Langenbecks Archiv für klinische Chirurgie

, Volume 285, Issue 3, pp 115–133 | Cite as

Die Hämangiome und Osteohämangiome der Schädelknochen

  • O. Kleinsasser
  • H. Albrecht
Article

Zusammenfassung

Darstellung der Klinik und Pathologie des Hämangioms der Schädelknochen an Hand von sieben Fällen.

Diese gutartigen Geschwülste werden meist im mittleren Lebensalter vorwiegend an den Stirn-und Scheitelbeinen und nur sehr selten an der Schädelbasis beobachtet. Sie sind bei Frauen doppelt so häufig wie bei Männern. Die klinischen Erscheinungen sind uncharakteristisch. Der Operateur kann das Knochenhämangiom an der dunkelblau violetten Färbung erkennen. In einem Teil der Fälle ist das Röntgenbild durch einen umschriebenen Aufhellungsherd mit feinnetzig gezeichnetem Grund, etwas schattendichterem Zentrum, gezähntem Rand und lichtstrahlenartigen Spiculae gekennzeichnet. Das Röntgenbild ist aber nicht pathognomonisch, es können ihm in einzelnen Fällen auch Prozesse anderer Genese zugrunde liegen. Manche Schädelhämangiome stellen sich überhaupt nur als völlig uncharakteristische Aufhellungsherde dar.

Histologisch handelt es sich in der Mehrzahl der Fälle um einfache, im Knochen gelegene, kavernöse Hämangiome. Seltener sind kavernöse Osteohämangiome, bei denen sich im Grundgewebe der Geschwulst nebem den Bluträumen auch neue Knochenbälkchen entwickeln. Schließlich gibt es am Schädel noch Osteohämangiome mit Ausbildung kavernöser und capillarer Gefäße.

