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Progesteron in menschlichem Blut und Geweben

III. Progesteron in der Placenta, in der Uterusschleimhaut und im Fruchtwasser

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Zusammenfassung

Die Placenta ist in der Schwangerschaft der Hauptprogesteronbildner. Die Beweise dafür werden vorgelegt. Am Ende der Schwangerschaft werden von der Placenta in 24 Std etwa 190 bis 280 mg Progesteron an den mütterlichen Organismus abgegeben. Um eine Vorstellung über das Verhalten des Progesterons in der Placenta während des gesamten Verlaufs der Schwangerschaft zu gewinnen, wurden insgesamt 80 Placenten aus dem II.–X. Schwangerschaftsmonat untersucht. Außerdem wurden eine Blasenmole, in 5 Fällen die Uterusschleimhaut sowie in 10 Fällen das Fruchtwasser auf ihren Gehalt an Progesteron untersucht. Progesteron wurde nachZander undSimmer aus den einzelnen Placenten isoliert, quantitativ bestimmt und charakterisiert. Eine Modifikation dieses Verfahrens wurde in der vorliegenden Arbeit angegeben. Sie besteht in der Anwendung der Allen-Korrektur bei der quantitativen Bestimmung des Progesterons. Die Untersuchungen führten im einzelnen zu folgenden Ergebnissen:

  1. 1.

    In allen Placenten vom II. bis zum X. Schwangerschaftsmonat wurde Progesteron nachgewiesen.

  2. 2.

    Der mittlere Progesterongehalt in der Gesamtplacenta steigt von 33,2γ im II. Schwangerschaftsmonat bis auf 713,4γ im X. Schwangerschaftsmonatan.

  3. 3.

    Die Konzentration des Progesterons je 1 g Placentagewebe ist im II. und III. Schwangerschaftsmonat gegenüber den folgenden Monaten et was erhöht. Sie beträgt im II. und III. Schwangerschaftsmonat im Mittel 4,15γ je 1 g Placentagewebe. Im IV. bis X. Schwangerschaftsmonat schwankt sie zwischen 1,56 und 2,26γ Progesteron je 1 g Placentagewebe.

  4. 4.

    Das Ergebnis spricht dafür, daß die Placenta entgegen den bisherigen Anschauungen schon im ersten Drittel der Schwangerschaft eine wesentliche Bedeutung als Progesteronbildner hat.

  5. 5.

    In einer Blasenmole wurde ebenfalls Progesteron nachgewiesen, und zwar in einer Konzentration von 1,60γ je 1 g Gewebe.

  6. 6.

    Die Uterusschleimhaut (Decidua) enthält in der Frühschwangerschaft in dem mit unserer Methode quantitativ erfaßbaren Bereichkein Progesteron.

  7. 7.

    Das Fruchtwasser enthält in allen untersuchten Fällen vom II. bis zum X. Schwangerschaftsmonat Progesteron. Die Progesteronkonzentration schwankt zwischen 0,50γ und 0,01γ je 1 cm3 Fruchtwasser. Die durchschnittliche Konzentration beträgt 0,14γ Progesteron je 1 cm3 Fruchtwasser.

Summary

Detailed evidence is presented showing that during pregnancy the placenta is the principal source of progesterone. By the end of pregnancy the maternal organism is receiving from the placenta about 190–280 mg. progesterone every 24 hours. In order to study the production of progesterone in the placenta throughout the whole course of pregnancy, 80 placentas were examined from patients in the 2nd to 10th month. In addition, in one case the progesterone content of a hydatidiform mole was measured, in 5 cases that of the endometrium and in 10 cases that of the amniotic fluid. The progesterone from the placentas was in each case isolated, qualitatively analysed and characterised according to the method ofZander andSimmer. This method, however, was subjected to a modification, which ist described in the present report and which involved the application of Allen's correction when determining the quantity of progesterone. The studies undertaken yielded the following findings:

  1. 1.

    Progesterone was traced in all placentas from the 2nd to 10th month of pregnancy.

  2. 2.

    The average progesterone level for the whole placenta rises from 33.2γ in the 2nd month of pregnancy to 713.4γ in the 10th month.

  3. 3.

    The concentration of progesterone per gramme of placental tissue is higher in the 2nd and 3rd months of pregnancy than in the following months. In the 2nd and 3rd months it averages 4.15γ per 1 g. of placental tissue. In the 4th to 10th months it varies between 1.56 and 2.26γ per g. of placental tissue.

  4. 4.

    This would appear to indicate that — in contrast to what has previously been supposed — the placenta already plays an important role as a producer of progesterone in the first trimester of pregnancy.

  5. 5.

    Progesterone was also found to be present in a hydatidiform mole the concentration being 1.60γ per 1 g. of tissue.

  6. 6.

    Within the limits imposed by our method of quantitative measurement,no progesterone could be traced in the endometrium (decidua) during early pregnancy.

  7. 7.

    In all the cases studied, progesterone was found in the amniotic fluid from the 2nd to 10th month of pregnancy. The concentration of progesterone varies between 0,50γ and 0,01γ per 1 cc. of aminotic fluid, the average concentration being 0.14γ per 1 cc.

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Zander, J., von Münstermann, AM. Progesteron in menschlichem Blut und Geweben. Klin Wochenschr 34, 944–953 (1956). https://doi.org/10.1007/BF01473245

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