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171. Spezielle Indikationen und spezielle Stimulationstechniken aus einem Krankengut von 1000 Schrittmacherpatienten

Special indications and special techniques of stimulation-data from a total of 1000 pacemaker-patients

Summary

Since October 1961, 2064 operations the implantation of pacemakers were carried out in Düsseldorf. Based upon a clinical material of 1000 patients, the special indications for pacemaker therapy in 122 are discussed. The indications are mainly disturbances of the source of the cardiac impulse and its transmission within the area of the atrium, and the treatment of tachycardia which does not respond to other forms of therapy. Special stimulation techniques used in 1763 pace makers up to now are discussed, the latest technique in form of a bifocal atrio ventricular “demand stimulation” in the case of an intermittent sino-atrial block is presented. A stimulation technique using two pacemaker systems is also mentioned, in which a myocardial fixed rate stimulation and a pervenous “demand stimulation” are used to control cardiac function, as a safety measure.

The special stimulation technique used in young children is also discussed.

Finally a telephonic method of surveillance for pacemaker-patients is demon strated by means of a direct telephonic relay of an ECG, from the Dominikus Hospital, Düsseldorf to the lecture hall of this Congress in Munich.

Zusammenfassung

Seit Oktober 1961 wurden in Dusseldorf 2064 Schrittmacheroperationen durchgeführt. Aus einem Krankengut von 1000 Patienten werden die speziellen Indikationen der Schrittmachertherapie bei 122 Patienten erörtert. Es handelt rich insbesondere um die Indikationen bei Erregungsbildungs und Erregungsausbreitungsstörungen im Bereich des Vorhofs Bowie um Indikationen zur Behandlung therapieresistenter Formen von Tachykardien mittels Schrittmacher. Aus den speziellen Stimulationstechniken bei den bisher verwendeten 1763 Schrittmachern wird die neueste Technik einer bifokalen atrio-ventrikulären Demand-Stimulierung bei Vorliegen eines intermittierenden sinu-atrialen Blocks vorgestellt. Eine Stimulationstechnik mit zwei Schrittmachersystemen findet Erläuterung. Beide Systeme: eine myokardiale starrfrequente Stimulierung und eine pervenöse Demand- Stimulierung kontrollieren bei diesen Patienten aus Sicherheitsgründen die Herzfunktion.

Auf die spezielle Stimulationstechnik bei Kleinstkindern wird eingegangen.

Abschließend wird eine telefonische Überwachungsanlage fur Schrittmacherpatienten demonstriert, wobei eine direkte telefonische EKG-Übertragung vom Dominikus-Krankenhaus, Dfisseldorf, in den Kongreßsaal nach München erfolgt.

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Sykosch, H.J., Marx, E., Büchner, M. et al. 171. Spezielle Indikationen und spezielle Stimulationstechniken aus einem Krankengut von 1000 Schrittmacherpatienten. Langenbecks Arch Chiv 329, 594–595 (1971). https://doi.org/10.1007/BF01770597

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