Zeitschrift für Kinderheilkunde

, Volume 67, Issue 1, pp 23–35 | Cite as

Über hämorrhagische Niereninfarkte im Kindesalter

  • Jürgen Freund
  • Günther Bick
Article
  • 13 Downloads

Zusammenfassung

Es wird ein Fall doppelseitiger, starker, umschriebener Nierenvenenstauung bei einem 4 1/2 Monate alten Säugling beschrieben, der unter dem Bild einer foudroyant verlaufenden toxischen Ernährungsstörung nach 12stündigem Kranksein ad exitum kam. Die makroskopisch als hämorrhagische Niereninfarkte imponierenden Nierenveränderungen, die klinisch symptomlos blieben, erwiesen sich histologisch als Bezirke stärkster venöser Dilatation mit Thrombenbildung ohne morphologisch erkennbare Degenerationszeichen am Nierenparenchym. Als Ursache dieser Veränderungen sowie auch frischer Hämorrhagien in der Milz wird eine akute toxische Gefäßwandschädigung angesehen, die sich an einem durch vorangegangene Infekte sensibilisierten Endothel abgespielt hat. Die Infarktdisposition der Niere, die sich aus Besonderheiten des Aufbaues und der Funktion ergibt, wird erörtert. Zur Frage der Pathogenese erscheint uns auf Grund der Sichtung der Literatur wie auch nach Analyse unseres eigenen Falles eine vielseitige Betrachtungsweise, die allgemeine und örtliche Kreislaufbedingungen, Veränderungen der Blutbeschaffenheit sowie toxisch-infektiöse Einflüsse berücksichtigt, den Verhältnissen am besten gerecht zu werden.

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literatur

  1. Barenberg, L. A., N. M. Greenstein, W., Levy, S. B. Rosenbluth: Amer. J. Dis. Childr. 62, S. 362 (1941.Google Scholar
  2. Baumgarten: zit. b. Dietrich A. Google Scholar
  3. Becher: i. Lehrb. d. Spez. Physiologie, Jena: G. Fischer 1937. 2. Aufl.Google Scholar
  4. Beckmann: zit. b. Oppenheim. Bednar: zit. ebenda.Google Scholar
  5. Brüning-Schwalbe: Handb. d. Allg. Path. u. Pathol. Anatomie des Kindesalters Bd. II/1, S. 709 (1913).Google Scholar
  6. Buchwald, A. u. M. Litten: Virchows Arch. 66, S. 149 (1876).Google Scholar
  7. Ceelen: zit. b. Hamburger.Google Scholar
  8. Chwalla, R.: Med. Klin. II, S. 94 (1942.Google Scholar
  9. Cornil, Welch, Vaquez: zit. b. Hamburger.Google Scholar
  10. Czerny, A. u. P. Moser: Jb. Kinderhk. 38, S. 430 (1894).Google Scholar
  11. Dietrich, A.: Lehrb. d. Allg. Pathologie u. Path. Anatomie, 6. Aufl. Leipzig: 1941, I, S. 115ff; II. S. 23.Google Scholar
  12. ——: Virchows Arch. 274, S. 425 (1930).Google Scholar
  13. M. m. W. 1920, 7.Google Scholar
  14. Färber, E. u. R. Bussel: Mschr. Kinderhk. 48, S. 304 (1930).Google Scholar
  15. Fahr, Th.: i. Handb. d. Spez. Pathol Anatomie u. Histologie von Henke-Lubarsch, 1925, IV/1, 121ff.Google Scholar
  16. Finkelstein, H.: Lehrb. d. Säuglingskrankheiten, 4. Aufl. 1938, S. 790.Google Scholar
  17. Frühwald, F.: Jb. Kinderhk. 23 (1885).Google Scholar
  18. Gray, I. D. A.: Lancet 1931, S. 263.Google Scholar
  19. Hamburger, R.: Jb. Kinderhk. 91, S. 439 (1920).Google Scholar
  20. Henke, F.: Zieglers Beitr. 63, S. 781 (1917).Google Scholar
  21. Herzog, G.: Verhandl. Dtsch. Path. Ges. 1913, S. 271.Google Scholar
  22. Hohlfeld, M.: Dtsch. Arch. Klin. Med. 74, S. 418 (1902).Google Scholar
  23. Kleinschmidt, H.: D. m. W. 19/20. S. 241 (1947).Google Scholar
  24. Kretz: zit. b. Hamburger.Google Scholar
  25. Künzer, W.: D. m. W. 21/24, S. 238 (1948).Google Scholar
  26. Müller, Erich: Ernährung und Behandlung des Kindes, Stuttgart: Ferd, Enke 1946. 2. Aufl.Google Scholar
  27. Nassau, E.: Z. Kinderhk. 29, S. 133 (1921).Google Scholar
  28. Nitsch, K.: D. m. W. 19/20, S. 244 (1947).Google Scholar
  29. Noeggerath, C.: Handb. Kinderhk. von Pfaundler-Schlo\mann, 4. Aufl., Bd. IV, S. 121 (1931).Google Scholar
  30. Nordwall, U.: Acta paediatr. (Stockholm) 14, S. 186 (1932).Google Scholar
  31. Oppenheim, F.: Z. Kinderhk. 26 (1920).Google Scholar
  32. Osler u. Mc Crea: zit. b. Barenberg.-Perla: zit. ebenda.Google Scholar
  33. Petremand, S.: Klin. Wschr. 49, S. 2244 (1923).Google Scholar
  34. Pollak: zit. b. Oppenheim.Google Scholar
  35. Senator: zit. b. Fahr. Google Scholar
  36. Siegel, J.: Med. Klin. II, S. 783 (1941).Google Scholar
  37. Siegmund, H.: Verhandl. Dtsch. Path. Ges. 1925, XX, S. 266.Google Scholar
  38. Suter, F.: Handb. Inn. Med. von Bergmann-staehelin, 2. Aufl. 1931, VI/2.Google Scholar
  39. Türk, M.: Zieglers Beitr. z. Pathol. Anatomie und Allg. Pathologie, Bd. 56, (1913).Google Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag 1949

Authors and Affiliations

  • Jürgen Freund
    • 1
    • 2
  • Günther Bick
    • 1
    • 2
  1. 1.Kinderklinik der Universität KölnKölnDeutschland
  2. 2.Pathologischen Institut der Universität KölnKölnDeutschland

Personalised recommendations