Zusammenfassung

Flomoxef, ein Cephem der vierten Generation hat eine mit den Cephemen der dritten Generation vergleichbare Aktivität gegen gramnegative Erreger, darüber hinaus aber eine Wirkung gegen grampositive Erreger, die die meisten methicillinresistenten Stämme vonStaphylococcus aureus einschließt. Von allen Cephemen hat Flomoxef am wenigsten die Eigenschaft, PBP-2' zu induzieren; daher besteht die Hoffnung, daß dieses Cephem fähig ist, die Zunahme methicillinresistenterS. aureus-Stämme unter Kontrolle zu halten. Mit Flomoxef werden im Verhältnis zur Dosierung hohe Plasmaspiegel beobachtet, die Substanz gelangt gut in verschiedene Körperflüssigkeiten und in Gewebe; die Plasmahalbwertzeit beträgt etwa 50 Minuten. Der größte Anteil der verabreichten Substanzmenge wird unverändert mit dem Urin ausgeschieden, das heißt 85% in 6 h. In klinischen Studien an 2494 Patienten mit verschiedenen Infektionen wurden in 77,1% der Fälle sehr gute bis gute klinische Ergebnisse beobachtet; eine antibakterielle Wirkung war bei 80 bis 100% der Fälle nachzuweisen. Bei methicillinresistentenS. aureus-Stämmen lag die Erfolgsrate bei 83,3%. Nebenwirkungen waren nach Art und Häufigkeit mit denen anderer injizierbarer Cepheme vergleichbar, eine Beeinträchtigung der Spermatogenese oder hämatologische Nebenwirkungen wurden nicht beobachtet.