Archiv für Toxikologie

, Volume 24, Issue 2–3, pp 133–146 | Cite as

Zur Behandlung der schweren Parathion-(E 605®)-Vergiftung mit dem Cholinesterase-Reaktivator Obidoxim (Toxogonin®)

  • D. Barckow
  • G. Neuhaus
  • W. D. Erdmann
Article

Zusammenfassung

Es wird über 3 Vergiftungsfälle mit dem Pflanzenschutzmittel Parathion (E 605®) berichtet. Das heute anerkannte Therapieschema gestattet die Beherrschung auch schwerster Vergiftungen. Die Anwendung des Cholinesterase-Reaktivators Obidoxim (Toxogonin®) nach Dosis und Dauer wird anhand der Krankheitsverläufe besprochen. Auf einen möglichen Kausalzusammenhang zwischen Überdosierung von Obidoxim und Spätkomplikationen im Sinne einer Störung der Leberfunktion wird hingewiesen.

Schlüsselwörter

Parathion (E 605®) Acetylcholinesterase Pralidoxim-Verbindungen Organophosphate Leberschaden 

The treatment of parathion (E 605®) poisoning with the cholinesterase-reactivating substance obidoxime (toxogonin®)

Summary

Three cases of poisoning with the insecticide parathion (E 605®) are described. The accepted contemporary plan of therapy allows for mastery of even the most serious poisonings. The use of the cholinesterase-reactivating substance obidoxime (Toxogonin®) as regards dosage and duration of administration is discussed in conjunction with the case histories. Reference is made to the possible connection between obidoxime overdosage an a late complication of the therapy, namely a disturbance of liver funktion.

Key-Words

Parathion (E 605®) Acetyl Cholinesterase Pralidoxime Compounds Organophosphates Liver Damage 
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Literatur

  1. Ammon, R.: Die fermentative Spaltung des Acetylcholins. Pflügers Arch. ges. Physiol.233, 486 (1934).Google Scholar
  2. Baur, H.: Elementargefährdungen und Elementartherapie. Therapiewoche15, 1009 (1965).Google Scholar
  3. Boelcke, G.: Der Einfluß der E 605-Vergiftung und der spezifischen Antidot-therapie auf die Leberfunktion. 1968/69, noch nicht veröffentlicht.Google Scholar
  4. -, u. W. D.Erdmann: Der Einfluß der E 605-Vergiftung und der spezifischen Antidottherapie auf die Leberfunktion des Kaninchens. Naunyn-Schmiede-bergs Arch. Pharmak. exp. Path. (1968) (im Druck).Google Scholar
  5. Edelweyn, Z., S. Rump, andJ. Pfaff: Studies on the effect of Toxogonin on changes in cerebral bioelectric activity and cholineesterase activity in the brain of rabbits, intoxicated with diisopropyl ester of fluorophosphoric acid (DFP). Acta physiol. pol.17, 695 (1966).Google Scholar
  6. Eicken, S. v.: Zur Ausscheidung von p-Nitrophenol im. Urin nach Einwirkung von Pflanzenschutzmittel „E 605“. Angew. Chem.66, 551 (1954).Google Scholar
  7. Elliott, J. W., K. C. Walker, A. E. Penick, andW. F. Durham: A sensitive procedure for urinary p-Nitrophenol determination as a measure of exposure to Parathion. J. Agricult. and Food Chem.8, 111 (1960).Google Scholar
  8. Erdmann, W. D.: Vergleichende Untersuchungen über das Penetrationsvermögen einiger esterasereaktivierender Oxime in das zentrale Nervensystem. Arznei-mittel-Forsch.15, 135 (1965).Google Scholar
  9. - Antidotbehandlung bei Alkylphosphatvergiftungen. Arch. Toxikol. (1968) (im Druck).Google Scholar
  10. - B.Korn u. J.Korn: Vergleich der Hemmung und Reaktivierung von Cholinesterasen nach Dimethoat- und Paraoxonvergiftung. 1968/69, noch nicht ver-öffentlicht.Google Scholar
  11. —, u.L. Lendle: Vergiftungen mit esteraseblockierenden Insektiziden aus der Gruppe der organischen Phosphorsäure-Ester (E 605 und Verwandte). Ergebn. inn. Med. Kinderheilk.10, 104 (1958).Google Scholar
  12. Falb, A.: Über die Permeation von14C-Obidoxim durch die sog. Bluthirnschranke von Mäusen und Ratten. 1968/69, noch nicht veröffentlicht.Google Scholar
  13. Friedberg, K. D., u.W. D. Erdmann: Spontane Reaktivierung der durch Alkyl-phosphate (Paraoxon, Systox, Isosystox) blockierten Cholinesterase in vitro. Naunyn-Schmiedebergs Arch. Pharmak. exp. Path.237, 1 (1959).Google Scholar
  14. Gaisberg, U. v., u.K. Dieterle: Organ-Parenchymschäden nach E 605-Vergiftung bzw. hochdosierter Toxogoninbehandlung. Dtsch. Ärztebl.64, 1791 (1967).Google Scholar
  15. Humpert, U.: Klinische und leberbioptische Befunde bei Schlafmittelintoxi-kationen. Inaug.-Diss., Berlin 1965.Google Scholar
  16. Kewitz, H.: Die Wiederherstellung der Cholinesteraseaktivität bei der Alkyl-phosphat-Vergiftung durch ein spezifisches Antidot. Klin. Wsehr.35, 521 (1957).Google Scholar
  17. Klemm, D., G. Blümchen, P. Pfannenstiel, W. Vogel u.K. Beck: Cholostatische Hepatose nach Toxogoninbehandlung bei einem Fall von Alkylphosphat-vergiftung. Med. Klin.63, 94 (1968).Google Scholar
  18. Neuhaus, G., U. Humpert u.H. Weller: Das Verhalten der SGOT-Aktivität nach Leberpunktionen bei Patienten mit Schlafmittelvergiftungen. Dtsch. Arch. klin. Med.210, 87 (1965).Google Scholar
  19. Oettel, H.: Erfahrungen einer Giftinformationsstelle. Dtsch. Ärztebl.64, 2720 (1967).Google Scholar
  20. Prinz, H. J.: Therapie akuter Alkylphosphat-Vergiftungen. Dtsch. Ärztebl.64, 1845 (1967).Google Scholar
  21. Wohlenberg, H., G.Schütterle u. H. J.Dengler: Über atypisch verlaufende Alkylphosphatvergiftungen beim Menschen und ihre Behandlung. Vortrag Südwestdtsch. Intern.-Kongr., Freiburg 1965.Google Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag 1969

Authors and Affiliations

  • D. Barckow
    • 1
  • G. Neuhaus
    • 1
  • W. D. Erdmann
    • 2
  1. 1.I. Medizinische Klinik (Reanimationszentrum) der Freien Universität BerlinDeutschland
  2. 2.Institut für Pharmakologie und Toxikologie der Universität GöttingenDeutschland

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