Zur Problematik der intrakardialen Injektion
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Zusammenfassung
Es wird über sechs autoptisch, beobachtete Zwischenfälle bei intrakardialer Injektion berichtet. In zwei Fällen kam es bei schwerem, chronischem Emphysem zu einer Blutung aus der rechten Kammer mit einem Hämoperikard von 450 bzw. 700 cm3. In einem dritten Fall war durch mehrfache Injektionsversuche rechts und links parasternal bei schwerem Emphysem ein beiderseitiger Pneumothorax durch Verletzung beider Lungen gesetzt worden. Beim 4. Fall bestand eine schwere Coronarsklerose mit stenokardischen Beschwerden und Verdacht auf frischen Infarkt. Die Sektion ergab eine Verletzung des Kammerseptums, deren Entstehung nach Lage der Dinge durch die Injektionsnadel zumindest begünstigt worden ist. Histologisch bestand noch kein ausgeprägter Infarkt. Beim 5. Fall wurde bei völligem Kollaps infolge Blutung aus Cervixriß bei Entbindung durch intrakardiale Injektion der ram. descendens der A. cor. sin. verletzt, wodurch ein Hämoperikard von 100 cm3 entstand. Im Fall 6 wurde Vorder- und Rückwand der rechten Kammer durchstochen und es fand sich ein Hämoperikard von 80 cm3, von dem nicht ganz sicher ist, ob es aus einem Venenast oder durch Blutung aus der Kammer direkt entstanden war. Die Technik und die Erfolgsaussichten der intrakardialen Injektion werden im Hinblick auf eigene Untersuchungen und die Mitteilungen im Schrifttum besprochen.
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