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Archiv für Gewerbepathologie und Gewerbehygiene

, Volume 11, Issue 2, pp 131–142 | Cite as

Zur Frage der Leberschädigung, insbesondere der Leberzirrhose nach Arsenvergiftung

  • P. Rößing
Article

Zusammenfassung

Es wurde versucht, an Hand der klinischen, pathologischen und experimentellen Veröffentlichungen und eigenen Erfahrungen eine bestimmte Form der Arsenleberschädigung herauszustellen. Je nach Dosis und Dauer der Giftwirkung finden wir nach akuten Einwirkungen Schädigung des Retikuloendothels, Desquamation der Leberzellen, Leberzellnekrosen, Icterus catharrhalis und akute gelbe Atrophie, in chronischen Fällen in erster Linie Glykogenschwund, Verfettung, Leberzellnekrosen, Reparationsstadien (Mitosenbildung) nach akuter gelber Atrophie, Gallengangswucherungen, evtl. periportale Bindegewebswucherung. Die Entstehung einerLaennecschen Zirrhose infolge reiner Arsenwirkung erscheint nach Durchsicht der gesamten Literatur unwahrscheinlich. In den veröffentlichten klinischen Fällen spielten stets andere Schädigungen gleichzeitig eine Rolle (Alkohol, Blei, Nikotin, Kupfer, Infektionen, Stoffwechselstörungen, chronische Hauterkrankungen, Kachexie). Die experimentellen Befunde sind, soweit sie an Kaninchen vorgenommen wurden, bezüglich der Zirrhose mit Vorsicht zu bewerten. Eine eindeutige Zirrhose konnte durch Arsen bisher experimentell nicht erzeugt werden, wohl mäßige periportale Wucherungen (Stoeber). Für die Entstehung einer Zirrhose scheint die kombinatorische Wirkung mehrerer Gifte (Blei-Arsen) besondere Bedeutung zu haben, indem sich die Wirkungen der einzelnen Stoffe so ergänzen bzw. kumulieren, daß eine Zirrhose resultiert. In jedem Falle dürfte aber eine besondere Veranlagung im SinneChvosteks vorliegen. Die Zirrhosen der Winzer sind als berufliche Arsenvergiftungen abzulehnen.

