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Über den Einfluss der Schilddrüse auf den Kohlehydratstoffwechsel

I. Die Wirkungsintensität des Insulins bei Basedow und Myxödem

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Zusammenfassung

  1. 1.

    Wirkungsintensitätsprüfung von Insulin i. v. bei Morbus Basedow und Myxödem.

  2. 2.

    Die Wirkungsintensitätsprüfung zeigt gleichartigen Ausfall, sowohl bei Über, als Unterfunktion der Schilddrüse im Sinne verstärkter und verlängerter Wirkungsintensität. Es besteht also starke Insulinempfindlichkeit, sowohl bei Basedow, als bei Myxödem.

  3. 3.

    Die Ursache des gleichartigen Verlaufs der Wirkungs-intensitätsprüfung trotz gegensätzlicher Krankheitsätiologie bei Hyper- und Hypothyreoidismus beruht auf verschiedenem Wirkungsmechanismus der durch Insulin ausgelösten Gegenregulationsfaktoren. Die primäre Störung ist bei beiden Krankheitszuständen in verändertem Funktionszustand des sympathico-adrenalen Systems zu suchen. Hyperthyreoidismus hat erhöhten, Hypothyreoidismus verminderten Sympathicotonus zur Folge. Trotzdem bleibt die Wirkungsintensität nach Insulin dieselbe, da bei Basedow infolge Überfunktion des sympathico-adrenalen Systems Glykogenarmut, bei Myxödem dagegen bei Unterfunktion des sympathico-adrenalen Systems normaler Glykogengehalt der Leber besteht. Eine Überproduktion von mobilisierendem Stoff, dem Adrenalin, muß nun bei leerem Glykogenspeicher — wie bei Basedow — wirkungslos sein, während andererseits Glykogen-reichtum — wie bei Myxödem — ein nutzloses Depot darstellt, wenn der Faktor zur Mobilisierung in genügender Menge fehlt.

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Meythaler, F., Mann, H. Über den Einfluss der Schilddrüse auf den Kohlehydratstoffwechsel. Klin Wochenschr 16, 983–985 (1937). https://doi.org/10.1007/BF01779463

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