Assessment of a new ultrafiltration blood processing system

  • Catherine M. Duffy
  • Pirjo H. Manninen
  • Frances Chung
  • Michael G. Fehlings
  • Thomas A. Wright
Equipment Review

Abstract

Purpose

To report our clinical experience with a new blood processing device which uses ultrafiltration. We assessed safety and efficacy by evaluating: I) the quality and the quantity of intraoperative shed blood processed and reinfused to the patient 2) homologous blood requirements 3) clinical status of the patient post-transfusion.

Methods

With Ethics Committee approval, the ultrafiltration device was used in six consenting patients undergoing major elective spinal surgery. Blood samples for haematology and biochemistry tests were collected from patients post-induction of anaesthesia (baseline). I hr and 24 hr post-autotransfusion. Volumes of blood collected and processed, and all autologous and homologous transfusions were recorded. Patients were assessed postoperatrvely for any adverse effects.

Results

Five patients had donated blood preoperatively. One patient required homologous blood products in addition to autologous blood. In two patients, the filtration cartndge became blocked and required changing midprocessing. No patient sustained device-related complications. One patient had postoperative haematuna which resolved spontaneously within two hours.

Conclusion

The ultrafiltration device was safe and effective in reducing homologous blood requirements in six patients undergoing elective spinal surgery. Further evaluation of the ultrafiltration device will be necessary, especially in view of the blockage of the filtration cartndge.

Résumé

Objectif

Décnre notre expénence clinique avec un nouveau dispositif de traitement du sang fonctionnant par ultrafiltration. Nous avons estimé sa sécunté et son efficacité en évaluant: 1) la qualité et la quantité peropératoires de sang perdu traité et reperfusé au patient 2) les besoins en sang homologue 3) l’état posttransfusionnel du patient.

Méthodes

Avec l’accord du comité d’éthique, nous avons utilisé le dispositif d’ultrafiltration chez six patients consentant soumis à une chirurgie rachidienne élective. Les patients ont fourni des échantillons destinés aux épreuves hématologiques et biochimiques après l’induction de l’anesthésie, une heure et 24 h après l’autotransfusion. Nous avons noté le volume du sang recueilli et traité ainsi que les transfusions homologues. Les effets secondaires ont été évalués en postopératoire

Résultats

Cinq patients avaient donné du sang à la période préopératoire. Un patient a eu besoin de produits sanguins homologues en plus du sang autologue. Chez deux patients, la cartouche filtrante s’est obstruée et a dû être remplacée en cours d’intervention. Aucun patient n’a présenté de complication en rapport avec l’appareil. Un patient a souffert d’une hématurie qui s’est dissipée en moins de deux heures.

Conclusion

Le dispositif à ultrafiltration a rédurt les besoins de sang homologue avec sécurité et efficacité chez six opérés pour une intervention rachidienne non urgente. Une évaluation plus complète du dispositif s’impose spécialement en raison de l’obstruction de la cartouche filtrante.

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Copyright information

© Canadian Anesthesiologists 1997

Authors and Affiliations

  • Catherine M. Duffy
    • 1
  • Pirjo H. Manninen
    • 1
  • Frances Chung
    • 1
  • Michael G. Fehlings
    • 2
    • 4
  • Thomas A. Wright
    • 3
    • 4
  1. 1.Department of AnaesthesiaUniversity of Toronto, The Toronto Hospital, Western DivisionToronto
  2. 2.Department of NeurosurgeryUniversity of Toronto, The Toronto Hospital, Western DivisionToronto
  3. 3.Department of OrthopaedicsUniversity of Toronto, The Toronto Hospital, Western DivisionToronto
  4. 4.Department of Spinal ProgramUniversity of Toronto, The Toronto Hospital, Western DivisionToronto

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