Acta Endoscopica

, 16:1 | Cite as

La pancréatite aiguë après sphinctérotomie endoscopique Revue de 418 cas

  • M. De Reuck
  • A. Burette
  • C. Jonas
  • M. Van Gossum
  • A. Hermanus
  • M. Deltenre
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Résumé

Sur base d’un matériel rétrospectif de 418 sphinctérotomies endoscopiques consécutives, les auteurs ont revu l’incidence, l’évolution clinique et les causes possibles de pancréatite aiguë, directement liées au traitement endoscopique.

Après avoir défini les critères diagnostiques de cette complication, ils en déterminent l’incidence globale (2,4%) et l’incidence respective en fonction de la pathologie initiale: 1,8% en cas de maladie lithiasique biliaire et 9% dans les autres indications.

Ces cas ont été également revus en fonction des techniques endoscopiques appliquées. Dans les sphinctérotomies ≪ en un temps ≫, une pancréatite aiguë est survenue dans 0,6 et 5% des cas, selon que l’indication était la lithiase biliaire ou une autre pathologie. Dans les cas de manipulations papillaires difficiles ou multiples, l’incidence est passée à 6 et 16% respectivement.

Ils décrivent enfin les traitements instaurés pour pallier à ce type de complication.

Mots-clés

cholangio wirsungographie endoscopique complications pancréatite aiguë sphincterotomie endoscopique 

Acute pancreatitis after endoscopic papillotomy Review of 418 cases

Summary

From a retrospective material of 418 consecutive endoscopic papillotomies, incidence, clinical course and possible causes of acute pancreatitis following endoscopic treatment are studied.

The overall frequency of 2,4 %, varied from 1,8 % in gallstones diseases up to 9 % in other conditions. In ≪ one step ≫ papillotomies, acute pancreatitis occurs in 0,6 % of gallstones indications and in 5 % of other conditions.

In case of difficult and/or special manipulations (pre-cutting, main pancreatic duct sphincterotomies) the incidence rises respectively to 6 and 16 % for gallstones group and other diseases.

Treatments applied to prevent this complication are described. Prognosis seems to be good and no death was observed in this series.

Key-words

acute pancreatitis complications endoscopic papillotomy endoscopic retrograde cholangio-pancreatography 

