Methämoglobinämie nach Inhalation von Poppers

Kasuistiken
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Zusammenfassung

Hintergrund

Es wird der Fall einer symptomatischen Methämoglobinämie (MetHb 31,6 %) nach Inhalation flüchtiger Alkylnitrite (Poppers) dargestellt.

Methodik

Die Anamnese und klinischen Befunde werden erläutert sowie die Entstehung der Methämoglobinämie. Die Wertigkeit der Pulsoxymetrie, der Blutgasanalyse und der CO-Oxymetrie sowie der Therapie mit Methylenbau werden dargestellt und diskutiert.

Ergebnisse

Nach intravenöser Gabe von Methylenblau bildete sich die Methämoglobinämie innerhalb von 60 min auf einen Wert von 0,6 % zurück.

Zusammenfassung

(Sexuell) stimulierende Substanzen wie inhalierbare Alkylnitrite können zu klinisch bedeutsamen Nebenwirkungen wie einer potenziell tödlichen Methämoglobinämie führen. Eine zügige Diagnostik und zielgerichtete Therapie mit Methylenblau kann zu einer raschen Besserung führen.

Schlüsselwörter

Intoxikation Alkylnitrite Poppers Methylenblau Methämoglobinämie 

Methemoglobinemia after inhalation of poppers

Abstract

Background

This case report presents a case of symptomatic methemoglobinemia (MetHb 31.6%) after inhalation of volatile nitrites (poppers).

Methods

The patient’s medical history and symptoms are discussed together with pathophysiology of methemoglobinemia, diagnostics, and antidote therapy. Pulse oxymetry, arterial blood gas analysis, and CO-oximetry receive particular attention as well as antidote therapy with methylene blue.

Results

The patient was treated successfully with intravenous methylene blue. Within 60 min methemoglobinemia returned to normal values (MetHb 0.6%).

Conclusion

Stimulating compounds such as volatile nitrites (poppers) may lead to potentially fatal methemoglobinemia. Swift and accurate diagnosis and targeted therapy with methylene blue can lead to rapid recovery.

Keywords

Intoxication Volatile (alkyl) nitrites Poppers Methylene blue Methemoglobinemia 

Notes

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

U. Janssens, S. Hillen, T. Janssens und J. Grafe geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren. Alle Patienten, die über Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts zu identifizieren sind, haben hierzu ihre schriftliche Einwilligung gegeben.

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Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2018

Authors and Affiliations

  1. 1.Klinik für Innere Medizin und Internistische IntensivmedizinSt.-Antonius-HospitalEschweilerDeutschland
  2. 2.Ludwig-Maximilians-UniversitätMünchenDeutschland

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