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Erfahrungen mit der Wiederanlage eines Pneumothorax

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Zusammenfassung

Bei 46 Kranken mit einer rezidivierenden Lungentuberkulose nach eingegangenem Pneumothorax konnte in 14 Fällen erneut ein wirksamer Pneumothorax angelegt werden. Bei 10 Kranken führte er zu wesentlicher Besserung mit Bacillenfreiheit und Arbeitsfähigkeit. Diesen verhältnismäßig günstigen Ergebnissen gegenüber fanden sich bei 32 Patienten, bei denen Pn.W. nur unvollkommen gelang oder scheiterte, trotz zahlreicher zusätzlicher operativer Eingriffe wesentlich geringere Aussichten auf Wiederherstellung und eine ungleich höhere Letalität.

Es konnte erneut bestätigt werden, daß die Dauer der ersten Pneumothoraxbehandlung und der Zeitabstand von ihrer Beendigung bis zur Wiederanlage keine Rolle für das Gelingen oder Mißlingen der Wiederanlage spielen. Akut beginnende, mehr exsudativ-infiltrative Formen der Lungentuberkulose scheinen infolge ihrer geringeren Neigung zu Pleuraverwachsungen die Aussichten für das Gelingen einer Wiederanlage zu verbessern, und zwar um so mehr, je frühzeitiger die Kollapsbehandlung einsetzt. Der Versuch der Pn.W. sollte also bei rezidivierenden Lungentuberkulosen vorgängig aller weiteren Maßnahmen immer und möglichst frühzeitig versucht werden.

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Bollinger, H. Erfahrungen mit der Wiederanlage eines Pneumothorax. Beiträge zur Klinik der Tuberkulose 99, 495–501 (1943). https://doi.org/10.1007/BF02142703

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