Références

  1. 1.
    CLASSEN M., DEMLING L. — Endoskopische sphinkterotomie der Papilla Vateri und Steinextraktion aus dem Ductus chilédochus.Dtsch. Med. Wschr., 1974,99, 496.PubMedGoogle Scholar
  2. 2.
    CLASSEN M., SAFRANY L. — Endoscopic papillotomy and removal of gallstones.Br. Med. J., 1975,4, 371–374.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  3. 3.
    COTTON P.B. — Endoscopic management of bile duct stones (apples and oranges),Gut, 1984,25, 587–597.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  4. 4.
    COTTON P.B., VALLON A.G. — British experience with duodenoscopic sphincterotomy for removal of bile duct stones.Br. J. Surg., 1981,68, 373–375.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  5. 5.
    CREMER M. (invited commentary). — Results of endoscopic papillotomy: a collective experience from nine endoscopic centers in West-Germany.World. J. Surg., 1978,2, 509–510.CrossRefGoogle Scholar
  6. 6.
    Deltenre M., Burette A., Jonas Cl., De Reuck M., Van Gossum M. — Complications of E.P.T. for gallstones: a comparison between urgent and non urgent indications,Acta Endoscopica, 1986 (sous presse).Google Scholar
  7. 7.
    DELTENRE M., HERMANUS A., DE REUCK M., VAN GOSSUM M., RAJAN A. — La sphinctérotomie endoscopique chez le patient cholécystectomisé,Rev. Méd. Brux., 1982,3, 263–268.PubMedGoogle Scholar
  8. 8.
    ESCOURROU J., CORDOVA J.A., LAZORTHES F., FREXINOS J., RIBET A. — Early and late complications after endoscopic sphincterotomy for biliary lithiasis with and without the gallbladder é in situ é,Gut, 1984,25, 598–602.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  9. 9.
    Geenen J., Hogan W.J. — Endoscopic access to the papilla of Vater,In: Reviews of the IV European Congress E.S.G.E. Classen M., Henning H., Seiffert E. (Edit.) 1980, 47–56.Google Scholar
  10. 10.
    HIMAL H.S. — Endoscopic sphincterotomy.Can. J. Surg., 1984,27, 6.PubMedGoogle Scholar
  11. 11.
    KAWAI K., AKASAKA Y., MURAKAWI K., TADA M., KOHLI Y., NAKAJIMA M. — Endoscopic sphincterotomy of the ampulla of Vater.Gastrointest. Endosc., 1974,20, 148.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  12. 12.
    KISU M., NARAJIMA M., KAWAI K. (Invited commentary). — Results of endoscopic papillotomy: a collective experience from nine endoscopic centers in West-Germany,World J. Surg., 1978,2, 510–511.CrossRefGoogle Scholar
  13. 13.
    LEESE T., NEOPTOLEMOS J.P., CARR-LOCKE D.L. — Success, failures, early complications and their management following endoscopic sphincterotomy. Results in 394 consecutive patients from a single center.Br. J. Surg., 1985,72, 215–219.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  14. 14.
    LIGUORY Cl., FOISSY P., MEDURI B., BUFFET C., INK O., ETIENNE J.P. — Résultats de la sphinctérotomie endoscopique pour lithiase de la voie biliaire principale.Gastroentérol. Clin. Biol., 1985,9, 51–55.PubMedGoogle Scholar
  15. 15.
    MONTORI A., VICECONTE G., VICECONTE G.W., BOGLIOLI G. — E.R.C.P. and E.P.T.: Italian experience.Endoscopy, 1979,2, 142–145.CrossRefGoogle Scholar
  16. 16.
    MUTSARD R., MACKENSIE R., JAMIESON C., HABER G.B. — Surgical complications of endoscopic sphincterotomy.Can. J. Surg., 1984,27, 215–217.Google Scholar
  17. 17.
    NAKAJIMA M., KISU M., AKASAKA Y., KAWAI K. — Five year experience of endoscopic sphicterotomy in Japan.Endoscopy, 1979,2, 138–141.CrossRefGoogle Scholar
  18. 18.
    NEUHAUS B., SAFRANY L. — Complications of endoscopic sphincterotomy and their treatment.Endoscopy, 1981,13, 197–199.CrossRefGoogle Scholar
  19. 19.
    REITER J.J., BAYER H.P., MENNICKEN C., MANEGOLD B.C. — Results of endoscopic papillotomy: a collective experience from nine endoscopic centers in West-Germany.World J. Surg., 1978,2, 505–508.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  20. 20.
    SAFRANY L. — Endoscopic treatment of biliary tract disease. An international study.Lancet, 1978,2, 983–985.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  21. 21.
    SIEGEL J.H. — Endoscopic papillotomy in the treatment of biliary tract disease. 258 procedures and results.Dig. Dis. Sc., 1981,26, 1057–1064.CrossRefGoogle Scholar
  22. 22.
    VICECONTE G., VICECONTE G.W., PIETROPAOLO V., MONTORI A. — Endoscopic sphincterotomy: indications and results.Br. J. Surg., 1981,68, 376–380.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  23. 23.
    WURBS D. — Endoscopic papillotomy.Scand. J. Gastroenterol., 1982,77, (suppl.), 107–115.Google Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag 1986

Authors and Affiliations

  • M. De Reuck
    • 1
  • A. Burette
    • 1
  • C. Jonas
    • 1
  • M. Van Gossum
    • 1
  • A. Hermanus
    • 2
  • M. Deltenre
    • 1
  1. 1.Clinique de GastroentérologieHôpital Universitaire Brugmann U.L.B.Belgique
  2. 2.Service de RadiologieHôpital Universitaire Brugmann U.L.B.Belgique

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