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Canadian Journal of Public Health

, Volume 100, Issue 5, pp II1–II13 | Cite as

Renforcement de la capacité en soins infirmiers de santé communautaire et de santé publique: Rapport de synthèse de la National Community Health Nursing Study

  • Jane M. Underwood
  • David L. Mowat
  • Donna M. Meagher-Stewart
  • Raisa B. Deber
  • Andrea O. Baumann
  • Mary B. MacDonald
  • Noori Akhtar-Danesh
  • Bonnie M. Schoenfeld
  • Donna K. Ciliska
  • Jennifer M. Blythe
  • Mélanie Lavoie-Tremblay
  • Anne S. Ehrlich
  • Kristin M. Knibbs
  • Valerie J. Munroe
Article

Résumé

Objectifs

1) Décrire l’effectif infirmier de santé communautaire au Canada; 2) Comparer, dans les compétences politiques et les secteurs de la santé communautaire, les éléments qui aident les infirmières et les infirmiers de santé communautaire à travailler de manière efficace ou qui les empêchent de le faire; 3) Définir les caractéristiques organisationnelles qui aident les membres d’un sous-secteur communautaire - infirmières et infirmiers de santé publique - à mettre en pratique la totalité de leurs compétences.

Méthodes

Notre étude comprenait une analyse des bases de données de soins infirmiers de l’Institut canadien d’information sur la santé (1996-2007), une étude menée auprès de plus de 13 000 infirmières et infirmiers de santé communautaire au Canada et 23 groupes de discussion composés de décideurs en santé publique et d’infirmières et d’infirmiers de santé publique de première ligne.

Résultats:

En 2007, plus de 53 000 infirmières et infirmiers autorisés et infirmières et infirmiers auxiliaires autorisés travaillaient en santé communautaire au Canada, soit environ 16 p. 100 de l’ensemble de l’effectif infirmier. Les infirmières et les infirmiers de santé communautaire étaient en moyenne plus âgés que les autres de leur profession. Les infirmières et les infirmiers de santé communautaire travaillent habituellement dans les centres de santé communautaire, à domicile et dans les unités ou les services de santé publique.

Pour effectuer leur travail de manière efficace, les infirmières et infirmiers de santé communautaire doivent avoir confiance en leurs compétences professionnelles, entretenir de bonnes relations en sein de leur équipe, travailler dans des milieux de travail favorables et obtenir le soutien communautaire. La plupart des infirmières et des infirmiers avaient confiance en leurs compétences et entretenaient de bonnes relations avec les autres infirmières et infirmiers ainsi que professionnels, quoique moins souvent avec les médecins. Ils avaient des opinions différentes relativement au salaire et à la sécurité d’emploi, et la plupart d’entre eux auraient aimé avoir plus de possibilités d’apprentissage, de renseignements sur les politiques et les pratiques ainsi que d’occasions de faire le bilan de leur travail. Ils désiraient que leur collectivité déploie de plus grands efforts pour s’occuper des déterminants sociaux de la santé et pour fournir des ressources de qualité.

Certains facteurs doivent être réunis pour assurer la réussite des soins infirmiers de santé publique: une politique gouvernementale solide, une culture organisationnelle favorable et de bonnes pratiques de gestion. Parmi les caractéristiques organisationnelles considérées comme des mesures de soutien favorables à un travail optimal, soulignons la flexibilité du financement, de la conception des programmes et des descriptions de travail; une vision organisationnelle précise axée sur les valeurs partagées et les besoins communautaires; la planification coordonnée de la santé publique entre les compétences; une direction solide qui fait ouvertement la promotion de la santé publique, qui attache de l’importance au travail du personnel et qui investit dans l’éducation et la formation.

Conclusion: L’utilisation interchangeable et non uniforme des titres des infirmières et des infirmiers de santé communautaire et de leurs employeurs fait en sorte qu’il est difficile de discerner les différences au sein de ce secteur, comme les soins à domicile, la santé publique, etc. Nos études ont également permis de constater que les infirmières et les infirmiers de santé communautaire:

  • travaillent dans des milieux où ils partagent la vision et les buts de leur organisme et travaillent en collaboration dans une ambiance qui incite à l’action et qui favorise l’autonomie

  • travaillent bien ensemble, mais ont besoin de temps, de financement flexible et de soutien de la part de la direction pour créer des liens avec la collectivité et leurs clients, et pour former des équipes avec d’autres professionnels

  • pourraient maintenir leurs compétences et leur confiance en leurs aptitudes professionnelles en ayant davantage accès à de la formation continue, aux politiques, aux données probantes et aux séances de bilan.

Remerciements

Nous désirons remercier les membres de notre équipe de recherche pour avoir guidé les activités de l’étude. Dr David Butler-Jones, administrateur en chef de la santé publique du Canada; Audrey Laporte, Université de Toronto; Sandra MacDonald-Rencz, directrice générale, Bureau de la politique des soins infirmiers, Santé Canada; Barbara Oke, retraitée, directrice générale, Bureau des services de soins infirmiers, Direction générale de la santé des Premières nations et des Inuits; Susan Matthews, Système de santé de Niagara; Lynnette Leeseberg Stamler, Association canadienne des écoles de sciences infirmières; Rosemarie Goodyear

Association canadienne des infirmières et infirmiers en santé communautaire; Dr Cory Neudorf et Dr Steven Whitehead, région sanitaire de Saskatoon; Paul Fisher et Chris Bailey, Conseil canadien de réglementation des soins infirmiers auxiliaires; Ron Wall, Agence de la santé publique du Canada; Dr John Blatherwick, retraité, Vancouver Coastal Health; Lynn Jobin, Direction générale de la santé publique du Québec; Valerie St. John, Ministry of Health Services de la Colombie-Britannique. Nous remercions les personnes suivantes, qui ont contribué à la préparation du présent rapport: Suzanne Ross, consultante en politique de santé; Maureen Best, Mount Royal College; Penny Nelligan, consultante en santé publique; Mary Crea et Alina Dragan, coordonnatrices de la recherche; Rebecca Ganann, étudiante au doctorat. Les organismes suivants ont financé la présente recherche: Fondation canadienne de recherche sur les services de santé; Agence de la santé publique du Canada; Santé Canada (Division des stratégies en matière de ressources humaines en santé; Bureau de la politique des soins infirmiers; Direction générale de la santé des Premières nations et des Inuits); Ministry of Health Services de la Colombie-Britannique (Nursing Directorate; Communicable Diseases and Addictions Prevention Branch); Université McMaster, Nursing Health Services Research Unit; Vancouver Coastal Health. La reconnaissance de la contribution financière de ces organismes ne sous-entend pas l’approbation des résultats ou de l’analyse.

Mots clés

Soins infirmiers de santé communautaire soins infirmiers de santé publique profil démographique facteurs favorables à la prestation des soins infirmiers le Canada 

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Copyright information

© The Canadian Public Health Association 2009

Authors and Affiliations

  • Jane M. Underwood
    • 1
  • David L. Mowat
    • 2
  • Donna M. Meagher-Stewart
    • 3
  • Raisa B. Deber
    • 4
  • Andrea O. Baumann
    • 1
  • Mary B. MacDonald
    • 5
  • Noori Akhtar-Danesh
    • 1
  • Bonnie M. Schoenfeld
    • 5
  • Donna K. Ciliska
    • 6
  • Jennifer M. Blythe
    • 1
  • Mélanie Lavoie-Tremblay
    • 7
  • Anne S. Ehrlich
    • 1
  • Kristin M. Knibbs
    • 5
  • Valerie J. Munroe
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