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Literatur

  1. Ackermann: Virchows Arch.115, 216 (1889).CrossRefGoogle Scholar
  2. Andrianoff-Ansbacher: Dtsch. med. Wschr.1930 I, 357.Google Scholar
  3. Arzt, L.: Wien. klin. Wschr.1937 II, 1665.Google Scholar
  4. Aufrecht: Zit. nachMoon.Google Scholar
  5. Bergmann, G.: Handbuch der inneren Medizin, Berlin: Springer 1939.Google Scholar
  6. - Funktionelle Pathologie. Berlin: Springer.Google Scholar
  7. Bernstein: Die Berufskrankheiten der Land- und Forstarbeiter. Stuttgart: Ferdinand Enke 1910.Google Scholar
  8. Boas: Zit. nachStroebe.Google Scholar
  9. Butt: Arch. of Path.6 (1928).Google Scholar
  10. Butzengeiger, K. H.: Klin. Wschr.1940 I, 523.CrossRefGoogle Scholar
  11. Coen u.Aintolo: Zit. nachKlopstock.CrossRefGoogle Scholar
  12. Chvostek, F.: Z. angew. Anat.4, 117 (1919).Google Scholar
  13. Dekastello u.Oszacki: Med. Klin.1913 I, 545.Google Scholar
  14. de Raadt: Z. klin. Med.112 (1930).Google Scholar
  15. de Rechter: Bull. Acad. Méd. Belg.6, 425 (1892).Google Scholar
  16. Dörle, M. u.K. Ziegler: Z. klin. Med.112, 237 (1930).Google Scholar
  17. Eppinger, H.: Die Leberkrankheiten. Berlin: Springer 1937.Google Scholar
  18. Ewald: Leberkrankheiten. Leipzig 1917.Google Scholar
  19. Fahr: Zit. nachEppinger.Google Scholar
  20. Findlay: Brit. J. exper. Path.5, 92 (1924).Google Scholar
  21. Fischler, F.: Arch. klin. Med.93, 427 (1908).Google Scholar
  22. —: Erg. inn. Med.3, 240 (1909).Google Scholar
  23. Flinn v.Glahn: Zit. nachMoon.Google Scholar
  24. Flury: Handbuch der experimentellen Pharmakologie, Bd. III, Teil 3. 1934.Google Scholar
  25. Friedenwald: J. amer. med.Assoc.45, 780 (1905).Google Scholar
  26. Frohn, W.: Münch. med. Wschr.1938 II, 1630.Google Scholar
  27. Gardner: Bull. Hopkins Hosp.36, 107 (1925).Google Scholar
  28. Gelmann, J. G.: Zit. nachPernice.Google Scholar
  29. Geyer: Arch. f. Dermat.43, 221 (1898).CrossRefGoogle Scholar
  30. Graffar, M.: Presse méd.45, 661 (1937).Google Scholar
  31. Grosse, V.: Diss. Borna-Leipzig 1933.Google Scholar
  32. Grote, L. R.: Diss. Berlin 1912.Google Scholar
  33. Guth, K.: Die Gesdh.führg (Ziel und Weg), Nov.1939, 61.Google Scholar
  34. Gye-Pudry: Brit. J. exper. Path.5, 238 (1924).Google Scholar
  35. Hadjioloff, Chr.: Dtsch. med. Wschr.1940 I, 459.Google Scholar
  36. Härtel: Zit. nachStroebe.Google Scholar
  37. Hamburger: Bull. Hopkins Hosp.1900, 87.Google Scholar
  38. Hegler: Zit. nachUhlenhuth.Google Scholar
  39. Herkel: Beitr. path. Anat.85, 513 (1930).Google Scholar
  40. Herxheimer: Berl. klin. Wschr.1920 I, 369.Google Scholar
  41. —: Klin. Wschr.1922 II, 1441.CrossRefGoogle Scholar
  42. Herxheimer-Gerlach: Beitr. path. Anat.68, 93 (1921).Google Scholar
  43. Holstein, E.: Arch. Gewerbepath.2, 680 (1931).Google Scholar
  44. Hurst andHurst: J. of Path.31, 303 (1928).CrossRefGoogle Scholar
  45. Hutchinson: Arch. Surg.6, 389 (1895).Google Scholar
  46. Jakobsohn-Sklarz: Med. Klin.1922 I, 567.Google Scholar
  47. Jastrowitz: Arch. f. exper. Path.59, 463 (1908).CrossRefGoogle Scholar
  48. Josselin de Jong: Diss. Leyden 1895.Google Scholar
  49. Kathe, Joh.: Das Arsenvorkommen bei Reichenstein und die sog. Reichensteiner Krankheit. Breslau: Ferdinand Hirt 1937.Google Scholar
  50. Kirikow: Zit. nachMoon.Google Scholar
  51. Klopstock: Virchows Arch.184, 304 (1906).CrossRefGoogle Scholar
  52. Kretz: Wien. klin. Wschr.1894 I, 365;1900 I, 271.Google Scholar
  53. Kussmaul, A. u.R. Maier: Dtsch. Arch. klin. Med.9, 283 (1872).Google Scholar
  54. Lebermann, F.: Med. Klin.1926 II, 1334.Google Scholar
  55. Lewin: Arch. f. Dermat.159, 73 (1929).CrossRefGoogle Scholar
  56. Lickint, F.: Klin. Wschr.1935 I, 270.CrossRefGoogle Scholar
  57. Mallory-Parker-Nye: J. metabol. Res.42 461 (1921);49, 5 (1929).Google Scholar
