Schnarchen als Leithinweis für schlafstörungen bei Schulkindern 11 und 15 Jahren — Die ersten Ergebnisse der wiener epidemiologischen Studie

Summary

Introduction

The prevalence of snoring was evaluated in school children between 11 and 15 years of age. In addition to items reported by parents, children were asked to answer a questionnaire in order to receive information about the children’s potential complaints, life style and school performance.

Method

The study was performed in 21 randomly selected schools the Vienna area. 1434 school children were interviewed by a questionnaire (mean age 12.5 years, median 13 years, 676 girls vs. 699 boys). The questionnaire consisted of 45 multiple-choice questions about the socioeconomic status, possible sleep disorders and signs or symptoms of obstructive sleep apneas (OSA). The questionnaire completed by parents was also used to calculate the Brouillette-Score from the items snoring, obstructed breaths and apneas.

Results

5.2% (74/1434) of children and 6.9% (86/1259) of parents or caregivers reported about snoring (frequently or very frequently). There were no sex differences for the children’s and the parents’ questionnaire. None of the children had a clearly positive result (hint of OSA) from the Brouillette-Score whereas “suspicious OSA” was observed in 3.2% (40/1259). When frequent and very frequent snorers were compared with the other children, more mouth breathing during sleep (p<0.00001), mouth dryness (p<0.00005), headache (p<0.0005), cigarette exposition at home (p<0.001), smoking (p<0.005), daytime naps (p<0.005), crying out of sleep (p<0.01), daytime tiredness (p<0.05) und a higher body mass index (p<0.05) could be observed in this group, in addition to the items reported by the parents.

Conclusion

The prevalence of snoring is lower in our study than in other studies. No statistically significant sex differences were observed, both in the parents’ and the children’s questionnaire. In our study snoring seems to be a sign or symptom of different sleep disorders, and not only of OSA. A statistically significant correlation between snoring and anamnestic hints of sleep disorders underlines the need to ask concerned children themselves for observations potentially associated with sleep disorders. Results of the Brouillette-Score could not be used to identify sleep disorders in our study.

Zusammenfassung

Einleitung

Bei Schulkindern zwischen 11–15 Jahren wurde die Häufigkeit des Schnarchens untersucht. Ergänzend zu Elternangaben wurden mit einem Fragebogen von den Schulkindern selbst Daten zu subjektiver Befindlichkeit. Lebensumständen und Schulleistung erfragt.

Methodik

Die Umfrage erfolgte in 21 randomisiert ausgesuchten Haupt-/allgemeinbildenden höheren Schulen im Großraum Wien. Befragt wurden 1434 Schüler (Alter: Mittel 12,5 Jahre, Median 13 Jahre, 676, Mädchen vs, 699 Buben). Der Schülerfragebogen enthielt 45 multiple-choice Fragen zu anamnestischen Hinweisen bzw. Leitsymptomen des obstruktiven Schlafapnoe Syndroms (OSA), typischen In- oder Parasomnien und zu soziodemographischen Daten. Ergänzend wurde aus den Elternangaben über Schnarchen, erschwerte Atmung und beobachtete Atempausen der Brouillette-Score berechnet.

Ergebnis

5.2% (74/1434) aller befragten Kinder und 6.9% (86/1259) der Eltern bzw. Erziehungsberechtigten gaben Schnarchen (last immer oder häufig) an. Eine geschlechtsspezifische Kumulierung gab es weder in Schüler- noch Elternangaben. Im Brouillette-Score ergab sich kein einziges Mal die Aussage „OSA ja”, die Aussage „Verdacht auf OSA” traf bei 3,2% (40/1259) zu. Die Gruppe der regelmäßigen Schnarcher unterscheidet sich von den übrigen Probanden neben den von Eltern angegebenen Auffälligkeiten im Schlaf durch vermehrtes Auftreten von Mundatmung (p<0.00001), Mundtrockenheit (p<0.0005), Kopfschmerzen (p<0.0005), Zigaretten im Haushalt (p<0.001), Rauchen (p<0.005), Mittagsschlaf (p <0.005), Aufschrein (p<0.01), Tagesmüdigkeit (p<0.05) und body mass index (p<0.05).

Schlussfolgerung

Die Prävalenz des regelmäßigen nächtlichen Schnarchens ist in unserer Studie geringer als in anderen Studien und zeigt weder im Schüler- noch Elternfragebogen eine signifikant unterschiedliche Geschlechtsverteilung. In unserer Studie ist Schnarchen auch ein wichtiges Leitsymptom für nicht OSA bedingte bzw. nicht organische Schlafstörungen. Der statistisch signifikante Zusammenhang zwischen Schnarchen und den klinisch-anamnestischen Hinweisen unterstreicht die Notwendigkeit einer spezifischen Schlafanamnese mit den Betroffenen selbst. Der aus den Elternangaben berechnete Brouillette-Score war in unserer Studie nicht aussagekräftig.