Archives of Dermatological Research

, Volume 261, Issue 3, pp 231–244 | Cite as

Vergleichende Untersuchungen bei juvenilem und adultem Colloid Milium

  • H. Ebner
  • W. Gebhart
Original Papers
Received:

Zusammenfassung

Unterschiede im Verlauf und Erbmuster des Colloid Milium deuten an, daß zwischen dem juvenilen und adulten Typ dieser Dermatose wesentliche Unterschiede bestehen. Ziel der vorliegenden Untersuchungen war, mit Hilfe von Licht-, Immunfluorescenz- und elektronenoptischen Methoden nach Unterschieden im mikroskopischen Bereich anhand je eines Falles zu suchen. Folgende Befunde wurden erhoben:

Beim juvenilen Colloid Milium sind die Kolloidmassen nicht nur direkt unter dem Epithel abgelagert, sondern auch innerhalb der Epidermis häufig zu finden. Sie zeigen nach Kongorotfärbung einen Dichroismus und können Immunglobuline, Komplement und Fibrin enthalten. Elektronenmikroskopisch zeigt sich, daß sie aus dicht gepackten wellig verlaufenden Fibrillen bestehen, deren individueller Durchmesser etwa 80 Å beträgt. Innerhalb dieser fibrillären Massen sind häufig Melanosomen, Reste von Kernen und anderen Zellorganellen sowie Desmosomen nachweisbar.

Beim adulten Colloid Milium sind die Kolloidmassen meist von der Epidermis durch einen Elastika-positiven Bindegewebsstreifen getrennt. Mit Kongorot sind sie nur schwach darstellbar und zeigen keinen Dichroismus. Fluorescenzoptisch zeigen sie eine bläuliche Autofluorescenz, aber keine spezifischen Ablagerungen. Elektronenmikroskopisch kann das adulte Kolloid als feingranuläres Material mit wenigen feinsten Mikrofibrillen charakterisiert werden, das in enger Nachbarschaft von Gefäßen mit verdichteter Basalmembran und von aktiven Fibroblasten gelegen ist. Auf Grund dieser Unterschiede können der juvenile und adulte Typ des Colloid Miliums klar auch mikroskopisch voneinander differenziert werden. Die Ergebnisse deuten darauf hin, daß beim juvenilen Typ vorwiegend epidermale Läsionen, beim adulten jedoch dermale Störungen eine wesentliche Rolle in der Pathogenese spielen.

Schlüsselwörter

Colloid Milium Verschiedene Typen Histopathologie Ultrastruktur 

Comparative investigations in juvenile and adult colloid milium

Summary

Two different types of colloid milium are characterized on the basis of clinical and genetical parameters. In order to establish morphological criteria allowing a differentiation also at microscopic levels comparative histopathological, histo- and immunochemical as well as ultrastructural investigations were performed in a case of juvenile and a case of adult colloid milium. The following results were obtained:

In juvenile colloid milium the colloid material is deposed in direct apposition to the basal epidermal layers and can be found also in suprabasal position within the epidermis. No actinic elastosis is present in the periphery of the deposits but they exhibit a green birefringency by investigation of Congo-red stained frozen sections in polarized light. Immunoglobulins, complement and fibrin can be demonstrated within the deposits by direct immunofluorescence. Electron microscopy reveales a fibrillar ultrastructure of the colloid masses, which contain numerous melanin granules and desmosomes. Therefore the colloid material in the juvenile type is most likely of epidermal origin.

In adult colloid milium the colloid is usually separated from the epidermis by a band of connective tissue elements containing a considerable amount of elastin. The surrounding superficial dermis frequently exhibits elastotic changes. Congo-red reaction is only weakly positive and no dichroisms can be found. Direct immunofluorescence reveals no specific staining, but a blue autofluorescence of the material. Ultrastructurally, the adult colloid represents mainly finely granular material, with only few microfilaments. The masses are situated in the dermis, often near duplicated vascular basement membranes and in close apposition to active fibroblasts. Thus, the colloid material seems to be of dermal origin.

