Advertisement

Canadian Journal of Public Health

, Volume 101, Supplement 1, pp S63–S68 | Cite as

Quel est le rôle du travail dans l’incidence de la consommation de médicaments psychotropes au Canada?

  • Marie-Eve Blanc
  • Alain Marchand
Recherche Quantitative

Résumé

Objectifs

Cette étude a pour objectif d’examiner la contribution du travail et d’autres déterminants sociaux dans l’incidence de la consommation de médicaments psychotropes chez les travailleurs et travailleuses, sur une période de 8 ans.

Méthodes

L’étude s’appuie sur une analyse secondaire des données longitudinales de l’Enquête Nationale sur la Santé de la Population (ENSP) de Statistique Canada sur une période comprise entre 1994–1995 et 2002–2003. Un panel de 7 338 personnes de 15 à 55 ans en emploi au cycle 1 a été sélectionné. Pour établir l’incidence, nous avons retenu les répondants du cycle 1 identifiés comme ne consommant pas de médicaments psychotropes. Au total, 7 020 personnes nichées dans 1 347 communautés locales ne consommaient pas de médicaments psychotropes au cycle 1 et ont constitué le groupe à risque à l’étude. Des modèles multiniveaux de régression de survie à temps discret ont été estimés.

Résultats

L’incidence de la consommation de médicaments psychotropes est estimée à 3,5 % sur la période de 8 ans. À l’exception des heures travaillées, la profession et les autres caractéristiques du travail ne montrent pas de contribution significative. Par contre, le fait d’être une femme, l’âge, la santé physique, le tabagisme et les événements stressants dans l’enfance augmentent le risque de consommer des médicaments psychotropes, alors que certains traits de personnalité en diminuent l’incidence.

Conclusions

Les expositions au travail, telles que mesurées par l’ENSP, jouent un rôle limité sur le développement de la consommation de médicaments psychotropes. D’autres recherches sont nécessaires afin de mieux saisir comment se profile cette consommation au fil du temps chez les travailleurs.

Mots clés

médicaments psychotropes profession conditions de l’organisation du travail facteurs hors-travail facteurs individuels études longitudinales analyse multiniveaux 

Abstract

Objectives

This study aims to examine the contribution of work and other social determinants to the onset of psychotropic drug use among workers over an 8-year period.

Methods

The study is based on a secondary analysis of the longitudinal data of the National Population Health Survey (NPHS) of Statistics Canada carried out between 1994–1995 and 2002–2003. A panel of 7,338 people aged 15 to 55 and employed at cycle 1 was selected. To establish the incidence rate, we included those participants identified at cycle 1 as not using psychotropic drugs. Overall, 7,020 people in 1,347 local communities did not use psychotropic drugs at cycle 1 and constituted the group at risk in the study. Discrete time survival multilevel regression models were used.

Results

The onset of psychotropic drug use was estimated at 3.5% over the 8-year period studied. With the exception of the number of hours worked, occupations and other work characteristics measured in the NPHS do not show a significant contribution. Being a woman, age, physical health, smoking and stressful childhood events support an increased risk of psychotropic drug use, whereas certain personality traits decreased the risk of psychotropic drug use.

Conclusions

The work factors measured in the NPHS seem to play a limited role in the incidence of psychotropic drug use. More research is needed to better capture patterns of workers’ psychotropic drug use over time.

Key words

Psychotropic drugs occupation organizational work conditions non-work factors individual factors longitudinal studies multilevel analysis 