  58. Mann, F. C. u.J. L. Bollmann: Arch. of Path.1, 681 (1926).Google Scholar
  59. Mann u.Clegg: Zit. nachHeffter-Keeser.Google Scholar
  60. Meixner: Vjschr. gerichtl. Med., N. F.39 (Suppl.), 148 (1910).Google Scholar
  61. Moon, V. H.: Klin. Wschr.1934 II, 1498, 1521.Google Scholar
  62. Morishawa, K.: Arch. f. exper. Path.43, 217 (1900).Google Scholar
  63. Noorden, v.: Die Zuckerkrankheit. Berlin 1910.Google Scholar
  64. Oé: Zit. nachHeffter.Google Scholar
  65. O'Leary-Snell-Bannick: J. amer. med. Assoc.1938, 907.Google Scholar
  66. Omeljanowitsch-Pawlenko: Zbl. Hyg.110, 348 (1929).Google Scholar
  67. Ophüls: Proc. Soc. exper. Biol. a. Med.8, 75 (1910/11).Google Scholar
  68. Oshima-Siebert: Beitr. path. Anat.84, 106 (1930).Google Scholar
  69. Paderi, C.: Arch. Farmacol. sper.41 (1916).Google Scholar
  70. Palm, R.: Die Gesdhführg1939/40, 110.Google Scholar
  71. Paltauf: Verh. dtsch. path. Ges. Berlin1902, 5. Tagg.Google Scholar
  72. Pein, H. v.: Münch. med. Wschr.1938 I.Google Scholar
  73. —: Dtsch. Arch. klin. Med.186, 200 (1940).Google Scholar
  74. —: Med. Klin.1941 I, 293.Google Scholar
  75. - Die Gesdhführg1941, Nr 3.Google Scholar
  76. Pernice, H.: Arch. Gewerbepath.7, 538 (1936).Google Scholar
  77. Petri, Else: Pathologische Anatomie und Histologie der Vergiftungen. InHenke-Lubarschs Handbuch der speziellen pathologischen Anatomie und Histologie, Bd. 10. Berlin: Springer 1930.Google Scholar
  78. Pickhardt, H.: Diss. Berlin 1930.Google Scholar
  79. Podwyssotzki, W.: Petersburg. med. Wschr.1888 I.Google Scholar
  80. Polson: Brit. J. exper. Path.10, 241 (1929).Google Scholar
  81. Reinhart, K.: Diss. Berlin 1941 (erscheint demnächst in der Reihe der Hefte der Arbeitsmedizin).Google Scholar
  82. Reynolds: Lancet1, 166 (1901).Google Scholar
  83. Rock-Wohlers: Presse méd.1931, 1341. Ref. Kongreßzbl. inn. Med.64, 377.Google Scholar
  84. Rössle: Schweiz. med. Wschr.1929 I, 4.Google Scholar
  85. Rohrbach, W.: Die Gesdhführg1940, 349.Google Scholar
  86. Saltikow: Verh. dtsch. path. Ges.14, 228 (1910).Google Scholar
  87. Schilling, F.: Ärzt. Sachverst.ztg25, 179 (1900).Google Scholar
  88. Schoen, R.: Slg Vergiftgsfälle1931 A, 125.Google Scholar
  89. Schöndorf, Th.: Z. klin. Med.133, 713 (1938).Google Scholar
  90. Schulz, E. W., E. M. Hall u.H. V. Baker: J. metabol. Res.44, 207 (1923).Google Scholar
  91. Siemens-Simons: Münch. med. Wschr.1937 II, 1444.Google Scholar
  92. Simmonds: Virchows Arch.207, 360 (1912).CrossRefGoogle Scholar
  93. Slowtzoff: Beitr. chem. Physiol. u. Path.1, 281 (1902);2 (1902).Google Scholar
  94. Smetana: Arch. of Path.15, 175 (1933).Google Scholar
  95. Stoeber, E.: Beitr. path. Anat.97, 367 (1936).Google Scholar
  96. Strauss-Blocq: Arch. Physiol. norm. et path. Paris10, 409 (1887).Google Scholar
  97. Stroebe: Im Handbuch der inneren Medizin, 14. Aufl. Berlin: Springer 1939.Google Scholar
  98. Sturrock, C.: Brit. med. J.2, 1815 (1900).Google Scholar
  99. Uhlenhuth-Ziegler-Heger: Sitzg. med. Ges. Freiburg. Klin. Wschr.1934 II, 1698.Google Scholar
  100. Ullmann, K.: Arch. f. Dermat.138, 137 (1922).CrossRefGoogle Scholar
  101. Vidal-Marquez: Bull. Acad. Méd Paris1888 II, A. 20, 617.Google Scholar
  102. Wegner, G.: Virchows Arch.55, 11 (1872).CrossRefGoogle Scholar
  103. Wolkow: Virchows Arch.127, 477 (1893).Google Scholar
  104. Zadeck, E.: Dtsch. med. Wschr.1929 II.Google Scholar
  105. Ziegler-Obolinski: Beitr. path. Anat.2, 292 (1888).Google Scholar
  106. Zimmermann, E. u.E. Remy: Arch. Gewerbepath.7, 486 (1936).Google Scholar

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© Springer-Verlag 1941

Authors and Affiliations

  • P. Rößing
    • 1
  1. 1.Universitäts-Institut für Berufskrankheiten BerlinDeutschland

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