The microscopic findings strongly indicate, that the two different types of colloid milium indeed represent different entities, discernable not only by clinical or genetic but also by histomorphologic parameters.

Key words

Colloid Milium Different types Histopathology Ultrastructure 
This is a preview of subscription content, log in to check access.

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literatur

  1. 1.
    Anton-Lamprecht, I., Tilgen, W.: Zur Entstehung und Tonofibrillennatur der fibrillären Körper (sog. hyaline oder kolloide Körperchen). Arch. Derm. Forsch. 246, 317–327 (1973)Google Scholar
  2. 2.
    Beck, F., Wilfing, L.: Ein Beitrag von 5 Fällen von Pseudomilium colloidale Pellizari in Nordbayern. Z. Haut- u. Geschl.-Krankh. 28, 113–120 (1960)Google Scholar
  3. 3.
    Becker, J. F., Wilson, H. T. H.: Colloid milium. Brit. J. Derm. 68, 345–349 (1956)Google Scholar
  4. 4.
    Black, M. M., Wilson-Jones, E.: Macular amyloidosis. A study of 21 cases with special reference to the role of the epidermis in its histogenesis. Brit. J. Derm. 84, 199–209 (1971)Google Scholar
  5. 5.
    Brownstein, H. H., Helwig, E. B.: The cutaneous amyloidosis. I. Localized forms. Arch. Derm. 102, 8–19 (1972)Google Scholar
  6. 6.
    Brust, B.: Über das Pseudomilium colloidale. Derm. Mschr. 163, 484–489 (1977)Google Scholar
  7. 7.
    Ebner, H., Gebhart, W.: Beitrag zur Histochemie und Ultrastruktur der sogenannten hyalinen bzw. kolloidalen Körperchen. Arch. Derm. Forsch. 242, 153–164 (1972)Google Scholar
  8. 8.
    Ebner, H., Gebhart, W.: Light and electron microscopic differentiation of amyloid and colloid or hyaline bodies. Brit. J. Derm. 92, 637–645 (1975)Google Scholar
  9. 9.
    Ebner, H., Gebhart, W.: Colloid milium: light and electron microscopic investigations. Clin. exp. Derm. 2, 217–226 (1977)Google Scholar
  10. 10.
    Ferreira-Marques, J., Oden, N. von: Die Elastosis colloidalis. Beitrag zur Kenntnis des Kolloidmiliums im allgemeinen, seiner Histogenese im besonderen und zugleich zur Pathologie des elastischen Gewebes. Arch. Derm. Syph. 192, 2–60 (1950)Google Scholar
  11. 11.
    Findlay, G. H., Morrison, J. G. L., Simson, I. W.: Exogenous ochronosis and pigmented colloid milium from hydroquinone bleaching creams. Brit. J. Derm. 93, 613–622 (1975)Google Scholar
  12. 12.
    Gebhart, W.: Zytoide Körperchen in der menschlichen Haut. Wien. klin. Wschr. 88, Suppl. 60 (1976)Google Scholar
  13. 13.
    Glenner, G. G., Eanes, E. D., Page, D. L.: The relation of Congo red-stained amyloid fibrils to the β-conformation. J. Histochem. Cytochem. 20, 821–826 (1972)Google Scholar
  14. 14.
    Graham, J. H., Marques, A. S.: Colloid milium: A histochemical study. J. invest. Derm. 49, 497–507 (1967)Google Scholar
  15. 15.
    Guin, J. D., Seale, E. R.: Colloid degeneration of the skin (colloid milium). A report of seven cases. Arch. Derm. 80, 533–537 (1959)Google Scholar
  16. 16.
    Hashimoto, K.: Apoptosis in Lichen planus and several other dermatoses. Intra-epidermal cell death with filamentous degeneration. Acta dermato-venereol. (Stockh.) 56, 187–210 (1976)Google Scholar
