Zusammenfassung

In einer zur Zeit noch laufenden Interventionsstudie nehmen 31 Koronarpatienten an einem im ”San Francisco Lifestyle Heart Trial“ entwickelten und erfolgreich getesteten Programm zur umfassenden Änderung des gesundheitsbezogenen Lebensstils und 43 Kontrollprobanden an einer konventionellen kardiologischen Rehabilitation (stationäre Anschluβheilbehandlung und anschlieβende Weiterbetreuung durch den Hausarzt/Kardiologen) teil. Die Patienten der Interventionsgruppe wurden nach einer zweiwöchigen Einführungsphase in die Elemente des Programms (vegetarische, extrem fettarme Ernährung, tägliche Übungen zur Streβbewältigung, moderates Ausdauertraining, Nikotinabstinenz, Gruppenunterstützung) ein Jahr lang von einem interdisziplinären Team intensiv ambulant betreut und beraten. Zum Abschluβ der Studie werden, wie schon zur Baseline, in beiden Gruppen biomedizinische (z. B. Belastungs-EKG, Lipidprofil) undpsychosoziale (z. B. Lebensqualität, Depressivität) Parameter erhoben und miteinander verglichen. Zur Zeit liegen erste Zwischenergebnisse hinsichtlich der Veränderung des gesundheitsbezogenen Lebensstils vor. Es zeigte sich, daβ sechs Monate nach der Implementierungsphase (Interventionsgruppe) bzw. der stationären Anschluβheilbehandlung (Kontrollgruppe) es in der Interventionsgruppe auf alien Ebenen zu umfassenden Änderungen des gesundheitsbezogenen Lebensstils kam, wohingegen in der Kontrollgruppe nur sehr geringe Verhaltensänderungen zu verzeichnen waren. Die Interventionsgruppe zeigte des weiteren einen signifikanten Rückgang des Body-Mass-Index, während in der Kontrollgruppe keine signifikante Veränderung zu beobachten war. Diese Zwischenergebnisse ermutigen uns in unserer Auffassung, daβ ein Ausbau der ambulanten Nachbetreuung im Anschluβ an die stationäre Anschluβheilbehandlung notwendig ist, wenn umfassende Lebensstiländerungen und damit eine günstige Beeinflussung des weiteren Verlaufs der KHK erreicht werden sollen.