Bijblijven

, Volume 19, Issue 9, pp 252–255 | Cite as

Het beloop van depressie

  • J. Spijker
Artikelen
  • 223 Downloads

Samenvatting

Voor de huisarts is het belangrijk een prognose te kunnen geven over het beloop van een depressieve episode (volgens de dsm-iv). Het beloop moet dan in perioden van maanden tot jaren bezien worden en van belang is met name een chronisch beloop en een recidiverend beloop. Een chronisch beloop treedt op in 10 tot 20% van de patiënten met een depressie en recidieven zijn te verwachten bij 30 tot 40% van de patiënten. Voorspellers voor chroniciteit zijn met name ziektekenmerken als ernst van de depressie, langere duur van eerdere episoden en de aanwezigheid van (chronische) somatische aandoeningen. Daarnaast kunnen negatieve levensgebeurtenissen en gebrek aan sociale steun de depressie verlengen. Voorspellers voor recidivering zijn opnieuw ziektekenmerken als eerdere recidieven, comorbiditeit met een dysthyme stoornis en de aanwezigheid van restsymptomen na een depressie. Vrouwen lopen meer risico op recidieven. Een beoordeling van de depressieve patiënt op deze voorspellende factoren kan behulpzaam zijn bij het geven van een prognose en bepaling van de noodzaak tot ingrijpen.

This is a preview of subscription content, log in to check access.

Literatuur

  1. American Psychiatric Association. DSM-IV. Diagnostic and statistical manual of mental disorders 4th ed. Washington DC: American Psychiatric Association, 1999.Google Scholar
  2. Judd LL, Akiskal HS, Maser JD et al. A prospective 12-year study of subsyndromal and syndromal depressive symptoms in unipolar major depressive disorders. Arch Gen Psychiat 1998;55:694-700.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  3. Keller MB, Lavori PW, Mueller TI et al. Time to recovery, chronicity and levels of psychopathology in major depression. Arch Gen Psychiat 1992;49:809-16.PubMedGoogle Scholar
  4. Spijker J, Nolen WA. Voorspellende factoren voor chroniciteit van een depressie. Tijdschr Psychiat 1998;40:696-708.Google Scholar
  5. Ormel J, Neeleman J. Towards a dynamic stress-vulnerability model of depression. The role of neuroticism, life events and gender. In: Harris T (ed), Where inner and outer worlds meet. London: Routledge, 2000:151-69.Google Scholar
  6. Keller MB, Shapiro RW, Lavori PW et al. Recovery in major depression. Analysis with life tables and regression models. Arch Gen Psychiat 1982;39:905-10.PubMedGoogle Scholar
  7. Keller MB, Klerman GL, Lavori PW et al. Long-term outcomes of episodes of major depression. Clinical and public health significance jama 1984;252:788-92.Google Scholar
  8. Coryell W, Akiskal HS, Leon AC et al. The time course of nonchronic major depressive disorder. Uniformity across episodes and samples. Arch Gen Psychiat 1994;51:405-10.PubMedGoogle Scholar
  9. Ramana R, Paykel ES, Cooper Z et al. Remission and relapse in major depression: a two-year prospective follow-up study. Psychol Med 1995;25:1161-70.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  10. Furukawa TA, Kiturama T, Takahashi K. Time to recovery of an inception cohort with hitherto untreated unipolar depressive episodes. Brit J Psychiat 2000;177:331-5.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  11. Ormel J, Oldehinkel T, Brilman E et al. Outcome of depression and anxiety in primary care. A three-wave study of psychopathology and disability. Arch Gen Psychiat 1993;50:759-66.PubMedGoogle Scholar
  12. American Psychiatric Association. dsm-iii-r. Diagnostic and statistical manual of mental disorders 3rd ed. Revised. Washington dc: American Psychiatric Association, 1987.Google Scholar
  13. Spijker J, Bijl RV, Graaf R de et al. Duration of major depressive episodes in the general population. Results from the Netherlands Mental Health Survey and Incidence Study (nemesis) Brit J Psychiat 2002;183:208-13.CrossRefGoogle Scholar
  14. Brown GW, Moran P. Clinical and psychosocial origins of chronic depressive episodes I: A community survey. Brit J Psychiat 1994;165:447-56.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  15. Brown GW, Harris TO, Hepworth C et al. Clinical and psychosocial origins of chronic depressive episodes II: A patient enquiry. Brit J Psychiat 1994;165:457-65.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  16. Scott J, Eccleston D, Boys R. Can we predict the persistence of depression? Brit J Psychiat 1992;161:633-7.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  17. Spijker J, Bijl RV, Graaf R de et al. Determinants of persistence of major depressive episodes in the general population. Results from the Netherlands Mental Health Survey and Incidence Study (nemesis). In: Spijker J. Chronic depression: Determinants and consequences of chronic major depression in the general population. Utrecht: Academisch proefschrift RUU 2002.Google Scholar
  18. Paykel ES, Cooper Z, Ramana R e.a. Life events, social support and marital relationships in the outcome of severe depression. Psychol Med 1996;2:121-33.CrossRefGoogle Scholar
  19. Spijker J, Bijl RV, de Graaf R e.a. Care utilisation and outcome of DSM-III-R major depression in the general population. Results from the Netherlands Mental Health Survey and Incidence Study (nemesis) Acta Psychiatr Scand 2001;104:19-24.PubMedGoogle Scholar
  20. Mueller TI, Leon AC, Keller MB e.a. Recurrence after recovery from major depressive disorder during 15 year of observational follow-up. Am J Psychiat 1999;156:1000-6.PubMedGoogle Scholar
  21. Weel-Baumgarten EM van, Schers HJ, Bosch WJ van den e.a. Het langetermijnbeloop van depressie bij patiënten in de open bevolking en de huisartsenpraktrijk. Een systematische review. Huisarts Wet 2001; 44(12):537-44.Google Scholar
  22. Kanai T, Takeuchi H, Furukawa TA et al. Time to recurrence after recovery from major depressive episodes and its predictors. Psychol Med 2003;33:839-45.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  23. Keller MB. Depression: a long-term illness. Brit J Psychiat 1994;65(Suppl):9-15.Google Scholar
  24. Brink RHS van den, Ormel J, Tiemens B et al. Accuracy of general practioners' prognosis of 1-year course of depression and generalised anxiety. Brit J Psychiat 2001;178:18-22.CrossRefPubMedGoogle Scholar

Copyright information

© Bohn Stafleu van Loghum 2003

Authors and Affiliations

  • J. Spijker
    • 1
  1. 1.

Personalised recommendations