Langenbecks Archiv für Chirurgie

, Volume 366, Issue 1, pp 327–329

58. Das inflammatorische Bauchaortenaneurysma

  • A. G. Kaschner
  • W. Sandmann
  • H. W. Kniemeyer
  • F. Borchard
B. Wissenschaftliches Programm I. Hauptthemen mit Diskussion G. Gefaßchirurgie

Schlüsselwörter

Inflammatorisches Bauchaortenaneurysma 

Inflammatory abdominal aortic aneurysm

Summary

Between January 1, 1970 and March 1, 1985 530 patients underwent graft replacement of the abdominal aorta for infrarenal aortic aneurysms. 28 (5.3%) patients had inflammatory aneurysmal disease, in 3 cases (10.7%) the aneurysm was ruptured. Operation mortality was 17.3%. Characteristic appearance was an unusually thick aortic wall with diffuse, shiny white fibrotic reaction in the retroperitoneum. In most cases the duodenum, inferior vena cava, left renal vein, transverse mesocolon or the ureter were involved into the inflammatory mass. Thoracic aortic involvement was not observed. Contrast CT showed enhancement of the periaortic tissue similar to the blood in the aortic lumen. Standard operation techniques had to be modified to avoid mobilisation of the adherent structures and organs to the aorta. Zusammenfassung. Im Zeitraum vom 1. Januar 1970 bis zum 1. März 1984 wurden 530 Patienten mit einem infrarenalen Bauchaortenaneurysma operativ versorgt. Lediglich bei 28 Patienten (5,3%) fand sich ein inflammatorisches Aneurysma, bei 3 Patienten (10,7%) bestand eine Ruptur. Die Letalitätsrate betrug 17,3%. Charakteristisches Erscheinungsbild war immer eine ungewöhnlich dicke Aortenwand und eine diffuse weißliche, fibrotische retroperitoneale Platte. In den meisten Fällen war das Duodenum, die untere Hohlvene, das Quercolon oder die Ureteren in diesen inflammatorischen Prozeß mit einbezogen. Eine Beteiligung der thorakalen Aorta wurde nicht beobachtet. Im Kontrast-CT zeigt sich eine Anreicherung im periaortischen Gewebe mit der gleichen Dichte wie im aortalen Lumen. Die Operationstechnik muß teils abgewandelt werden, adhärente Organe sollten nicht von der Aorta gelöst werden.

Key words

Inflammatory aneurysm Perianeurysmal fibrosis 

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Copyright information

© Springer-Verlag 1985

Authors and Affiliations

  • A. G. Kaschner
    • 1
  • W. Sandmann
    • 1
  • H. W. Kniemeyer
    • 1
  • F. Borchard
    • 2
  1. 1.Abteilung für GefäßchirurgieDüsseldorf
  2. 2.Pathologisches Institut der UniversitätDüsseldorf
  3. 3.Chirurgische Klinik der Universität DüsseldorfDüssendorf

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