Infection

, Volume 15, Issue 6, pp 422–424

Penetration of fosfomycin into cerebrospinal fluid across non-inflamed and inflamed meninges

  • E. Kühnen
  • G. Pfeifer
  • C. Frenkel
Originalia

Summary

Serum and cerebrospinal fluid (CSF) concentrations of fosfomycin were evaluated in 45 patients. Mean serum concentration was 260.1 mg/l at 15 min postinfusion in 35 patients receiving a 5 g bolus dose, and 440 mg/l in five patients receiving a 10 g bolus dose. Mean distribution volume was 18.5 1 (5 g dose), the total clearance was 118.8 ml/min, half-life was nearly 2 h, and the determined AUC were 420.95 mg/l · h (5 g dose) and 423.57 mg/l · h (10 g dose). The average peaks at 360 min in CSF reached 11.6 mg/l (5 g dose) and 17.7 mg/l (10 g dose). The CSF/serum ratio was 9.24% (5 g dose), and 13.81% (10 g dose). The CSF levels were not below 30 mg/l from the second day on in patients receiving 3 × 5 g fosfomycin per day. Meningeal inflammation increased the CSF concentrations from 30 mg/l at 6 h up to 150 mg/l at 120 h in the saturation phase, e. g., up to 300% more in comparison to non-inflamed meninges.

Spiegel von Fosfomycin im Liquor cerebrospinalis bei entzündeten und nicht entzündeten Meningen

Zusammenfassung

Die Konzentrationen von Fosfomycin im Serum und im Liquor cerebrospinalis wurden bei 45 Patienten bestimmt. Die mittlere Serumkonzentration betrug bei 35 Patienten, die eine 5 g-Dosis erhielten, 15 min nach Infusion 260,1 mg/l und 440 mg/l bei fünf Patienten, die eine 10 g-Dosis erhielten. Das mittlere Verteilungsvolumen betrug 18,5 1 (5 g-Dosis), die Clearancetot 118,8 ml/min, die Halbwertszeit 2 h und die Fläche unter der Konzentrations-/Zeitkurve 420,95 mg/l · h (5 g-Dosis) and 423,57 mg/l · h (10 g-Dosis). Die mittleren Spitzenkonzentrationen erreichten im Liquor 11,6 mg/l (5 g-Dosis) und 17,7 mg/l (10 g-Dosis). Der Liquor/Serum-Quotient betrug 9,24% (5 g-Dosis), und 13,81% (10 g-Dosis). Die Liquor-Konzentrationen fielen bei Patienten mit einer 3 × 5 g Dosis pro Tag nicht unter 30 mg/l vom zweiten Tag an. Bei Entzündung der Meningen fanden sich Konzentrationen von 30 mg/l nach sechs Stunden bis zu 150 mg/l nach 120 Stunden in der Sättigungsphase, d. h. bis zu 300% mehr im Vergleich zu nicht entzündeten Meningen.

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Copyright information

© MMV Medizin Verlag GmbH München 1987

Authors and Affiliations

  • E. Kühnen
    • 1
  • G. Pfeifer
    • 2
  • C. Frenkel
    • 2
  1. 1.Institut für Medizinische Mikrobiologie und ImmunologieUniversitätsklinik BonnBonn
  2. 2.Institut für AnästhesiologieUniversitätsklinik BonnBonn

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