Hintergrund und Ziel

Die personalisierte Krebstherapie berücksichtigt die Überlebensprognose der Patienten. Deshalb ist es wichtig, die Prognose der Patienten abschätzen zu können, insbesondere in einer palliativen Situation wie dem Vorliegen von Hirnmetastasen. Ziel dieser Studie war es, einen Überlebensscore für Patientinnen mit Hirnmetastasen eines Mammakarzinoms, dem zweithäufigsten Primärtumor in dieser Situation, zu entwickeln und zu validieren.

Patienten und Methoden

Daten von 230 Patientinnen, die eine alleinige Ganzhirnbestrahlung (WBRT) bei Hirnmetastasen eines Mammakarzinoms erhielten, wurden retrospektiv analysiert. Die Patienten wurden einer Testgruppe (n = 115) oder einer Validierungsgruppe (n = 115) zugeteilt. Nach den Ergebnissen der Multivarianzanalyse der Testgruppe wurden der Karnofsky-Index und die extrakranielle Metastasierung in dem Scoringsystem berücksichtigt. Den Score für jeden Faktor erhielt man, indem die Überlebensrate nach 6 Monaten (in %) durch 10 dividiert wurde. Die Gesamtscores entsprachen der Summe dieser Scores und betrugen 4, 7, 9 oder 12 Punkte. Es wurden 3 Prognosegruppen gebildet.

Ergebnisse

Die 6-Monats-Überlebensraten in der Testgruppe betrugen 10 % bei 4–7 Punkten, 55 % bei 9 Punkten und 78 % bei 12 Punkten (p < 0,001). In der Validierungsgruppe waren die entsprechenden Überlebensraten 11, 54 und 75 % (p < 0,001). Die Vergleiche für die 3 Prognosegruppen zwischen der Testgruppe und der Validierungsgruppe zeigten keine signifikanten Unterschiede.

Schlussfolgerungen

Dieser einfache Score erscheint valide und reproduzierbar. Er kann verwendet werden, um die Überlebenszeit von Patientinnen mit Hirnmetastasen eines Mammakarzinoms nach alleiniger Ganzhirnbestrahlung abzuschätzen.

Schlüsselwörter

Hirnmetastasen Ganzhirnbestrahlung Mammakarzinom Überlebensprognose Score 

Copyright information

© Urban & Vogel 2013

Authors and Affiliations

  • D. Rades
    • 1
  • L. Dziggel
    • 1
  • B. Segedin
    • 2
  • I. Oblak
    • 2
  • V. Nagy
    • 3
  • A. Marita
    • 3
  • S.E. Schild
    • 4
  • N.T. Trang
    • 5
  • M.T. Khoa
    • 5
    • 6
  1. 1.Department of Radiation OncologyUniversity Hospital Schleswig-Holstein, Campus LuebeckLuebeckGermany
  2. 2.Department of Radiation OncologyInstitute of OncologyLjubljanaSlovenia
  3. 3.Department of RadiotherapyOncology Institute Ion CiricutaCluj-NapocaRomania
  4. 4.Department of Radiation OncologyMayo Clinic ScottsdaleArizonaU.S.A.
  5. 5.Nuclear Medicine and Oncology CenterBach Mai HospitalHanoiVietnam
  6. 6.Department of Nuclear MedicineHanoi Medical UniversityHanoiVietnam

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