  17. 17.
    Hashimoto, K., Miller, F., Bereston, E. S.: Colloid milium. Histochemical and electron microscopic studies. Arch. Derm. 105, 684–694 (1972)Google Scholar
  18. 18.
    Hashimoto, K., Katzmann, R. L., Kang, A. H., Kanzaki, T.: Electron microscopical and biochemical analysis of colloid milium. Arch. Derm. 111, 49–59 (1975)Google Scholar
  19. 19.
    Holzberger, P. C.: Concerning adult colloid milium. Arch. Derm. 82, 711–716 (1960)Google Scholar
  20. 20.
    Kerr, J. F. R., Wyllie, A. H., Currie, A. K.: Apoptosis: A basic biological phenomenon with wide ranging implications in tissue kinetics. Brit. J. Cancer 26, 239–257 (1972)Google Scholar
  21. 21.
    Lever, W. F.: Histopathology of the skin. 4th edn. Philadelphia: J. B. Lippincott 1967Google Scholar
  22. 22.
    Miedzinski, F., Kozakiewicz, J., Szarmach, H.: Zur Klinik des Pseudomilium colloidale. Derm. Wschr. 142, 927–933 (1960)Google Scholar
  23. 23.
    Nödl, F.: Zur Histologie des Pseudomilium colloidale. Arch. klin. exp. Derm. 229, 429–440 (1967)Google Scholar
  24. 24.
    Percival, G. H., Duthie, D. A.: Notes on a case of colloid pseudomilium. Brit. J. Derm. 60, 399–404 (1948)Google Scholar
  25. 25.
    Pinkus, H., Mehregan, A. H.: A guide to dermatohistopathology. London: Butterworths 1969Google Scholar
  26. 26.
    Piredda, A.: Le alterazioni ultrastrutturali nello pseudomilio colloidale. Giorn. ital. Derm. Sifilogr. 99, 496–512 (1958)Google Scholar
  27. 27.
    Prakken, J. R.: Colloid and senile degeneration of the skin. Acta dermato-venereol. (Stockh.) 31, 713–722 (1951)Google Scholar
  28. 28.
    Rook, A.: Disorders of connective tissue. In: Textbook of Dermatology, Vol. 2. Ed.: A. Rook, D. S. Wilkinson, F. J. G. Ebling. Oxford: Blackwell Sci. Publ. 1975Google Scholar
  29. 29.
    Schnyder, U. W.: Pseudomilium colloidale (Milium colloidale). In: Handbuch der speziellen pathologischen Anatomie. Band 7, Haut- und Anhangsgebilde, spezielle Histopathologie. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1973Google Scholar
  30. 30.
    Sullivan, M., Ellis, F. A.: Facial colloid degeneration in plaques. Arch. Derm. 84, 816–823 (1961)Google Scholar
  31. 31.
    Wagner, E.: Das Colloid-Milium der Haut. Arch. Heilk. 7, 463–464 (1866)Google Scholar
  32. 32.
    Warin, R. P.: Colloid infiltration (Colloid milia or colloid degeneration). Brit. J. Derm. 73, 422 (1961)Google Scholar
  33. 33.
    Weedon, D.: Civatte bodies and apoptosis. Brit. J. Derm. 91, 357 (1974)Google Scholar
  34. 34.
    Woolridge, W. E., Frerichs, J. B.: Amyloidosis: A new clinical type. Arch. Derm. 82, 230–234 (1960)Google Scholar
  35. 35.
    Zaun, H.: Pseudomilium colloidale. Kolloidmilium. Elastosis colloidalis conglomerata. Arch. klin. exp. Derm. 224, 408–415 (1966)Google Scholar
  36. 36.
    Zoon, J. J., Jansen, L. H., Hovenkamp, A.: The nature of colloid milium. Brit. J. Derm. 67, 212–217 (1955)Google Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag 1978

Authors and Affiliations

  • H. Ebner
    • 1
  • W. Gebhart
    • 1
  1. 1.II. Universitäts-Hautlinik WienWienÖsterreich

Personalised recommendations