Zusammenfassung

Die Entwicklung der Mikrochirurgie erlaubt die Durchführung von Arterien- und Venennähten bei Gefäßdurchmessern von 0,5-2 mm. Die Erfolgsquote wurde u.a. durch breite Anwendung von Venentransplantaten auf 80-90% erhöht. Bewährung bei Replantation amputierter Teile. Gefäßwiederherstellungen an Fingerarterien sollten aber auch bei vorhandener Basisdurchblutung zur Verbesserung der Heilung von anderen Geweben (Sehnen, Nerven) und zur Vermeidung von Ischaemiebeschwerden durchgeführt werden. Der freie Zehentransfer zur Wiederherstellung des Griffes bei multiplen Fingerverlusten hat sich bewährt, vor allem auch durch die Rückkehr einer befriedigenden Sensibilität nach Wiederherstellung der Fingernerven. Die Mikrochirurgie der peripheren Nerven erlaubt die Technik der intraneuralen Struktur (mono-, oligo- bzw. polyfasciculäre Struktur mit und ohne Gruppen anordnung. Die Ergebnisse wurden durch breite Anwendung der Nerventransplantation stark verbessert und zwar auch bei Fällen, die aufgrund der Länge des Defektes früher als aussichtslos galten.