Über das Ekg bei der Druck- und Volumenbelastung des linken Ventrikels

Zusammenfassung

Bei 50 Aorteninsuffizienzen, 25 Aortenstenosen und 15 Aortenisthmusstenosen wurde das Ekg vergleichend untersucht. Ziel der Untersuchung war, festzustellen, ob es mit Hilfe des Ekg möglich ist, eine Druckbelastung des linken Ventrikels von einer Volumenbelastung zu unterscheiden. Da di Aorteninsuffizienzen ähnliche Veränderungen wie die Aortenstenosen aufwiesen, ist eine verläßliche Unterscheidung einer Druckbelastung von einer Volumenbelastung nicht möglich. Bei den Aortenstenosen war lediglich die Häufigkeit von negativenT-Wellen in den linksseitigen Thoraxableitungen etwas größer als bei den Aorteninsuffizienzen. Der oberste Grenzwert der Gesamt-QRS-Breite wurde bei den Aorten-insuffizienzen etwas häufiger Überschritten, als bei den Aortenstenosen. Aus einer 2. Untersuchungsreihe von 50 Aortenstenosen und 40 Aortenisthmusstenosen ergab sich, daß für die stärkere Störung des Erregungsrückganges die koronare Durchblutung wesentlicher ist als die Art der Belastung. Der Befund, daß Aortenisthmusstenosen bei gleich starker Druckbelastung geringere Ekg-Veränderungen aufwiesen als die Aortenstenosen, wird durch die bessere Koronardurchblutung bei den Aortenisthmusstenosen erklärt.