Zeer variabele beschikbaarheid van morfine bij langdurige subcutane infusie

Samenvatting

Als de orale weg voor pijnbestrijding niet langer mogelijk is, wordt morfine aan terminale patiënten vaak via een subcutaan infuus toegediend. Daarbij dient men rekening te houden met de intra- en interindividuele verschillen m.b.t. dosering, werkzaamheid en hinderlijke bijwerkingen. De daarvoor verantwoordelijke factoren worden vaak onvoldoende begrepen; daarnaast kunnen de veranderlijkheid van de betrokken processen, de instabiliteit van de oplossingen en de variabiliteit in absorptie of metabolisering een rol spelen. In dit Gentse onderzoek werden van morfine en zijn 3- en 6-glucuroniden (M3G en M6G) de plasma-concentraties gemeten bij terminale kankerpatiënten gedurende langdurende subcutane infusie. Het doel was het evalueren van de intra- en interindividuele verschillen in de beschikbaarheid van morfine.