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Agenesis of second premolars and delayed dental maturation

  • B. Gelbrich
  • A. Hirsch
  • K.-H. Dannhauer
  • G. Gelbrich
Original article

Abstract

Aim

The purpose of this work was to examine the relationship between second-premolar agenesis and how rapidly permanent dentition develops.

Methods

Panoramic radiographs of 678 girls and boys aged 6–14 years were evaluated. Subjects with syndromes or history of tooth extraction were excluded. The permanent dentition’s stages of mineralization (scale 1–10) and eruption (1–7), and the resorption (1–5) of deciduous teeth were assessed.

Results

Adjusted for age and sex, subjects with one or more missing second premolars revealed earlier developmental stages (mineralization: average − 0.37 stages per tooth, 95 % CI − 0.23 to − 0.50; eruption: − 0.42, 95 % CI − 0.60 to − 0.24; resorption: − 0.36, 95 % CI − 0.49 to − 0.24; all p < 0. 001). Canines, premolars, and second molars were particularly affected, regardless of their location in the same or opposing jaw, and independent of the number of missing teeth. Overall dental development was delayed by 8.6 months (95 % CI 5.4–11.8) in subjects with missing second premolars.

Conclusion

These results have implications for several areas of medicine. Joint biological etiology for the agenesis and late maturation of permanent teeth should be considered in developmental research. Orthodontists should be aware of the delay associated with missing second premolars when timing interventions. Forensic age assessment based on tooth development should adjust for missing teeth to avoid underestimating the subject’s age.

Keywords

Dental development Tooth mineralization Tooth eruption Agenesis Dental age 

Nicht angelegte zweite Prämolaren und verzögerte dentale Entwicklung

Zusammenfassung

Studienziel

Untersuchung des Zusammenhangs zwischen nicht angelegten zweiten Prämolaren (PM2) und dem Entwicklungsstand der permanenten Dentition.

Methode

Auf Panoramaschichtaufnahmen von 678 Mädchen und Jungen im Alter von 6–14 Jahren wurde das Mineralisations- und Eruptionsstadium der bleibenden Zähne (Skala 1–10 bzw. 1–7) sowie das Resorptionsstadium (1–5) der Milchzähne beurteilt. Kinder mit Syndromen oder früheren Zahnextraktionen wurden ausgeschlossen.

Resultate

Patienten mit PM2-Aplasie wiesen in der übrigen Dentition frühere Entwicklungsstadien auf als Patienten ohne Nichtanlagen gleichen Alters und Geschlechts. Die Mindereinstufungen der einzelnen Zähne betrugen im Mittel − 0,37 (− 0,23; − 0,50) Mineralisationsstadien, − 0,42 (− 0,60; − 0,24) Eruptionsstadien und − 0,36 (− 0,49; − 0,24) Resorptionsstadien (jeweils mit 95%-Konfidenzintervall; alle p < 0,001). Insbesondere waren Eckzähne, Prämolaren und zweite Molaren betroffen, und zwar unabhängig von ihrer relativen Lokalisation zur PM2-Nichtanlage (gleicher Kiefer, Gegenkiefer, ipsi-/kontralateral) sowie von der Anzahl der Prämolarenaplasien. Insgesamt war die Zahnentwicklung bei den Kindern mit PM2-Nichtanlagen um 8,6 Monate (95%-KI: 5,4–11,8 Monate) retardiert.

Schlussfolgerung

Die Implikationen aus diesen Befunden reichen in diverse Bereiche der Medizin. Gemeinsame biologische Ursachen für die Nichtanlage und Spätreifung bleibender Zähne sollten in Erwägung gezogen werden. Bei der kieferorthopädischen Behandlungsplanung sollte berücksichtigt werden, dass bei einer Prämolarenaplasie von einer generellen dentalen Entwicklungsverzögerung auszugehen ist. Forensische Altersbestimmungen anhand des Entwicklungsstandes der Zähne sollten Nichtanlagen berücksichtigen, da in diesen Fällen andernfalls mit einer Unterschätzung des Alters zu rechnen ist.

Schlüsselwörter

Zahnentwicklung Zahnmineralisation Zahneruption Nichtanlage Dentales Alter 

Notes

Authors’ contributions

AH collected the data primarily for his doctoral thesis under the guidance and supervision of KHD [8]. BG had the idea and developed the plan for the present analysis. GG performed the statistical analyses. BG and GG interpreted the data and drafted the manuscript. AH and KHD critically revised the manuscript. All authors approved the submission and take responsibility for the integrity of the data and analyses.

Acknowledgment

We wish to express our gratitude to the anonymous reviewers for their critical comments and useful suggestions which significantly contributed to improving this work.

Compliance with ethical guidelines

Conflict of interest. Bianca Gelbrich, Alexander Hirsch, Karl-Heinz Dannhauer, and Götz Gelbrich state that there are no conflicts of interest.

The accompanying manuscript does not include studies on humans or animals.

Beiträge der Autoren

AH stellte den Datensatz primär für seine Dissertation [8] zusammen, die von KHD betreut wurde. BG entwickelte die Idee und Vorgehensweise für die vorliegende Analyse. GG führte die statistischen Analysen durch. BG und GG interpretierten die Ergebnisse und erstellten das Manuskript, das von AH und KHD kritisch geprüft wurde. Alle Autoren stimmten der Endfassung zu und zeichnen für die Integrität der Daten und Analysen verantwortlich.

Danksagung

Wir danken den anonymen Gutachtern für ihre kritischen Kommentare und hilfreichen Anregungen, die erheblich zur Verbesserung der Arbeit beigetragen haben.

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt. Bianca Gelbrich, Alexander Hirsch, Karl-Heinz Dannhauer und Götz Gelbrich geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine Studien an Menschen oder Tieren.

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Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2015

Authors and Affiliations

  • B. Gelbrich
    • 1
  • A. Hirsch
    • 2
  • K.-H. Dannhauer
    • 1
  • G. Gelbrich
    • 3
    • 4
  1. 1.Department of OrthodonticsUniversity Hospital LeipzigLeipzigGermany
  2. 2.Private Practice Dr. HirschLeukersdorfGermany
  3. 3.Institute of Clinical Epidemiology and BiometricsUniversity of WürzburgWürzburgGermany
  4. 4.Clinical Trial CenterUniversity Hospital WürzburgWürzburgGermany

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