Gene therapy in surgery
Summary
Background
With the increasing body of knowledge in molecular biology, gene transfer respectively gene therapy becomes more and more a valid therapeutic option.
Methods
This is a critical review of gene therapy protocols for treatment of different types of cancer. Furthermore, the pathophysiological mechanism, therapeutically strategies as well as experimental approaches toward gene transfer in septic shock and organ transplantation are critically elucidated.
Results
Gene transfer as a therapeutic option was first successfully applied in children with severe combined immunodeficiency (SCID) in 1990. The majority of gene marking or gene therapy protocols approved for human clinical trials to date are related to the treatment of cancer. Besides viral vectors for brain tumors, non-viral vectors, liposomes particularly, with almost no side effects are increasingly used.
Conclusions
Different approaches of gene transfer in cancer patients are under investigation. Experimental data of septic shock treatment and rejection therapy of the allograft in organ recipients with gene transfer are encouraging for future applications in clinical trials.
Key-words
Gene therapy cancer septic shock organ transplantationGentherapeutische Strategien in der Chirurgie
Zusammenfassung
Grundlagen
Die Fortschritte in der Molekularbiologie zusammen mit der Erforschung des ”Humanen Genom“-Projektes lassen den Gentransfer bzw. die Gentherapie zuehmend als therapeutische Option bei verschiedensten Erkrankungen Eingang gewinnen.
Methodik
Die folgende Areit stellt einen kritischen Überblick über die klinischen Protokolle der Gentherapiestudien bei Karzinomen dar. Weiters werden der pathophysiologische Mechanismus, die verschiedenen. Therapieansätze sowie der erfolgreiche, experimentelle Gentransfer im septischen Schock wie auch bei der Organabstoßung nach Transplantation dargestellt.
Ergebnisse
Der erste erfolgreiche Gentransfer wurde bereits 1990 bei Kindern mit “schwerem kombinierten Immundefekt” (SCID) durchgeführt. Die meisten Gentransferprotokolle behandeln verschiedene Karzinome. Neben viralen Vektoren, die sich Nervensystem, eignen, werden zunehmend nichtvirale Vektoren, insbesondere Liposomen verwendet.
Schlußfolgerungen
Neben der bereits erfolgreichen Antwendung des Gentransfers bei der Behandlung verschiedener Malignome, lassen experimentelle Daten auch einen erfolgreichen Einsatz des Gentransfers beim septischen Schock und bei der Abstoßungstherapie nach Organtransplantation erwarten.
Schlüsselwörter
Gentherapie Karzinome septischer Schock OrgantransplantationPreview
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