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Nierenkonservierung durch intermittierende hypotherme Perfusion mit einer Collins- bzw. Sacks-Lösung

Canine kidney preservation by intermittent perfusion with hypothermic Collins- or Sacks-solution

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Summary

37 canine kidneys were intermittently perfused with Collins- or Sacks-solution every 2–6 h. 32 of these kidneys were transplanted after 12–24 h storage time. Additionally, 24 kidneys were stored under hypothermia for 12–24 h and then transplanted (control group). During perfusion the oxygen consumption of the kidneys and the enzyme and lactate release were measured. It was impossible to improve the results of hypothermic storage preservation by intermittent perfusion of the kidneys, on the contrary kidney function deteriorated by the number of perfusion processes. The failure of intermittent perfusion is caused by the increase of renal vascular resistance during perfusion. From the oxygen consumption and lactate release measurement it was concluded, that the washout solutions for kidney preservation should contain more substrate which can be utilized under anaerobic conditions to improve the results of hypothermic storage preservation.

Zusammenfassung

37 Hundenieren wurden alle zwei bis sechs h mit einer Collins- bzw. Sacks-Lösung intermittierend perfundiert, 26 Nieren anschließend nach 12–24 h Konservierungszeit transplantiert. In einer Kontrollgruppe wurden 24 Nieren für 12–24 h hypotherm gelagert und ebenfalls transplantiert. Während der Perfusion wurde der Sauerstoffverbrauch der Nieren sowie die Enzym- und Laktatausschüttung gemessen. Es zeigte sich, daß die intermittierende Perfusion die Ergebnisse der hypothermen Lagerung nicht verbessern konnte, im Gegenteil, die Funktion der Nieren verschlechterte sich mit der Anzahl der Perfusionsvorgänge. Als Ursache für die mangelnde Wirkung der intermittierenden Perfusion muß der Anstieg des renalen Widerstandes während der Perfusion angesehen werden.

Aus den Sauerstoffverbrauchsbestimmungen und der Messung der Laktatausschüttung ließ sich folgern, daß man in Zukunft versuchen sollte, den Auswaschlösungen Energieträger zuzusetzen, die unter anaeroben Bedingungen verbraucht werden.

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Grundmann, R., Kürten, K., Bromberger, G. et al. Nierenkonservierung durch intermittierende hypotherme Perfusion mit einer Collins- bzw. Sacks-Lösung. Res. Exp. Med. 176, 37–49 (1979). https://doi.org/10.1007/BF01852110

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Key words

  • Kidney preservation
  • Intermittent perfusion
  • Oxygen consumption

Schlüsselwörter

  • Nierenkonservierung
  • intermittierende Perfusion
  • Sauerstoffverbrauch