Fr|Références

  1. 1.
    Beck CA, Williams JVA, Wang JL, Kassam A, El-Guebaly N, Currie SR, et coll. Psychotropic medication use in Canada. Can J Psychiatry 2005;50(10):605–13.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  2. 2.
    Hemels MEH, Koren G, Einarson TR. Increased use of antidepressants in Canada: 1981–2000. Ann Pharmacother 2002;36:1375–79.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  3. 3.
    Health Canada. Economic Burden of Illness in Canada, 1998. Ottawa, ON: Health Canada, 2002.Google Scholar
  4. 4.
    McDonough P. Job insecurity and health. Int J Health Serv 2000;30(3):453–76.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  5. 5.
    Durand P, Marchand A, Simard M, Demers A, Collin J. Déterminants professionnels de la détresse psychologique, de l’abus d’alcool et de la consommation de médicaments psychotropes: Analyse secondaire de l’Enquête nationale sur la santé de la population. Ottawa: Institut canadien d’information sur la santé, 2004.Google Scholar
  6. 6.
    Marchand A, Durand P, Simard M, Colin J, Demers A. Détresse psychologique, abus d’alcool et médicaments psychotropes: changer d’emploi y est-il pour quelque chose? Dans: Actes du colloque «Transitions professionnelles et risques», XIIIème journées d’étude sur les données longitudinales dans l’analyse du marché du travail. Aix-en-Provence, France: Céreq, 2006.Google Scholar
  7. 7.
    Cohidon C, Alla F, Chau N, Michaely JP. Tabac, alcool et médicaments psychotropes en Lorraine, enquête épidémiologique en population générale. Sante Publique 2005;17(3):325–38.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  8. 8.
    Kovess V, Labarte S, Olivier JC. Modèles de soins et catégories socioprofessionnelles à partir des données recueillies par le DIM du dispositif psychiatrique de la MGEN. L’Encéphale 2001;XXVII:205–11.Google Scholar
  9. 9.
    Pelfrene E, Vlerick P, Moreau M, Mak RP, Kornitzer M, De Backer G. Use of benzodiazepine drugs and perceived job stress in a cohort of working men and women in Belgium. Results from the BELSTRESS-study. Soc Sci Med 2004;59(2):433–42.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  10. 10.
    Matano RA, Wanat SF, Westrup D, Koopman C, Whitsell SD. Prevalence of alcohol and drug use in a highly educated workforce. J Behav Health Serv Res 2002;29(1):30–44.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  11. 11.
    Legleye S, Beck F. Différenciation des usages de produits psychoactifs au sein de la population active en France. Revue Toxibase 2004;15:12–15.Google Scholar
  12. 12.
    Virtanen M, Honkonen T, Kivimaki M, Ahola K, Vahtera J, Aromaa A, et coll. Work stress, mental health and antidepressant medication findings from the Health 2000 Study. J Affect Disord 2007;98(3):189–97.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  13. 13.
    Moisan J, Bourbonnais R, Brisson C, Gaudet M, Vézina M, Vinet A, et coll. Job strain and psychotropic drug use among white-collar workers. Work & Stress 1999;13(4):289–98.CrossRefGoogle Scholar
  14. 14.
    Lapeyre-Mestre M, Sulem P, Niezborala M, Ngoundo-Mbongue TB, Briand-Vincens D, Jansou P, et coll. Conduite dopante en milieu professionnel: étude auprès d’un échantillon de 2106 travailleurs de la région toulousaine. Thérapie 2004;59(6):615–23.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  15. 15.
    Kouvonen A, Oksanen T, Vahtera J, Stafford M, Wilkinson R, Schneider J, et coll. Low workplace social capital as a predictor of depression: The Finnish Public Sector Study. Am J Epidemiol 2008;167:1143–51.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  16. 16.
    Sinokki M, Hinkka K, Ahola K, Koskinen S, Kivimaki M, Honkonen T, et coll. The association of social support at work and in private life with mental health and antidepressant use: The Health 2000 Study. J Affect Disord 2008;115(1-2):36–45.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  17. 17.
    Kivimaki M, Honkonen T, Wahlbeck K, Elovainio M, Pentti J, Klaukka T, et coll. Organisational downsizing and increased use of psychotropic drugs among employees who remain in employment. J Epidemiol Community Health 2007;61(2):154–58.PubMedPubMedCentralCrossRefGoogle Scholar
  18. 18.
    Virtanen M, Kivimaki M, Ferrie JE, Elovainio M, Honkonen T, Pentti J, et coll. Temporary employment and antidepressant medication: A register linkage study. J Psychiatr Res 2008;42(3):221–29.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  19. 19.
    Traweger C, Kinzl JF, Traweger-Ravanelli B, Fiala M. Psychosocial factors at the workplace—do they affect substance use? Evidence from the Tyrolean workplace study. Pharmacoepidemiol Drug Saf 2004;13(6):399–403.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  20. 20.
    Godin I, Kittel F, Coppieters Y, Siegrist J. A prospective study of cumulative job stress in relation to mental health. BioMed Central Public Health 2005;5(1):67.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  21. 21.