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literatur

  1. Abbott, W.D.: Angioma of the skull. Ann. Surg.106, 1100–1105 (1937).Google Scholar
  2. : Angioma of the skull. Ann. Surg.113, 306–311 (1941).Google Scholar
  3. Albrecht, K.: Über das Hämangiom des Schädelknochens. Zugleich ein Beitrag zur Deckung von Schädeldefekten mit dem neuen Kunststoff Supramid. Bruns' Beitr.179, 425 bis 432 (1950).Google Scholar
  4. Anspach, W.E.: Sunray hemangioma of bone. J. Amer. Med. Assoc.168, 617–620 (1937).Google Scholar
  5. Baumeister, A.: Das Knochenhämangiom. Diss. Münster i. Westf. 1939.Google Scholar
  6. Berger, H., u.A. Ravelli: Beitrag zur Kenntnis der Knochenabsiedelungen von Schilddrüsengewebe. (Zur Frage des metastasierenden Adenoms und der metastasierenden Struma.) Bruns' Beitr.184, 341–351 (1952).Google Scholar
  7. Bergstrand, H., H. Olivecrona u.W. Tönnis: Gefäßmißbildungen und Gefäßgeschwülste des Gehirns. Leipzig: Georg Thieme 1936.Google Scholar
  8. Brandt, R.: Zur Frage der Angiomatosis retinae. Graefes Arch.106, 127–165 (1921).Google Scholar
  9. Bucy, P.C., andC.S. Capp: Primary hemangioma of bone. With special reference to roentgenologic diagnosis. Amer. J. Roentgenol.23, 1–33 (1930).Google Scholar
  10. Carleton, Alice, St. C. Elkington, J.G. Greenfield andA. H. T. Robb-Smith: Maffuci's syndrome. (Dyschondroplasia with haemangeiomata). Quart. J. Med., N.S.11, 203–228 (1942).Google Scholar
  11. Carleton, A., andA.T. Robb-Smith: Kast's syndrome (multiple haemangiomata associated with chondromata or Ollier's dyschondroplasia). Proc. Roy. Soc. Med.32, 266 (1938/39).Google Scholar
  12. Chiapetti, N.: L'angioma osseo primitivo o solitario del cranio. Omnia Med. (Pisa)19, 61–92 (1941).Google Scholar
  13. Courville, C.B., C. March andP. Deeb: Massive deforming meningiomatous hyperostosis. Report of case long considered to be a cranial osteogenic sarcoma. Bull. Los Angeles Neur. Soc.17, 177–191 (1952).PubMedGoogle Scholar
  14. Courville, C.B., Ph. J. Vogel andA. J. Murietta: Angiomas of the cranial vault. Bull. Los Angeles Neur. Soc.13, 1–14 (1948).Google Scholar
  15. Cushing, H.: Surgical end results in general, with a case of cavernous haemangioma in particular. Surg. etc.36, 303–308 (1923).Google Scholar
  16. Dikansky, M.: Zwei Fälle von Haemangioma cavernosum des Schädels. Dtsch. Z. Chir.236, 648–655 (1932).Google Scholar
  17. Echols, D. H. andL. R. J. Kleinsasser: Cavernous haemangioma of the skull. Case report. Amer. J. Surg.60, 134–138 (1943).Google Scholar
  18. Eigler, G.: Zur Frage der generalisierten Angiomatose. Z. Kreislaufforsch.22, 249–260 (1930).Google Scholar
  19. Epstein, B. S., andL. M. Davidoff: An atlas of skull roentgenograms. Philadelphia: Lea a. Febiger 1953.Google Scholar
  20. Erös, G.: Multiples Hämangiom des Schädelknochens. Zbl. Path.43, 532–537 (1928).Google Scholar
  21. Faulwetter, F.: Über das Hämangiom des Schädels. Zbl. Neurochir.13, 263–269 (1953).Google Scholar
  22. Geschickter, C.F., andM. M. Copeland: Tumors of bone. London: J. B. Lippingcott Company 1949.Google Scholar
  23. Geschickter, C. F., andLouisa E. Keasbey: Tumors of blood vessels. Amer. J. Canc.23, 568–591 (1935).Google Scholar
  24. Göring, F.: Zur Kenntnis der angiomatösen Knochenwucherungen des Schädeldaches. Diss. Göttingen 1939.Google Scholar
  25. Graf, K.: Geschwülste des Ohres und des Kleinhirnbrückenwinkels. Stuttgart: Georg Thieme 1952.Google Scholar
  26. Györgyi, G.: Schädelhämangiom. Magy. Röntgen Közl17, 204–208. Ref. Z.org. Chir.110, 319 (1943/44).Handousa, A. S.: Multiple capillary hemangioma of the skull bones. Brit. J. Surg.34, 326–327 (1946/47).Google Scholar
  27. Hellner, H.: Knochenerkrankungen und Geschwülste in der Begutachtung. Hefte Unfallheilk.1955, H. 50.Google Scholar
