Samenvatting
In sporten zoals voetbal, rugby, hockey worden zware eisen gesteld aan het lichaam. Het vele sprintwerk, snel draaien en keren zijn vooral belastend voor de onderste extremiteit en het bekken. In professioneel voetbal is het aantal liesblessures dat ontstaat gedurende een seizoen ongeveer 13-16% van alle blessures, waarvan de meeste tijdens trainingen ontstaan (Hawkins e.a., 2001). Op basis van gegevens uit Ongevallen en Bewegen in Nederland (OBiN) 2000-2004 wordt geschat dat 4-5% van alle blessures in het amateurvoetbal een liesblessure is (Schmikli, persoonlijke mededeling). De meeste liesblessures zijn kortdurend: ongeveer 13% van alle liesblessures resulteert in een probleem dat langer dan drie weken blijft bestaan (Arnason e.a., 2004). Deze complexere gevallen hebben vaak (para)medische behandeling nodig. Voor een behandelaar als een fysiotherapeut is het verkrijgen van een werkdiagnose het startpunt. Daarvoor is een gedegen kennis van anatomie een belangrijke voorwaarde.
Literatuur
- Arnason A, Sigurdsson SB, Gudmundsson A, Holme I, Engebretsen L, Bahr R. Risk factors for injuries in football. Am J Sports Med 2004;32:5S-16S.Google Scholar
- Brennan D, O'Connell MJ, Ryan M, Cunningham P, Taylor D, Cronin C, O'Neill P, Eustace S. Secondary cleft sign as a marker of injury in athletes with groin pain: MR image appearance and interpretation. Radiology 2005;235:162-7.Google Scholar
- Cowan SM, Schache AG, Brukner P, Bennell KL, Hodges PW, Coburn P, Crossley KM. Delayed onset of transversus abdominus in long-standing groin pain. Med Sci Sports Exerc 2004;36:2040-5.Google Scholar
- Ekberg O, Persson NH, Abrahamsson PA, Westlin NE, Lilja B. Longstanding groin pain in athletes. A multidisciplinary approach. Sports Med 1988;6:56-61.Google Scholar
- Ekstrand J, Ringborg S. Surgery versus conservative treatment in soccer players with chronic groin pain: a prospective randomised study in soccer players. Eur J Sports Traumatol Rel Res 2001;23:141-5.Google Scholar
- Emery CA, Meeuwisse WH. Risk factors for groin injuries in hockey. Med Sci Sports Exerc 2001;33:1423-33.Google Scholar
- Harris NH, Murray RO. Lesions of the symphysis in athletes. Br Med J 1974;26(4):211-4.Google Scholar
- Hawkins RD, Hulse MA, Wilkinson C, Hodson A, Gibson M. The association football medical research programme: an audit of injuries in professional football. Br J Sports Med 2001;35:43-7.Google Scholar
- Hodges PW, Gandevia SC, Richardson CA. Contractions of specific abdominal muscles in postural tasks are affected by respiratory maneuvers. J Appl Physiol 1997;83:753-60.Google Scholar
- Hölmich P, Uhrskou P, Ulnits L, Kanstrup IL, Nielsen MB, Bjerg AM, Krogsgaard K. Effectiveness of active physical training as treatment for long-standing adductor-related groin pain in athletes: randomised trial. Lancet 1999;353:439-43.Google Scholar
- Hölmich P, Hölmich LR, Bjerg AM. Clinical examination of athletes with groin pain: an intraobserver and interobserver reliability study. Br J Sports Med 2004;38:446-51.Google Scholar
- Jansen JACG, Mens JMA, Backx FJG, Kolfschoten NE, Stam HJ. Treatment of longstanding groin pain in athletes. A systematic literature review. Sports Med 2007, ingediend.Google Scholar
- McCarthy A, Vicenzino B. Treatment of osteitis pubis via the pelvic muscles. Man Ther 2003;8:257-60.Google Scholar
- Mens J, Hoek van Dijke G, Pool-Goudzwaard A, Hulst V van der, Stam H. Possible harmful effects of high intra-abdominal pressure on the pelvic girdle. J Biomech 2006a;39:627-35.Google Scholar
- Mens J, Inklaar H, Koes BW, Stam HJ. A new view on adduction-related groin pain. Clin J Sport Med 2006b;16:15-9.Google Scholar
- Paajanen H, Heikkinen J, Hermunen H, Airo I. Successful treatment of osteitis pubis by using totally extraperitoneal endoscopic technique. Int J Sports Med 2005;26:303-6.Google Scholar
- Richardson CA, Snijders CJ, Hides JA, Damen L, Pas MS, Storm J. The relation between the transversus abdominis muscles, sacroiliac joint mechanics, and low back pain. Spine 2002;27:399-405.Google Scholar
- Smedberg SGG, Broome AEA, Gullmo A, Roos H. Herniography in athletes with groin pain. Am J Surg 1985;149:378-82.Google Scholar
- Susmallian S, Ezri T, Elis M, Warters R, Charuzi I, Muggia-Sullam M. Laparoscopic repair of ‘sportsman's hernia’ in soccer players as treatment of chronic inguinal pain. Med Sci Monit 2004;10:CR52-4.Google Scholar
- Tyler TF, Nicholas SJ, Campbell RJ, McHugh MP. The association of hip strength and flexibility with the incidence of adductor muscle strains in professional ice hockey players. Am J Sports Med 2001;29:124-8.Google Scholar
- Veen RN van, Baat P de, Heijboer MP, Kazemier G, Punt BJ, Dwarkasing RS, Bonjer HJ, Eijck CH van. Successful endoscopic treatment of chronic groin pain in athletes. Surg Endosc 2007;21:189-93.Google Scholar
- Verrall GM, Slavotinek JP, Fon GT. Incidence of pubic bone marrow oedema in Australian rules football players: relation to groin pain. Br J Sports Med 2001;35:28-33.Google Scholar
- Verrall GM, Slavotinek JP, Barnes PG, Fon GT. Description of pain provocation tests used for the diagnosis of sports-related chronic groin pain: relationship of tests to defined clinical (pain and tenderness) and MRI (pubic bone marrow oedema) criteria. Scand J Med Sci Sports 2005;15:36-42.Google Scholar
- Verrall GM, Slavotinek JP, Barnes PG, Esterman A, Oakeshott RD, Spriggins AJ. Hip joint range of motion restriction precedes athletic chronic groin injury. J Sci Med Sport 2007, ingediend.Google Scholar
- Wollin M, Lovell G. Osteitis pubis in four young football players: A case series demonstrating successful rehabilitation. Phys Ther Sport 2006;7:153-60.Google Scholar