    Lapeyre-Mestre M, Chastan E, Louis A, Montastruc JL. Drug consumption in workers in France: A comparative study at a 10-year interval (1996 versus 1986). J Clin Epidemiol 1999;52(5):471–78.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  22. 22.
    Ngoundo-Mbongue TB, Niezborala M, Sulem P, Briant-Vincens D, Bancarel Y, Jansou P, et coll. Psychoactive drug consumption: Performance-enhancing behaviour and pharmacodependence in workers. Pharmacoepidemiol Drug Saf 2005;14(2):81–89.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  23. 23.
    Nylen L, Melin B, Laflamme L. Interference between work and outside-work demands relative to health: Unwinding possibilities among full-time and parttime employees. Int J Behav Med 2007;14(4):229–36.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  24. 24.
    Beaujouan L, Czernichow S, Pourriat J-L, Bonnet F. Prévalence et facteurs de risque de l’addiction aux substances psychoactives en milieu anesthésique: résultats de l’enquête nationale. Ann Fr Anesth Reanim 2005;24(5):471–79.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  25. 25.
    World Health Organization (WHO) Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology. Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) Classification Index including Defined Daily Doses (DDDs) for Plain Substances. Oslo, Norway: WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 1994.Google Scholar
  26. 26.
    Karasek R, Gordon G, Pietrokovsky C, Frese M, Pieper C, Schwartz J, et coll. Job Content Questionnaire: Questionnaire and Users’ Guide. Lowell, MA: University of Massachusetts, 1985.Google Scholar
  27. 27.
    Carmines EG, Zeller RA. Reliability and Validity Assessment. Beverly Hills, CA: Sage, 1979.CrossRefGoogle Scholar
  28. 28.
    Shields M. Shift work and health. Health Reports 2002;13(4):11–33.PubMedGoogle Scholar
  29. 29.
    Gilmour H, Patten SB. La dépression et les problèmes au travail. Rapports sur la santé 2007;18(1):9–23.PubMedGoogle Scholar
  30. 30.
    Scott AJ. Shift work and health. Prim Care 2000;27(4):1057–79.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  31. 31.
    Scott AJ, Monk TH, Brink LL. Shiftwork as a risk factor for depression: A pilot study. Int J Occup Environ Health 1997;3(3):s2–s9.PubMedGoogle Scholar
  32. 32.
    Wheaton B. “Sampling the stress universe”. Dans: Avison WR, Gotlib IH (Eds.), Stress and Mental Health Contemporary Issues and Prospects for the Future. New York, NY: Plenum Press, 1994;77–114.Google Scholar
  33. 33.
    Rosenberg M. Conceiving the Self. New York: Basic Books, 1979.Google Scholar
  34. 34.
    Pearlin LI, Schooler C. The structure of coping. J Health Soc Behav 1978;19(Mars):2–21.CrossRefGoogle Scholar
  35. 35.
    Antonovsky AG. Unraveling the Mystery of Health: How People Manage Stress and Stay Well. San Francisco, CA: Jossey-Bass, 1987.Google Scholar
  36. 36.
    Willett JB, Singer JD, Martin NC. The design and analysis of longitudinal studies of development and psychopathology in context: Statistical models and methodological recommendations. Dev Psychopathol 1998;10(2):395–426.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  37. 37.
    Rasbash J, Brown W, Goldstein H, Yang M, Plewis I, Healey M, et coll. A User’s Guide to MlwiN. Version 2.1a. London, UK: Multilevel Models Project, Institute of Education, University of London, 2000.Google Scholar
  38. 38.
    Kivimaki M, Gunnell D, Lawlor DA, Davey Smith G, Pentti J, Virtanen M, et coll. Social inequalities in antidepressant treatment and mortality: A longitudinal register study. Psychol Med 2007;37(3):373–82.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  39. 39.
    Voydanoff P (Ed.). Work, Family, and Community. Exploring Interconnections. Series in Applied Psychology, Fleishman EA, Cleveland JN (Eds.). Mahwah, New Jersey; London: Lawrence Erlbaum Associates, 2007.Google Scholar
  40. 40.
    Muntaner C, Li Y, Xue X, Thompson T, Chung H, O’Campo P. County and organizational predictors of depression symptoms among low-income nursing assistants in the USA. Soc Sci Med 2006;63:1454–65.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  41. 41.
    Brisson C, Larocque B. Validité des indices de demande psychologique et de latitude décisionnelle utilisés dans l’Enquête nationale sur la santé de la population (ENSP) 1994–1995. Can J Public Health 2001;92(6):468–74.PubMedGoogle Scholar
  42. 42.
    Wang J. Work stress as a risk factor for major depressive episode(s). Psychol Med 2005;35(6):865–71.PubMedCrossRefGoogle Scholar

Copyright information

© The Canadian Public Health Association 2010

Authors and Affiliations

  1. 1.ERTSM, IRSPUM (Pavillon 7077 du Parc), local 534-26Université de MontréalMontréalCanada
  2. 2.École de Relations IndustriellesUniversité de MontréalMontréalCanada

Personalised recommendations