  28. : Multiple Chondrome und Hämangiome in Skelet und Weichteilen mit dem Bilde einerOllierschen Wachstumsstörung. Bruns' Beitr.163, 459–465 (1936).Google Scholar
  29. Hellner, H., u.H. Poppe: Röntgenologische Differentialdiagnose der Knochenerkrankungen. Stuttgart: Georg Thieme 1956.Google Scholar
  30. Henschen, F.: Tumoren des Zentralnervensystems und seiner Hüllen. InHenke-Lubarsch' Handbuch der speziellen pathologischen Anatomie, Bd. XIII, Teil 3. Berlin: Springer 1955.Google Scholar
  31. Hertz, H.: Haemangiomas of the skull. Acta med. scand. (Stockh.)136, Suppl. 234, 158–161 (1949).Google Scholar
  32. Herzog, G.: Die primären Knochengeschwülste. Verh. dtsch. path. Ges.29, 141–177 (1937).Google Scholar
  33. Irgens, E.R.: Hemangioma of skull involving right petrous and occipital bones. Arch. of Otolaryng.29, 709–712 (1939).Google Scholar
  34. Kaplan, A., andM. Kanzer: Sunray hemangioma of the skull. Report of a case. Arch. Surg.39, 269–274 (1939).Google Scholar
  35. Kaplan, A., andM. Kanzer: Sunray hemangioma of the skull. Report of a case. Arch. Surg.39, 269–274 (1939).Google Scholar
  36. Kelemen, G., andE. M. Holmes: Cavernous hemangioma of the frontal bone. J. Laryng. a. Otol.62, 557–563 (1948).Google Scholar
  37. Kleinsasser, O., u.M. Monteleone: Das bösartige Neuroblastom des Sympathicus. Klinik. Pathologie und Differentialdiagnose seiner Knochenmetastasen gegen das sog. Ewing-Sarkom. In Forschungen und Forscher der Tiroler Medizinischen Ärzteschule, Bd. III. Innsbruck 1957.Google Scholar
  38. Koch, G.: Sturge-Webersche Krankheit. Ärztl. Forsch.4 (1), 652–660 (1950).Google Scholar
  39. Lechner, M.: Über zwei Fälle von Kavernomen des Schädeldaches. Diss. München 1931.Google Scholar
  40. Leitholf, O.: Tumoren der Schädelknochen. Acta neurochir. (Wien)4, 287–319 (1956).Google Scholar
  41. Lichtenstein, L.: Bone tumors. St. Louis: C. V. Mosby Comp. 1952.Google Scholar
  42. Lindgren, E.: Rontgenologie. In Handbuch der Neurochirurgie (Olivecrona-Tönnis), Bd. II. Berlin: Springer 1955.Google Scholar
  43. Loepp, W., u.R. Lorenz: Röntgendiagnostik des Schädels. Stuttgart: Georg Thieme 1954.Google Scholar
  44. Major, R. H., andD. R. Black: A huge hemangioma of the liver associated with hemangiomata of the skull and bilateral cystic adrenals. Amer. J. Med. Sci.156, 469–483 (1918).Google Scholar
  45. Mangabeira-Albernaz, P.: Brasil-Med.53, 120 (1939). Zit. nachRowbotham. Haemangiomata arising in the bones of the skull. Brit. J. Surg.30, 1–8 (1942).Google Scholar
  46. Mazzini, O. F., Y. D. Brachetto-Brian: Angioma de frontal. Craniectomia. Bol. y. Trab. Soc. Cir. Buenos Aires19, 363–369 (1935).Google Scholar
  47. Nelvert, H., andA. B. Bilchick: Primary hemangioma of the nasal bone. Arch. of Otolaryng.24, 495–501 (1936). Zit. nachPsenner Die Hämangiome im Bereich des Kopfes und ihre Erkennung aus den Nativbildern des Schädels. Klin. Med. (Wien)1, 164–186 (1946).Google Scholar
  48. Nittner, K., u.W. Tönnis: Symptomatologie, Diagnostik und Behandlungsergebnisse der Rückenmarks-und Wirbelangiome. Zbl. Neurochir.10, 317–333 (1950).Google Scholar
  49. Overend, T. D.: Haemangioma of the occipital bone. Brit. J. Radiol., N.S.6, 626–627 (1933).Google Scholar
  50. Pich, Gertraude: Über das Osteoangiom des Schädeldaches. Beitr. path. Anat.101, 181–188 (1938).Google Scholar
  51. Pierson, J. W., G. Farber andJ. E. Howard: Multiple hemangiomas of bone propablycongenital. J. Amer. Med. Assoc.116, 2145–2148 (1941).Google Scholar
  52. Politzer, A.: Lehrbuch der Ohrenheilkunde. Stuttgart: Ferdinand Enke 1878.Google Scholar
  53. Poppel, M. H., J. F. Roach andH. Hamlin: Cavernous hemangioma of the frontal bone. With report of a case of sinus pericranii. Amer. J. Roentgenol.59, 505–510 (1948).Google Scholar
  54. Porta, R.: Sopra un caso di angioma della volta cranica. Quad. radiol., N.S.3, 379–380 (1938).Google Scholar
  55. Porta, R., eC. Clivio: Sopra un nuovo caso di emangioma della volta cranica. Radiol. med.25, 723–730 (1938).Google Scholar
  56. Pouyanne, H., P. Leman etM. Got: Angiome du crâne: Ablatione sous ganglio plégique et prothéseimmediate en Mésacryl. Revue neur.87, 593–598 (1952).Google Scholar
  57. Psenner, L.: Die Hämangiome im Bereich des Kopfes und ihre Erkennung aus den Nativbildern des Schädels. Klin. Med. (Wien)1, 164–186 (1946).Google Scholar
  58. : Beitrag zur Röntgensymptomatologie der raumbeengenden Prozesse der Orbita. Fortschr. Röntgenstr.85, 125–141 (1956).Google Scholar
  59. Rahm, H.: Generalisierte Hämangiomatose des Skeletsystems unter dem Bilde einer Osteopathia fibrosa generalisata Recklinghausen. Zbl. Chir.34, 1890–1894 (1938).Google Scholar
  60. Raney, R. B., andC. B. Courville: Multiple hemangioblastomas of the central nervous system. Bull. Los Angeles Neur. Soc.2, 104–113 (1937).Google Scholar
  61. Reischauer: Präparat, Röntgenbilder und Mikrophotogramme eines Falles von Knochenhämangiom der Scheitelbeine. Zbl. Chir.60, 582–583 (1933).Google Scholar
  62. Richthammer, H.: Osteoangiom des Schädeldaches. Krebsarzt (Wien)5, 62–64 (1950).Google Scholar
  63. Rowbotham, G. F.: Haemangiomata arising in the bones of the skull. Brit. J. Surg.30, 1–8 (1942).Google Scholar
  64. Schinz, H. R., W. E. Baensch, E. Friedl u.E. Uehlinger: Lehrbuch der Röntgendiagnostik, Bd. I. Stuttgart: Georg Thieme 1952.Google Scholar
  65. Schwartz, Ch. W.: Vascular tumors and anomalies of the skull and brain. Amer. J. Roentgenol.41, 881–900 (1939).Google Scholar
  66. Schwartz, Ch. W., andL. C. Collins: The skull and brain roentgenologically considered. Springfield: Ch. C. Thomas 1951.Google Scholar
  67. Sherman, Mary S.: Capillary hemangioma of bone. Arch. of Path.38, 158–161 (1944).Google Scholar
  68. Sommer, G.: Über das primäre kavernöse Hämangiom der Schädelknochen. Bruns' Beitr.168, 101 bis 113 (1938).Google Scholar
  69. Thomas, A.: Vascular tumors of bone. Surg. etc.74, 777–795 (1942).Google Scholar
  70. Töpfer, D.: I. Über ein infiltrierend wachsendes Hämangiom der Haut und multiple Capillarektasien der Haut und inneren Organe. II. Zur Kenntnis der Wirbelangiome. Frankf. Z. Path.36, 337–345 (1928).Google Scholar
  71. Vandenberg, H. J., andB. L. Coley: Primary tumors of the cranial bones. Surg. etc.90, 602–612 (1950).Google Scholar
  72. Vincent, C., etP. Brégeat: A propos d'un cas de névralgie du trijumeau droit avec hémangiome osseux du basi-sphenoide droit. Revue neur.71, 433 bis 439 (1939).Google Scholar
  73. Watson, W. L., andW. P. McCarthy: Blood and lymphvessel tumors. Surg. etc.71, 567–588 (1940).Google Scholar
  74. Willis, R. A.: Pathology of tumors. London: Butterworth & Co. 1953.Google Scholar
  75. Wyke, B. D.: Primary haemangioma of the skull: A rare cranial tumor. Review of the literature and report of a case, with special reference to the roentgenographic appearances. Amer. j. Roentgenol.61, 302–316 (1949).Google Scholar
  76. Zajaczkowski, A.: Ein Fall von Angioma cavernosum des Stirnbeines. Zbl. Chir.28, 507–508 (1901).Google Scholar
  77. Zdansky, E.: Zwei seltene Fälle von Knochenhämangiomen. Fortschr. Röntgenstr.54, 263–269 (1936).Google Scholar
  78. Zülch, K. J.: Biologie und Pathologie der Hirngeschwülste. InOlivecrona-Tönnis, Handbuch der Neurochirurgie, Bd. III. Berlin: Springer 1956.Google Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag 1957

Authors and Affiliations

  • O. Kleinsasser
    • 1
    • 2
    • 3
  • H. Albrecht
    • 1
    • 2
    • 3
  1. 1.Neurochirurgischen Universitätsklinik KölnKöln-Lindenthal
  2. 2.Abteilung für Tumorforschung und experimentelle PathologieMax-Planck-Institut für HirnforschungKöln-Lindenthal
  3. 3.Abteilung für Allgemeine NeurologieKöln-Lindenthal

Personalised recommendations